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婴儿复苏指南:如何提供呼吸支持

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Anonim

婴儿出生后,通常婴儿会立即呼吸空气。但是,世卫组织新生儿合作中心引述,每20例婴儿中就有1例在新生儿时需要呼吸帮助。这种协助被称为婴儿复苏。那是什么?


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什么是婴儿复苏?

复苏是在婴儿出生后提供的帮助,使他可以呼吸,通常是在脐带被切断后进行。

出生后,无法呼吸的婴儿会感到氧气不足,导致婴儿死亡。

新生儿复苏的目标还包括预防与脑,心脏和肾脏损伤有关的婴儿死亡率和发病率。

复苏包括新生儿筛查,可帮助婴儿正常呼吸并增强心跳。

基本上,婴儿在子宫中也需要吸氧。但是,它不是直接吸入的,而是通过胎盘从母亲的血液中吸收的。

但是,在婴儿出生后,将切掉胎盘,以便停止向婴儿提供氧气。

然后,婴儿将从空气中吸收氧气以进行呼吸。

一些婴儿可能需要帮助呼吸正常。

并非所有的婴儿在出生后都会自发呼吸。

此时,需要对新生儿进行复苏。

婴儿状况需要复苏

没有迹象表明哪些婴儿出生后需要复苏,哪些不需要。

这样一来,您的小宝宝每次出生时都必须做好复苏准备。

根据《儿童医院护理》的引用,有一些条件会使婴儿需要复苏,即:

  • 婴儿早产
  • 母亲患有先兆子痫
  • 胎膜早破(PROM)
  • 羊水不清楚。
  • 经过长时间的劳动而出生
  • 生于在分娩后期接受镇静剂的母亲。

根据美国儿科学会(AAP)的期刊,通常对需要复苏的新生儿进行以下四种情况的评估:

  • 婴儿是足月出生的吗?
  • 羊水是否清除了胎粪和感染迹象?
  • 婴儿出生后不久会呼吸还是在哭泣?
  • 宝宝的肌肉好吗?

如果这四个问题的答案是“不是',婴儿需要复苏。

婴儿复苏怎么办?

由医护人员根据您的孩子的状况进行复苏。婴儿复苏期间可以执行四个连续的动作。

婴儿可能只需要接受这四个动作中的一个或多个即可。

进行每个复苏程序的决定取决于对三个生命体征的评估,即婴儿的呼吸,心律和肤色。

以下是医生进行婴儿复苏的步骤:

初始步骤

第一步,医生要做一些事情,即:

  • 给宝宝保暖。
  • 将婴儿面朝上放置好。
  • 将婴儿的头部稍微向上定位,以帮助打开气道。
  • 将布料的折痕放在婴儿的肩膀下方,以保持该姿势。
  • 如果需要,清洁婴儿的气道。

这包括在嘴中然后在鼻子上施加吸力以去除胎粪(吞咽的婴儿粪便)。

使用吸管交替在嘴和鼻子中执行此过程。

下一步是刺激婴儿呼吸。

这可以通过轻拍或拍打婴儿脚底并轻轻摩擦婴儿的背部,脚和手来完成。

每次手术后,医生将评估婴儿的呼吸,心律和肌肉运动。

如果婴儿没有呼吸,医生将采取进一步的措施。

通风

这是一种复苏程序,旨在使空气进入婴儿的肺部。

通风措施是通过在婴儿的脸部尺寸上盖上口罩(氧气面罩)以覆盖婴儿的下巴,嘴和鼻子来执行的。

医生将婴儿的头部保持在适当的位置,并挤压盖子上的袋子。空气进入婴儿的肺部,使胸部略微升高。

如果2-3次通气后婴儿的胸部抬高,则意味着通气压力可能足以对婴儿施加压力。

医生将继续每分钟进行40次通气,直到婴儿哭泣或呼吸。

但是,如果婴儿的胸部没有上升,则可能有问题,例如:

  • 婴儿气道阻塞
  • 盖子安装不正确
  • 压力不够大
  • 婴儿的姿势不正确

如果婴儿的状况没有改善,医生将继续进行下一步。

向婴儿的胸部施压

暂时这样做是为了改善血液循环和向婴儿重要器官的氧气输送。

在进行通气的同时进行胸部按压或心脏按摩,以确保婴儿体内循环的血液获得足够的氧气。

胸部按压30-45秒后,医生将评估婴儿的心律。

如果婴儿的心率低于每分钟60次,则应继续进行胸部按压(注射肾上腺素后)。

肾上腺素管理

当通气和胸部按压无法正常工作时,可以使用肾上腺素。

采取的措施是,婴儿的通气和胸部按压超过45秒没有反应。

这种情况的特征还在于,婴儿的心率保持在每分钟小于60次的搏动下并且没有增加。

并非所有婴儿都需要复苏。一切都取决于您小孩子出生时的健康状况。

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