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甲状腺功能亢进症:症状,药物,病因,如何应对和公牛;你好健康

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定义

什么是甲亢?

甲状腺功能亢进症或甲状腺功能亢进症是甲状腺分泌过多甲状腺素激素时的一种情况。甲状腺是位于颈部前部的小蝴蝶状腺体。

如果您忽略它,则可能成为一个严重的问题。甲亢的诊断和治疗选择取决于病因。

大多数甲状腺功能亢进疗法的目标是控制症状并防止发生并发症的风险。另一方面,大多数被诊断患有甲状腺功能亢进症的人都能成功康复。

原因

什么原因导致甲状腺功能亢进?

甲状腺可产生四碘甲状腺素或甲状腺素(T4)和三碘甲状腺素(T3)。这两种激素在代谢过程中具有重要作用,可以在人体细胞中使用和存储能量。

当甲状腺产生过多的T4,T3或两者同时产生时,就会发生甲亢。通常,您的甲状腺会释放适量的激素,但有时会产生过多的激素。

这种甲状腺功能亢进症可能是由以下几种原因引起的:

格雷夫斯病

格雷夫斯病是一种自身免疫性疾病,其中免疫系统产生的抗体会刺激甲状腺产生过多的T4。

这种状况是甲状腺机能亢进最常见的原因。

甲状腺功能亢进结节

一些示例是毒性腺瘤,毒性多结节性甲状腺肿或Plummer病。

当甲状腺中的一个或多个腺瘤产生过多的T4时,就会发生这种形式的甲亢。

腺瘤是腺体的一部分,由其他腺体形成自身的壁,形成非癌性(良性)肿块,可导致甲状腺肿大。

甲状腺炎

有时,在怀孕后,其他自身免疫性疾病或未知原因下,您的甲状腺可能会发炎。

炎症可能是由腺体中储存的过量甲状腺激素引起的。多余的物质会泄漏到您的血液中。

什么会增加我患甲亢的风险?

以下是一些可能增加您患甲状腺功能亢进症的风险的因素。

  • 遗传因素,特别是有格雷夫斯病史的遗传因素
  • 是女性
  • 慢性疾病的个人病史,例如1型糖尿病,恶性贫血和原发性肾上腺功能不全

体征和症状

甲亢的体征和症状是什么?

大量的T4,T3或两种激素都会引起新陈代谢,这是新陈代谢率飙升时的一种情况。

当您处于代谢过度状态时,您会经历心率和血压升高以及手部震颤/震动。

您也可能容易出汗,无法忍受高温。

甲状腺功能亢进症还可导致女性频繁排便,体重减轻和月经周期不规律。

甲状腺本身可能肿胀成对称性或一侧出现的甲状腺肿。

您的眼睛可能还会伸出,这表明您患有眼球突出症,这是与格雷夫斯病相关的疾病。

甲亢的其他症状有:

  • 食欲增加
  • 紧张的
  • 不安
  • 无法集中精神
  • 感觉虚弱
  • 心律不齐
  • 睡眠困难
  • 细而脆的头发
  • 发痒
  • 脱发
  • 恶心和呕吐
  • 男性乳房发育
  • 晕眩的
  • 呼吸急促
  • 意识丧失
  • 呼吸变得非常快且不规则

我什么时候应该去看医生?

当您开始感到体重减轻,心律不齐,异常出汗,脖子肿胀或其他与甲状腺功能亢进有关的体征和症状时,您需要致电医生。

您需要描述自己的感觉变化,因为甲状腺功能亢进的体征和症状可能与其他几种健康状况相似。

如果您已经或正在接受与甲状腺功能亢进有关的治疗,请定期去看医生,以便对您的健康进行良好的监控。

并发症

甲亢可能引起的并发症

甲亢可能引起的一些并发症如下:

心脏问题

甲状腺功能亢进症最致命的并发症是心脏问题。如果治疗不当,这种过量的甲状腺激素会使您的心脏跳动更快。

结果,由于过多的激素,心脏的工作变得更重。 哈佛健康出版社 说这种情况会引起各种问题,即:

