子宫癌：症状，病因和治疗方法

定义

什么是子宫癌？

子宫癌或子宫癌是在子宫内膜或子宫内膜中发展的一种疾病，其特征在于恶性肿瘤的生长。子宫是一个空的，类似梨的器官，位于女性体内的膀胱和直肠之间。

该器官是胎儿在怀孕期间生长发育的场所。子宫壁的一部分称为子宫内膜，在子宫壁的下方是称为阴道的连接器官，称为子宫颈或子宫颈。

侵袭女性子宫的癌症有两种类型，即：

子宫内膜癌

子宫内膜癌是攻击子宫内膜的癌症。这类癌症在女性中非常常见。

根据异常细胞的出现，子宫内膜癌分为子宫内膜样癌，子宫癌，鳞状细胞癌，小细胞癌和透明细胞癌。

子宫肉瘤

子宫肉瘤是始于支持子宫的肌肉和组织的癌症。与子宫内膜癌相比，这种类型的癌症非常罕见。

然后，根据首次出现的癌细胞类型，将子宫肉瘤分为几种类型。

子宫平滑肌肉瘤侵袭子宫肌层（子宫肌），子宫内膜间质肉瘤侵袭基质（子宫内膜的支持组织）， 未分化肉瘤 攻击肌肉或间质并迅速发展。

这种癌症有多普遍？

这种癌症在印尼社会非常普遍。根据2018年Globocan的数据，子宫和宫颈癌的新病例达到32,469人，死亡率高达18,279人。

子宫癌是仅次于乳腺癌的第二大影响女性的癌症。

体征和症状

子宫癌的症状和体征是什么？

在子宫内膜癌或子宫肉瘤的早期阶段（第1阶段），通常不会引起女性的体征，症状或特征。

通常，进入高级阶段（即第2、3或4（晚期））会感觉到症状。

更具体地说，确定通常发生的以下子宫癌症状：

有异常出血或白带

患有子宫内膜癌和子宫肉瘤的女性中约有85-90％会经历阴道出血。这就是为什么月经不调或绝经后出血是子宫癌的症状之一。

除出血外，白带过多也可能是子宫癌患者的体征。这可能经常被低估。

骨盆疼痛和腹部肿胀

下一个症状是骨盆疼痛和由于肿瘤的发展而引起的腹部肿胀感。这些症状通常表明癌症已进入晚期。

每个患有子宫癌的人都极有可能会经历不同的体征或特征。因此，也可能有一些患者经历了以上未列出的其他症状。

什么时候去看医生？

如果您遇到上述癌症症状，应立即去看医生。特别是如果这些症状使您担心，并且随着时间的推移它们会变得更糟。

原因

什么原因导致子宫癌？

女性子宫内膜癌或子宫肉瘤的病因尚不清楚。但是，科学家认为，大多数癌细胞的表面都具有雌激素和/或孕激素受体。

这使受体和激素之间发生相互作用，使细胞生长增加甚至变得异常，从而可能导致癌症。科学家仍在研究该机制。

此外，科学家还在观察某些基因的DNA变化，这些基因有可能引发子宫癌。

风险因素

什么会增加患子宫癌的风险？

尽管尚不确定子宫癌的病因，但科学家发现各种因素均可增加患此病的风险，即：

1.年龄增长

患有这类癌症的大多数人都是经历过更年期的妇女，确切地说是在45岁及以上的年龄。

2.荷尔蒙变化

女性荷尔蒙的变化会增加子宫内膜癌。这些异常水平可能是由治疗更年期的雌激素疗法和服用他莫昔芬（一种用于治疗和预防乳腺癌的药物）引起的。

3.体重过多或肥胖

肥胖可能导致子宫内膜癌和子宫肉瘤的风险增加。这是因为多余的脂肪组织可以增加雌激素的产生，从而可以改变人体荷尔蒙的正常水平。

换句话说，您体内的脂肪含量越高，体内产生的雌激素就越多。这种情况可以触发生殖器官中癌细胞的发展。

4.不良饮食和懒惰运动

经常食用高热量的食物和懒惰的运动会使您肥胖。这会增加子宫内膜癌或子宫肉瘤的风险。

5.某些健康状况

除了肥胖以外，其他健康问题，例如患有糖尿病，眼癌，乳腺癌，多囊卵巢综合征，卵巢肿瘤和林奇综合征，也会增加人在这些生殖器官中罹患癌症的风险。

6.骨盆区放疗

