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类风湿关节炎(类风湿关节炎)的各种治疗方法和选择

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类风湿关节炎或类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,当人体的免疫系统攻击健康的关节后就会发生。结果,关节变得疼痛,僵硬,肿胀,并且出现其他风湿症状。医生通常建议使用多种治疗风湿病的方法来治疗这种疾病。风湿病或类风湿关节炎有哪​​些药物和治疗方法?

类风湿关节炎或类风湿关节炎的药物和治疗

类风湿关节炎(RA)或风湿病是一种无法完全治愈的关节炎。给予的治疗通常是减轻炎症,减轻症状,减缓疾病和关节损伤的进展以及改善关节运动功能,这将对改善生活质量产生影响。

如果尽早治疗该疾病,实现这些目标的可能性将更高。因此,如果您感到与这种疾病有关的关节出现某些症状,应立即去看医生。

但是,对每个类风湿患者的治疗方法可能有所不同。这将取决于疾病的严重程度,您的年龄以及您的整体健康状况。但是一般来说,医生建议您使用以下各种方法来治疗风湿病或类风湿关节炎:

1.风湿药

药物是治疗风湿病的主要方法。您的医生推荐的药物类型取决于症状的严重程度和患病的时间。药物类型包括:

非甾体类抗炎药(NSAIDs)

NSAID药物可减轻类风湿关节炎引起的炎症并减轻关节疼痛。例如,风湿性非甾体抗炎药或可以在药店购买的那些,即布洛芬和萘普生。

同时,较强的NSAID风湿药通常需要医生开具处方,例如COX-2抑制剂(塞来昔布或依托昔布)。但是,非甾体抗炎药有副作用的风险,例如刺激胃,心脏问题以及肝肾损害。

皮质类固醇

皮质类固醇药物(如泼尼松)可减轻炎症,缓解疼痛和僵硬并减缓关节损伤。医生通常开这种药以减轻短期或复发时的急性风湿病症状( 耀斑).

长期使用类固醇药物会产生严重的副作用,例如骨骼变薄(骨质疏松症),体重增加,糖尿病,容易瘀伤,肌肉无力和皮肤变薄。

改变疾病的抗风湿药(DMARD)

DMARD药物可以减缓风湿病的进展,并有助于保护关节和其他组织免受永久性损害。这种药物通过阻止免疫系统攻击您的关节时释放的化学物质的作用而起作用。

例如,DMARD药物,即甲氨蝶呤,来氟米特,羟氯喹和柳氮磺胺吡啶。可能引起的副作用包括肝损伤,骨髓疾病和肺部感染。

生物制剂

这种风湿病药物也被称为生物反应调节药物,是一种新型的DMARD(生物DMARD)。这种药物通常与甲氨蝶呤或其他DMARD药物一起使用,并且通常仅在仅DMARD不能有效治疗类风湿关节炎的情况下使用。

生物DMARD通过靶向免疫系统中引发关节和其他组织炎症的部分来发挥作用。生物DMARD药物的一些例子,即abatacept,adalimumab,anakinra,certolizumab,etanercept,golimumab,infliximab,rituximab,tocilizumab和tofacitinib。

但是,这种药物也可以以感染,发烧或头痛的形式提供副作用。高剂量给予托法替尼药物也会增加肺部血栓的风险。

2.治疗

除药物外,您的医生还可能建议您接受治疗以帮助治疗风湿症状。有几种疗法可以完成,例如物理疗法和职业疗法。

在物理治疗中,理疗师将帮助您改善健康状况和肌肉力量,并训练您的关节更加灵活。在进行职业治疗时,治疗师将训练您进行日常活动。

3.运作

如果药物和物理疗法无法预防或减缓关节损伤,您的医生可能会建议手术作为治疗风湿病的另一种方法。进行手术以减轻症状并修复受损的关节。

风湿病的关节炎手术通常涉及一种或多种程序。通常执行的外科手术程序是:

  • 滑膜切除术: 手术切除发炎的滑膜(关节衬)。可以在膝盖,肘部,腕部,手指和臀部上执行此过程。
  • 肌腱修复: 炎症和关节损伤会导致关节周围的腱断裂或松弛。通过此过程,医生将修复关节周围受损的肌腱。
  • 总关节置换: 执行此步骤以除去损坏的关节,并用金属和塑料制成的假体替换它。
  • 接头: 执行此过程可减轻疼痛并重新稳定受损的关节。如果无法完全更换关节,则使用此方法。

治疗老年人风湿病必须考虑的事情

尽管任何人都可能发生,但老年人或老年人中经常发现类风湿关节炎。但是,老年人治疗风湿病比年轻人更困难。

原因是,老年人对药物的副作用更敏感。另外,随着年龄的增长,疾病开始出现,因此老年人经常需要更多的药物来治疗各种疾病。食用各种药物也会引起彼此的化学相互作用,从而损害您的身体。

因此,给老年人服用风湿病药物通常要更加小心。尽管所给的药物可以相同,但通常老年人会获得较低剂量的药物。老年人也可以接受其他药物以减少副作用的风险。

例如,皮质类固醇药物可以与药物一起给药 骨保护剂 降低骨质疏松症的风险。此外,向老年人服用药物还需要考虑他们的医疗状况。

孕妇风湿病的特殊处理

在孕妇中治疗风湿病与老年人一样困难。原因是,美国风湿性关节炎学会说,风湿性疾病和通常用来控制风湿性疾病的某些药物会影响胎儿的发育以及婴儿出生时的免疫系统。

但是请记住,怀孕本身也会影响风湿病。实际上,有些孕妇认为自己的风湿症状在怀孕期间有所改善,尽管有些症状持续存在甚至更糟。

在这种情况下,医生通常会提供对孕妇安全的风湿药。可能会给予的一些药物,例如:

  • 低剂量NSAID,尤其是在孕早期和孕中期。
  • 中低剂量的皮质类固醇。
  • 一些DMARD药物,例如羟氯喹和柳氮磺吡啶。甲氨蝶呤药物对孕妇而言不安全,因为它有可能导致先天性缺陷。

孕妇仍可以服用一些其他安全药物来治疗风湿病。向您的医生咨询正确的药物类型。

健康的生活方式可以支持风湿病的治疗

除药物治疗外,您还需要采取其他措施来帮助治疗和缓解风湿病的症状,包括早晨疼痛和僵硬的关节。这些方式,即:

  • 定期锻炼以增强关节周围的肌肉,并抵抗疲劳,例如每周散步或游泳150分钟。
  • 冷热敷可帮助放松肌肉,缓解疼痛并减少肿胀。
  • 避免食用风湿病禁止的食物,并吃健康和营养均衡的食物。
  • 定期运动并进食低热量和低脂肪的食物,以保持体重,防止风湿病的严重性。
  • 在医生的指导下,进行其他疗法,例如针灸,按摩,冥想或使用草药治疗风湿病。

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