依托泊苷：功能，剂量，副作用，使用方法

功能与用途

依托泊苷有什么作用？

依托泊苷是一种用于多种类型癌症的药物，例如小细胞肺癌。该药物通常单独使用或与其他化学疗法结合使用。依托泊苷可以减缓癌细胞的生长。这种药物也被称为VP-16。

依托泊苷也可用于治疗某些类型的白血病，淋巴瘤，卵巢癌，睾丸癌和某些类型的前列腺癌。

您如何使用药物依托泊苷？

按处方使用该药物。剂量取决于您的医疗状况和对治疗的反应。

未经医生批准，请勿增加剂量或更频繁地使用这种药物。您的病情将不会很快恢复，严重副作用的风险可能会增加。

除非您的医生另有指示，否则在使用这种药物时避免吃葡萄柚。葡萄柚可以改变您血液中某些药物的含量。预知更多信息，请洽谈您的医师或药师。

即使感到恶心或呕吐，也不要停止服用这种药物。如果您在服用一剂后不久呕吐或错过一剂，请联系您的医生。

由于可以吸入含有这种药物的粉尘，因此，怀孕或可能怀孕的妇女不应操作或破坏该药物的胶囊。

开始治疗之前，请先按照医生或药剂师的规定进行操作。如有任何疑问，请咨询您的医生或药剂师。

如何储存依托泊苷？

这种药物最好在室温下保存，远离阳光直射和潮湿的地方。不要把它放在浴室里。不要冻结它。该药物的其他品牌可能具有不同的存储规则。请遵守产品包装上的存储说明，或询问您的药剂师。使所有药物远离小孩和宠物。

除非有指示，否则请勿将药物冲落到马桶或下水道中。当该产品过期或不再需要时，请将其丢弃。有关如何安全处置产品的信息，请咨询您的药剂师或当地废物处理公司。

注意事项和警告

使用药物依托泊苷之前应考虑什么？

在使用依托泊苷之前

• 告诉您的医生和药剂师您是否对依托泊苷，任何其他药物或依托泊苷胶囊中的任何成分过敏。向您的药剂师索要成分清单。
• 告诉您的医生和药剂师您正在使用或将要使用的处方药和非处方药，维生素，营养补品和草药产品。请务必提及以下内容：顺铂（Platinol），环孢菌素（Gengraf，Neoral，Sandimmune）。您的医生可能需要更改药物剂量或仔细监测副作用。许多其他药物也可以与依托泊苷发生相互作用，因此请务必告知您的医生您所使用的所有药物，即使那些未出现在此列表中的药物也是如此。
• 告诉您的医生您是否患有肾脏疾病。
• 告诉医生您是否怀孕，计划怀孕或正在哺乳。服用依托泊苷期间，您不应怀孕或母乳喂养。如果您在使用依托泊苷时怀孕，请联系您的医生。依托泊苷可能伤害胎儿

依托泊苷对孕妇和哺乳期妇女是否安全？

研究表明依托泊苷可能对胎儿有害，因此不建议在怀孕时使用。但是，如果挽救母亲生命的潜在益处超过了危险，医生可能会开具依托泊苷处方。

在怀孕或哺乳期间使用任何药物之前，请务必咨询医生。

副作用

依托泊苷可能有哪些副作用？

常见的副作用包括恶心，呕吐，食欲不振，胃痛，腹泻，疲劳或暂时脱发。

如果您有过敏反应的迹象，请寻求紧急医疗帮助，例如：发烧，发冷，出汗，心跳加快，晕厥；皮疹发痒;呼吸困难;脸，嘴唇，舌头或喉咙肿胀。

如果您有严重的副作用，请致电您的医生，例如：

• 发烧，发冷，身体酸痛，流感症状，口喉咙痛
• 容易瘀伤，异常出血（鼻子，嘴，阴道或直肠），皮肤下有紫色或红色斑点
• 皮肤苍白，感到头晕或呼吸短促，心律加快，注意力不集中
• 上腹部疼痛，荨麻疹，食欲不振，尿色深，黏土样大便，黄疸（皮肤或眼睛发黄）
• 视力问题
• 癫痫发作
• 胸部突然疼痛或不适，喘息，干咳或短咳；或者
• 严重的皮肤反应-发烧，喉咙痛，脸或舌头肿胀，眼睛灼痛，皮肤疼痛，然后是红色或紫色皮疹扩散（尤其是在脸部或上半身），并引起水疱和脱皮。

不太严重的副作用可能包括：

• 恶心，呕吐，胃痛
• 腹泻，便秘
• 吞咽困难
• 口腔中的味道异常或不愉快
• 麻木或刺痛感
• 轻度瘙痒或皮疹
• 暂时脱发

并非每个人都会遇到以下副作用。可能有一些以上未列出的副作用。如果您担心某些副作用，请咨询您的医生或药剂师。

药物相互作用

哪些药物可以干扰药物依托泊苷？

尽管某些药物不能同时使用，但在其他情况下，即使可能发生相互作用，也可以将两种不同的药物一起使用。在这种情况下，您的医生可能可以更改剂量，或采取可能需要的其他预防措施。当您服用这种药物时，让您的医疗保健提供者知道您当前是否正在服用以下列出的任何药物，这一点非常重要。以下交互是基于它们的潜在重要性而选择的，并不一定全部包含在内。