辐射线会破坏人体细胞中的DNA。因此，在骨盆区域进行长期放射治疗的人在未来5至25年内极有可能患上这种类型的癌症。

诊断与治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

为诊断子宫癌做了哪些检查？

为了诊断子宫癌，您的医生会要求您进行一系列医学检查，包括：

• 体格检查。医生会问您感觉如何。然后，医生还将检查您的病史和您的家人。
• 宫腔镜。通过将称为宫腔镜的小管插入阴道中来更详细地查看子宫状况的测试。
• 子宫活检。在活检技术中，医生将采集子宫组织样本，并检查细胞是否癌变。
• 成像测试。 下一个检查子宫状况的检查是成像检查，这是CT扫描，超声，MRI或PET扫描。
• 验血。检查您的血液可以帮助您测量血液中高水平的CA-125，这是子宫癌的征兆。

在某些情况下，上述测试可以帮助及早发现癌症。但是，大多数医生会进行骨盆检查和PAP涂片检查。

如何确定子宫癌的分期？

完成上述健康检查后，医生可以确定您患有癌症的阶段。更具体地说，子宫癌的分期为：

• 阶段1：癌细胞仅在子宫内。
• 阶段2： 癌细胞已经扩散到子宫颈。
• 阶段3： 癌细胞已经扩散到阴道，卵巢和/或淋巴结。
• 阶段4： 癌细胞已经扩散到远离子宫的膀胱，直肠或器官，例如肺或骨骼。

子宫癌有哪些治疗选择？

为了避免子宫癌扩散到其他健康组织和器官的危险，必须立即进行治疗。根据1,2,3和4期（结束），以下是一些治疗这种癌症的方法：

1.操作

手术或外科手术是子宫癌的主要治疗选择。根据子宫切除的部位，手术分为三种类型，即：

• 子宫切除术（切除子宫）。
• 双侧输卵管卵巢切除术 （切除子宫，输卵管和两个卵巢）。
• 淋巴结清扫术（切除子宫和周围的淋巴结）。

这种癌症治疗的副作用是出血，感染或生育问题。

2.化学疗法

1、2、3或4期子宫癌可以通过化学疗法进行治疗，该化学疗法可以杀死癌细胞，同时减小肿瘤的大小。

通常用于治疗此类癌症的药物有：

• 紫杉醇（紫杉醇^®)
• 卡铂
• 阿霉素（阿霉素^®)
• 脂质体阿霉素（Doxil^®)
• 顺铂
• 多西紫杉醇（Taxotere^®)

可能发生的化学疗法的副作用是脱发，恶心，呕吐和腹泻，以及身体疲劳。

3.放疗（放疗）

除化学疗法和外科手术外，通常采用的另一种方法是放射疗法。这种治疗依靠辐射束杀死体内的癌细胞。

放射疗法还会引起副作用，包括皮肤问题，身体疲劳以及恶心和呕吐。

家庭护理

可以做些改变生活方式或家庭疗法来治疗子宫癌？

治疗子宫或子宫内膜癌症状的家庭治疗是采取健康的生活方式。

您需要进行癌症饮食治疗，调整自己的活动并遵循医生建议的其他治疗方法，以应对子宫癌的症状。

但是，您不应不慎使用替代药物或传统药物作为治疗方法。例如，服用姜黄素草药或依靠天然植物，例如姜黄。

原因是，如何自然地治疗癌症尚未被证明有效，人们担心它会引起副作用和过敏反应，从而干扰主要治疗方法。

预防

如何预防子宫癌？

子宫癌或子宫内膜癌的预防措施是降低各种风险，即：

• 服用避孕药

已知使用避孕药可以降低患子宫癌的风险。但是，另一方面，它也可能增加其他类型癌症的风险。因此，请先咨询医生。

• 保持理想体重

您可以通过保持饮食习惯来做到这一点，例如增加菠菜，花椰菜，西兰花，西红柿，木瓜和橘子的摄入量，以降低患子宫癌的风险。此外，应经常锻炼以保持平衡。

• 进行子宫内膜疾病的治疗

如果您有子宫内膜问题，请检查一下病情并按照医生的建议进行治疗，以免病情恶化并导致癌症。

• 获得林奇综合症的医生护理

患有这种综合征的人极有可能患上癌症，因此他们需要医生的治疗和监督，以免增加患病的风险。