  • 心律异常

甲状腺过度刺激可能会导致某些心脏问题。

最常见的情况是窦性心动过速,这是(1)异常快速的心率,每分钟高达100次,以及(2)心房颤动,这是心脏上腔的不规则节律。

  • 高血压

甲状腺功能亢进使血管松弛,降低了舒张压(血压读数的第二或更低数字)。

但是,甲状腺产生的过量激素也会增加心脏收缩并导致收缩压升高(血压读数中的第一个或更高的数字)。

  • 胸痛

每当心脏跳动并泵出更多血液时,心肌就需要更多的氧气。

如果甲状腺功能亢进症患者的冠状动脉也有阻塞,他们可能会遭受称为心绞痛的胸痛。

当冠状动脉变窄是因为它们无法携带心肌所需的所有多余血液时,就会发生心绞痛。

  • 心脏衰竭

通过强迫心脏更加努力和更快地工作,甲状腺过度活跃会削弱心脏并导致心力衰竭。

在这种情况下,心脏无法抽出身体所需的足够血液。

脆骨头

甲状腺功能亢进症未经治疗的并发症之一是骨骼变脆和变弱(骨质疏松症)。

骨骼的强度部分受钙和矿物质含量的影响。

甲状腺激素过多会干扰人体将钙吸收到骨骼中的能力。

眼睛问题

Graves眼病患者可能有眼部疾病。这些问题包括鼓胀,眼睛发红或肿胀,对光敏感,视力模糊或复视。

如果不及时治疗,一些甲状腺功能亢进的眼睛问题可能会导致视力下降。

皮肤红肿

在极少数情况下,患有Graves'疾病的患者可能患有Graves'皮肤病。这种情况会影响皮肤,导致发红和肿胀。

这通常发生在小腿或其他腿上。

甲状腺毒症

甲状腺功能亢进引起的另一种并发症是甲状腺毒症。在这种情况下,症状突然增加,可能导致发烧,脉搏加快甚至pulse妄。如果发生这种情况,请立即就医。

诊断

医生如何确定甲亢的诊断?

诊断甲亢的第一步是看病史和体格检查。

这可以解释甲亢患者经历的体征,例如体重减轻,心律加快,高血压,眼睛鼓胀和甲状腺肿大。

将进行多种测试以诊断您的状况,即:

胆固醇测试

您的医生可能会检查您体内的胆固醇状况。低胆固醇可能是新陈代谢率增加的迹象,这意味着您的身体会迅速燃烧胆固醇。

T4,免费T4,T3

该测试可测量血液中激素(T4和T3)的水平。

甲状腺激素刺激试验

促甲状腺激素 (TSH)是一种垂体激素,可刺激甲状腺产生激素。

当甲状腺激素水平正常或较高时,TSH结果会降低。即使如此,非常低的TSH结果也可能是甲状腺功能亢进症的早期征兆。

甘油三酸酯测试

您的甘油三酸酯水平可以用来确定您是否患有甲状腺功能亢进症。

类似于低胆固醇,低甘油三酸酯也可能是新陈代谢速率增加的迹象。

甲状腺扫描和切除

通过此测试,您的医生将查看您的甲状腺是否过度劳累。该测试将专门确定是仅一个区域还是整个甲状腺活动过度活跃的原因。

在此测试中,您将在肘部或手内侧的静脉中注入放射性同位素。

然后,您将躺着,头部向后倾斜,而特殊的摄像头将在计算机屏幕上显示甲状腺的图像。

超音波

超声波将确定整个甲状腺的大小以及其中的重量。医生还将使用超声检查来确定肿块是实心的还是囊性的。

CT或MRI扫描

CT或MRI检查将显示垂体腺(垂体)中是否存在引起甲状腺功能亢进的肿瘤。

在医生那里治疗

有什么药物或药物治疗甲状腺功能亢进症?

