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JKN-KIS是印度尼西亚公民的强制性健康保险之一，由政府通过BPJS Kesehatan管理。但是，并非所有居民都出于各种原因使用和注册自己。其中之一是由于缺乏有关这一保健产品的信息。为了增加您对JKN-KIS程序的知识和信息，以下是BPJS Kesehatan涵盖的各种设施和服务，以及未涵盖的那些设施和服务。
BPJS Kesehatan提供哪些服务？
如果您已注册成为BPJS Kesehatan的成员，您将获得各种可终身使用的设施。以下是BPJS Kesehatan承保的各种医疗服务。
1.一级卫生服务
一级卫生服务为公共卫生服务提供资金，其中包括：
- 卫生服务管理费用。
- 促销和预防服务，例如个人健康教育，常规免疫，计划生育（咨询，输精管切除术或输卵管切除术）以及健康检查，以检测疾病风险并预防疾病的进一步影响。
- 体格检查，治疗和咨询。
- 非专业（一般）医疗程序，无论是否手术。
- 药品和消耗性医疗材料服务。
- 根据医疗需要输血。
- 通过一级实验室诊断进行调查。
- 由医生建议进行一级住院治疗。
2.高级转介健康服务
高级转诊医疗服务，包括门诊和住院医疗服务。以下是BPJS Health涵盖的引荐级别服务，即：
- 卫生服务管理费用。
- 检查，治疗以及与专家和专科医生的协商。
- 根据医生的推荐需要外科专家和非外科专家的医疗行为。
- 药品和消耗性医疗材料（例如，静脉输液）。
- 需要医生建议的某些高级诊断的支持服务。
- 医疗康复。
- 血液服务，例如提供血液袋。
- 临床法医服务或验尸以诊断和寻求因某些罪行而受伤的患者的犯罪行为的证据。
- 与BPJS Kesehatan合作为在医疗机构住院的死亡患者提供身体护理服务。但是，保证的服务不包括棺材和灵芝。
- 在通常的住院室进行治疗。
- 重症监护室（例如ICU）的住院护理。
3.分娩
BPJS Kesehatan在第一级或高级级别的医疗机构中进行的分娩最多可分娩第三个孩子，而不论该孩子是活着还是死了。
4.救护车
救护车设施是BPJS Kesehatan的责任，仅提供给从一个医疗机构转诊到另一个医疗机构的患者，目的是挽救患者的生命。
BPJS Kesehatan未涵盖的服务列表
确实，BPJS Kesehatan涵盖了许多服务，甚至终生。但是，BPJS Kesehatan并不涵盖并保证所有医疗服务。以下是BPJS Kesehatan参与者未涵盖的服务列表，请参阅BPJS Kesehatan参与者的服务手册。
- 在没有通过适用程序的情况下进行的医疗服务。
- 除紧急情况外，在与BPJS Kesehatan不合作的医疗机构中提供的医疗服务。
- 工伤保险计划已保证的医疗服务，直到费用达到最大协议为止。
- 强制性交通事故保险计划已保证的医疗服务，直到费用达到最大协议为止。
- 卫生服务在国外开展。
- 出于美容目的或美容目的的保健服务，例如整容手术或牙齿增白。
- 用于处理不孕症（生育问题）的保健服务，例如试管婴儿。
- 牙齿矫正的医疗服务（正畸医生）。
- 由于依赖药物或酒精而引起的疾病和健康问题。
- 故意的自残或自残爱好导致健康问题。
- 根据健康技术评估，尚未宣布有效的其他，替代性和传统疗法，例如针灸，胫骨按摩，脊椎按摩疗法和各种其他类型的疗法。
- 药物和医疗措施归类为实验（实验）。
- 支付避孕药具，化妆品，婴儿食品和牛奶。
- 家庭保健用品。
- 由于灾难和非凡事件或爆发而造成的医疗服务。
- 与提供的健康保险利益无关的其他服务成本。
- 个人索赔。
通过了解BPJS Kesehatan涵盖哪些设施以及您必须自己承担哪些设施，您可以针对所有可能性做好保护措施。