不建议将此药物与以下任何药物一起使用。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您，或更改您服用的其他一些药物。

• 轮状病毒活疫苗

通常不建议将这种药物与以下任何药物一起使用，但在某些情况下可能是必要的。如果两种药物一起开处方，您的医生可能会更改剂量或调整您使用一种或两种药物的频率。

• 腺病毒4型活疫苗
• 腺病毒7型活疫苗
• 阿瑞匹坦
• 芽孢杆菌Calmette和Guerin活疫苗
• 考比司他
• 环孢菌素
• 紫锥菊
• 氟哌丁烷
• 葡萄糖胺
• 流感病毒活疫苗
• 麻疹病毒活疫苗
• 流行性腮腺炎病毒疫苗
• 风疹病毒活疫苗
• 天花疫苗
• 圣约翰草
• 伤寒疫苗
• 瓦尔斯波达尔
• 水痘病毒疫苗
• 华法林
• 黄热病疫苗

某些食物和饮料会干扰依托泊苷药物的作用吗？

某些药物不应与餐时或进食某些食物时一起使用，因为可能会发生药物相互作用。饮酒或吸烟与某些药物也会引起相互作用。与您的医疗保健提供者讨论您将药物与食物，酒精或烟草一起使用的情况。

与以下任何食物一起使用此药物可能会增加某些副作用的风险，但在某些情况下可能无法避免。一起使用时，您的医生可能会改变您的剂量或调整您使用这种药物的频率，或者给出有关使用食物，酒精或烟草的具体说明。

• 葡萄柚汁

哪些健康状况会干扰依托泊苷药物的性能？

您体内其他健康问题的存在可能会影响该药物的使用。告诉您的医生您是否患有以下任何一种情况：

• 血清白蛋白低（血液中的蛋白质）-可能会增加副作用
• 感染-依托泊苷可能会降低您的身体抵抗感染的能力
• 肾脏疾病-谨慎使用。由于药物从体内清除的速度较慢，因此可以增强依托泊苷的作用

剂量

提供的信息不能代替医生的处方。开始治疗之前，请务必咨询您的医生或药剂师。

成人的依托泊苷剂量是多少？

依托泊苷治疗睾丸癌的剂量

初始剂量：第1-5天每天一次静脉注射50-100 mg /m²或第1,3和5天每天一次静脉注射100 mg /m²。

依托泊苷治疗肺癌的剂量

初始剂量：35-50 mg / m2，每天一次，持续4-5天；或70-100 mg / m2，每天一次，持续4-5天。

依托泊苷治疗霍奇金病的剂量

• 与BEACOPP和EVA结合使用的其他化学治疗药物的组合：第1、2和3天每天100 mg / m2 /天。总剂量/周期= 300 mg / m2。
• 作为mini-BEAM治疗的一部分，与其他化疗药物联合使用：第2-5天每天75 mg / m2 /天。剂量/周期数= 300 mg / m2。
• 与斯坦福V疗法的一部分其他化疗药物联合使用：第15和16天每天60 mg / m2 /天。剂量/周期数= 120 mg / m2。

依托泊苷治疗卵巢癌的剂量

• 用于治疗上皮性卵巢癌：第1至21天每天50 mg / m2，用于治疗生殖细胞性卵巢癌。
• 与其他获批准为BEP治疗的化疗药物联合使用：第1-5天静脉​​注射100 mg / m2。

儿童的依托泊苷剂量是多少？

如果少于400mg，则应每天口服一次。如果剂量超过400毫克/天，建议分次服用。

• AML的诱导缓解：150毫克/平方米/天，静脉注射2-3天，持续2-3个周期。
• 强化/巩固AML：250毫克/平方米/天，静脉注射3天，使用2-5次。
• 脑瘤：第2天和第3天静脉注射150毫克/平方米/天。
• 神经母细胞瘤：在周期的第1-5天，静脉注射100 mg / m2 /天，持续1小时，每4周重复一次。
• 同种异体BMT的高剂量调理治疗：60 mg / kg / IV剂量为单剂量。
• 横纹肌肉瘤或神经母细胞瘤患者使用的BMT调理治疗方案：连续静脉输注：160毫克/平方米/天，共4天
• 雌莫司汀有哪些剂量和制剂？

在紧急情况或服药过量时该怎么办？

如果发生紧急情况或用药过量，请联系当地的紧急服务提供商（119）或立即联系就近的医院急诊科。

如果我忘记服药或忘记服药怎么办？

如果您忘记服用该药，请尽快使用。但是，当接近下一次给药的时间时，跳过错过的剂量并返回通常的给药时间表。不要加倍剂量。

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