小儿乳糖不耐症，应考虑什么？

您有没有看过喝牛奶后小腹泻的经历？如果是这样，则该儿童很可能患有乳糖不耐症，尤其是在伴有多种其他特征性症状的情况下。如果不及时治疗，这种状况将导致儿童各种营养问题。为了不遭受虐待，让我们更深入地研究儿童的乳糖不耐症及其正确处理方法。

小儿乳糖不耐症是什么？

乳糖不耐症是临床症状的表现，因为人体难以消化摄入的乳糖（乳糖是牛奶中的糖）。正常情况下，人体具有乳糖酶，它可以作为破糖剂，因此更容易被人体吸收。

乳糖酶随后将负责将乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，以便可以被肠直接吸收。但是，对于乳糖不耐症的儿童，他们的身体仅从肠道产生很少的乳糖酶。

结果，孩子的身体难以分解进入的乳糖，导致出现各种不耐受症状。从肠胃气胀，腹痛，恶心，呕吐，大便发酸到腹泻。

腹泻是乳糖不耐症儿童的典型症状之一。换句话说，乳糖不耐症和腹泻是几乎总是在儿童中同时发生的两种情况。

轮状病毒感染也可能导致乳糖不耐症

乳糖是糖的碳水化合物来源，通常存在于母乳和配方奶中。孩子食用含乳糖的食物或饮料后，小肠负责将其分解为葡萄糖和半乳糖。

吸收过程由小肠组织微绒毛中存在的乳糖酶辅助。在这里，微绒毛负责扩大肠的表面，以便促进营养物质在肠细胞中的吸收。

此外，吸收过程的结果进入血流，以营养形式输送到整个身体。但是，如果孩子患有一种叫做轮状病毒的病毒，那就另当别论了。这种病毒被认为是危险的，因为它很容易传播，并可能导致儿童严重腹泻。

然后，由轮状病毒引起的腹泻使肠中的微绒毛受损。结果，实际上在肠中发现的乳糖酶的生产将被破坏，因此对于消化乳糖而言，其量不是最佳的。

简而言之，乳糖不耐症不仅会导致儿童腹泻，反之亦然。严重的腹泻，特别是轮状病毒引起的腹泻，可导致儿童乳糖不耐症。

儿童乳糖不耐症有哪些类型？

儿童乳糖不耐症不仅是一种类型，以下是几种类型：

1.原发性乳糖不耐症

原发性乳糖不耐症是儿童最常见的不耐症类型之一。这种情况是由于随着年龄的增长，乳糖酶的产量下降所致。然后，这会使儿童难以消化牛奶。

2.继发性乳糖不耐症

与原发性乳糖不耐症相比，儿童继发性乳糖不耐症的发生频率较低。当乳糖酶的产生由于疾病，损伤或涉及肠的手术而减少时，就会发生继发性乳糖不耐症。

可能引起儿童乳糖不耐症的一些疾病包括乳糜泻和克罗恩氏病。

3.先天性乳糖不耐症

先天性乳糖不耐症比其他两种类型的不耐症少见。这种情况是由于体内缺乏乳糖酶活性引起的，而乳糖酶活性可以从称为常染色体隐性遗传的基因家族遗传而来。

此外，由于乳糖酶的产生不足，早产儿也可能患有儿童先天性乳糖不耐症。

含乳糖的食物来源有哪些？

大多数乳糖通常存在于牛奶和乳制品中。例如，牛奶，乳清，奶粉和脱脂牛奶中通常都含有乳糖。此外，还经常给各种加工食品提供额外的牛奶和加工产品。

含乳糖的牛奶和加工产品

以下是一些牛奶和乳糖含量较高的产品，需要注意的儿童不耐症：

• 牛奶
• 山羊奶
• 冰淇淋
• 酸奶
• 起司
• 黄油

有时含有乳糖的食物类型

以下是某些类型的食物，有时会含有牛奶中的乳糖，因此对于不耐症的儿童应注意以下几点：

• 饼干
• 蛋糕
• 巧克力
• 糖果
• 谷物
• 快餐

儿童的乳糖不耐症不可低估。最好经常检查食物成分标签，因为某些食物可能含有“隐性”乳糖。

以下是一些可能含有乳糖的食物：

• 面包
• 一些加工的肉类，例如香肠和火腿
• 蛋黄酱

小儿乳糖不耐症该如何治疗？

迄今为止，尚无可增加不耐受症儿童乳糖生产的治疗方法。但是，作为父母，您可以通过以下方式帮助维持孩子的状况：

• 避免食用大量的牛奶或其加工产品，即使牛奶或牛奶的加工量很小，也最好不要食用。
• 请密切注意食品或饮料产品上列出的成分组成标签，尤其是对于易含乳糖的产品。
• 更改无乳糖牛奶儿童的牛奶类型。
• 引自《今日医学》报道，​​建议遵循无乳糖饮食2周，然后重新引入含乳糖的食物以评估耐受性水平。一次摄入12克乳糖似乎没有任何作用。

儿童乳糖不耐症的几种情况仍然允许他们食用牛奶及其加工产品，即使少一点。只是，如果事实证明根本不建议您的孩子食用牛奶，其加工产品或各种含乳糖的食品，请不要担心。

儿童仍然可以从以下食物来源中获取钙，维生素D和其他营养素的来源：

• 杏仁
• 豆腐
• 卷心菜
• 三文鱼，金枪鱼和鲭鱼
• 蛋黄
• 牛肝

乳糖不耐症的阳性诊断后，医生通常会建议儿童可以食用的几种食物和饮料。

印度尼西亚卫生部的营养均衡指南还建议，腹泻和乳糖不耐症的儿童不应从动物来源获得牛奶。而是提供鸡蛋，豆浆和鱼，以帮助满足孩子的营养需求。

同时，如果孩子由于乳糖不耐症而出现腹泻，印尼儿科协会（IDAI）建议采取以下措施：

• 低渗口服补液（CRO）的给药
• 快速补液3-4小时
• 母乳仍在喂
• 你不应该错过你的日常食物摄入量
• 不建议使用稀释配方
• 根据孩子的状况更换特殊配方奶
• 仅根据某些适应症给予抗生素

如果乳糖不耐症患儿的腹泻在3天内没有消失，请立即就医。特别是如果孩子发烧，肠蠕动和血液混合在一起，反复呕吐。

什么时候可以给孩子吃特殊配方奶粉？

只要孩子患有乳糖不耐症和腹泻，就不要错过母乳喂养。这是因为母乳含有免疫物质，对帮助腹泻的康复过程非常重要。

但是，如果孩子没有得到母乳，IDAI建议在急性腹泻（少于7天）期间考虑更换配方奶，方法如下：

1. 没有脱水和轻度或中度脱水的腹泻：继续正常的配方奶喂养。
2. 没有脱水或轻度和中度脱水的腹泻，并伴有严重的乳糖不耐症（腹泻除外）的临床症状，可以使用无乳糖配方。
3. 严重脱水的腹泻可给予无乳糖配方。

重要说明。即使儿童没有明显的过敏症状，也最好避免对急性腹泻的孩子服用配方奶以防过敏。因为乳糖不耐症和食物过敏是两种不同的疾病，需要不同的治疗方法。

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