有几种治疗甲状腺功能亢进的方法。这完全取决于您的年龄,身体状况,甲状腺功能亢进症的根本原因,偏好以及您所患疾病的严重程度。

医生可能会使用的催眠药为:

放射性碘

甲状腺会吸收放射性碘,从而使腺体缩小。

症状通常在几个月内消退。过量的放射性碘将在几周内从体内消失。

这种药物可使甲状腺活动减慢到足以变得不活动(甲状腺功能减退),并且您可能每天服用药物来清除体内的甲状腺素。

抗甲状腺药

通过防止甲状腺产生过多的激素,逐渐减轻甲状腺功能亢进的症状。

这些药物包括甲巯咪唑(他巴唑)和丙基硫氧尿嘧啶。经过数周或数月的治疗后,症状将开始缓解,但这种治疗通常会持续一年或更长时间。

在某些患者中,这种治疗可以永久性消除甲状腺功能亢进症,尽管有些患者已经复发。

如果您不能耐受甲巯咪唑,通常会服用丙硫氧嘧啶,因为这种药物会引起肝脏损害。

对这种药物过敏的一些人会出现皮疹,荨麻疹,发烧或关节痛。它还可以使您更容易受到感染。

Beta阻滞剂

这种药物通常用于治疗高血压,并且不影响甲状腺水平。但是,这种药物可以减轻甲状腺功能亢进的症状,例如震颤,心跳加快和心。

因此,您的医生可能会开这种药,以帮助您在等待甲状腺水平接近正常水平时感觉好些。

通常不建议哮喘患者使用这些药物。该药物的副作用是疲劳和性功能障碍。

甲状腺手术(甲状腺切除术)

如果您怀孕或未服用抗甲状腺药物,并且不愿或无法接受放射性碘治疗,则可以选择甲状腺手术来治疗您的问题。仅在少数情况下可以选择甲状腺手术。

在甲状腺手术中,医生会去除您大部分的甲状腺。手术的风险是损坏声带和甲状旁腺。

甲状旁腺是位于甲状腺后面的四个小腺,它们控制着血液中的钙水平。

家庭疗法

吃某些食物不能治愈甲状腺功能亢进症,但是某些营养物质和矿物质可以在减轻症状方面发挥重要作用。

生活方式或可以采取的简单步骤正在编制饮食计划。

饮食可以影响甲状腺激素的产生和功能。 今日医学新闻 推荐一些甲亢患者食用的食物,包括:

低碘食品

如果您打算对甲状腺功能亢进症采取放射性碘治疗,医生可能建议您低碘饮食,例如以下食物和饮料:

  • 食盐
  • 蛋白
  • 新鲜或冷冻蔬菜
  • 红茶和咖啡
  • 草药和香料
  • 植物油
  • 糖,果酱,果冻和蜂蜜
  • 无盐花生
  • 苏打水和柠檬水
  • 啤酒
  • 中份牛肉,鸡肉,火鸡和山羊
  • 水果和果汁

蔬菜

一些蔬菜含有减少甲状腺激素产生的成分,并可以减少甲状腺对碘的吸收。这些效果可能对甲状腺功能亢进的人有益。

即使这样,您也不应过多食用以下食物:

  • 卷心菜
  • 芥末菜,萝卜根
  • 羽衣甘蓝
  • 白菜
  • 菜花
  • 西兰花

含硒食品

硒是人体激素代谢所需的微量营养素。研究表明,硒可以改善自身免疫性甲状腺疾病的症状,例如甲状腺眼病。

这些食物包括金枪鱼,虾,牛肉,鸡肉,大米,燕麦片,菠菜和鸡蛋。

食物含铁

铁是人体(包括甲状腺健康)必不可少的营养素。铁帮助红细胞将氧气带到体内其他细胞。

您可以通过吃以下食物来保持足够的铁摄入量:

  • 葡萄干
  • 贝类和鱼
  • 坚果类
  • 巧克力
  • 鸡肉,牛肉和猪肉
  • 菠菜
  • 豆腐

食物中含有钙和维生素D。

甲状腺功能亢进症持续时间长会降低骨矿物质密度,从而导致骨质疏松症。因此,建议您食用富含钙和维生素D的食物和饮料,例如牛奶,奶酪和酸奶。

Hello Health Group不提供医疗建议,诊断或治疗。

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