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糖尿病中的高血糖水平会导致严重的威胁生命的并发症。如果血糖水平长时间处于高水平,则糖尿病患者可以体验到 高渗高血糖状态 (HHS)或非酮症性高渗性高血糖症。这种情况的特征是持续排便的症状,直到严重脱水需要紧急医疗帮助为止。
原因 糖尿病经验 HHS
HHS或非酮症性高渗性高血糖症是2型糖尿病的并发症,但实际上,HHS是这种并发症的发生频率低于其他糖尿病并发症。
高渗高血糖状态 当糖尿病人血液中糖的含量过高时,就会发生这种情况。在HHS条件下,血糖通常会升高至最高600 mg / dL(33.3 mmol / L)。即使进食后正常血糖水平低于100毫克/分升或低于140毫克/分升。
尽管以高血糖水平为标志,但导致糖尿病HHS的原因不仅仅归因于疏忽维持健康生活方式所导致的血糖下降。
根据期刊的研究 美国家庭医生 还有许多其他因素可以使糖尿病患者的血糖升高非常极端,例如:
- 传染病,例如肺炎,尿路感染和败血症
- 利尿药会降低体内糖耐量或从体内清除水分
- 长时间未诊断出的糖尿病
- 是否存在其他慢性疾病,例如中风,心脏病和肾功能受损
- 未按照医生的建议接受糖尿病治疗
- 65岁以上的2型糖尿病患者
当血液中的糖分过高时,肾脏将尝试清除通过尿液积累的多余糖分。
在HHS病情中,通过尿液去除血糖的情况经常会导致人体损失大量液体,从而使其脱水。
脱水没有降低血糖水平,反而会导致体内流体的不平衡,从而使血液变得太稠(高渗)。随后的血块可导致脑部血管肿胀(水肿)。
HHS的体征和症状
高渗性高血糖状态 确实,这是严重脱水的情况,需要紧急治疗,但是您仍然可以通过几种症状来意识到它。
HHS通常在几天到几周内发展。 HHS的症状每天都会变得更糟,例如:
- 高血糖水平高达600毫克/分升
- 口渴
- 口干
- 连续排尿
- 皮肤干燥,感觉温暖
- 发热
- 疲劳和虚弱
- 幻觉
- 视力下降
- 意识丧失
HHS与糖尿病酮症酸中毒的区别
HHS病情及其症状类似于其他糖尿病并发症,例如糖尿病酮症酸中毒。它们都引起尿频和脱水的症状。
然而,糖尿病性酮症酸中毒是1型糖尿病的常见并发症,在这种情况下,由于缺乏激素胰岛素,尿液中的血糖排泄会导致脂肪燃烧产生酮(血酸)堆积。
在2型糖尿病中,情况恰恰相反,因为胰岛素不能发挥最佳作用(胰岛素抵抗),所以血液中的荷尔蒙胰岛素过量,因此不会引起酮堆积。所以 高渗高血糖状态 这也称为非酮症高渗性高血糖症(HHNK)。
什么时候需要看医生?
当您的血糖水平持续升高或从应达到的目标血糖水平升高时,应立即就医。尤其是如果您遇到了如前所述的HHS症状。
同时,如果您遇到HHS的症状和体征,请立即向急诊室寻求帮助:
- 即使您按照医生的建议服用药物,血糖水平仍达到400 mg / dL
- 视力下降
- 抽搐
- 意识丧失
HHS可导致糖尿病昏迷
未经治疗而忽略的高血糖会导致中枢神经系统损害。此外,HHS还引起脱水,从而导致体液急剧减少。
在研究人员的科学评论中,布鲁克林医院中心解释说,严重的脱水条件会使体液变稠,并可能导致大脑肿胀(脑水肿)。在儿童中,脑水肿可能是致命的,导致糖尿病昏迷。
如何治疗非酮症性高渗性高血糖症
HHS是一种糖尿病并发症,需要紧急医疗护理。为了治疗HHS,医生将执行以下操作:
- 静脉输入大量液体以治疗脱水。
- 提供胰岛素以降低或稳定血糖水平。
- 通过静脉或输液提供钾,磷酸盐或钠形式的电解质,以恢复体内细胞的功能。
如果存在其他器官的干扰,例如肾脏和心脏功能受损,医生将提供治疗方法以治疗该疾病。
如何预防糖尿病HHS并发症
预防糖尿病引起的HHS并发症最重要的事情是保持血糖水平正常,尤其是在生病和经历传染病时。
您可以执行以下操作来防止这种情况:
- 定期服用糖尿病药物。
- 遵循建议的糖尿病健康饮食习惯。
- 定期运动。
- 始终遵循糖尿病病情控制时间表去看医生。
- 注意HHS的早期症状
- 定期检查血糖,特别是在您感到恶心时。
- 当他发现血糖水平过高时,立即去看医生。
- 向您的家人,朋友,同事或最亲近的人介绍HHS的体征,并要求他们尽快寻求医疗帮助。
非酮症高渗性高血糖症是引起严重脱水的2型糖尿病的并发症。 HHS可导致危及生命的疾病,例如糖尿病昏迷。
像其他糖尿病并发症一样,这种情况仍然可以预防。但是,您需要很好地识别症状,以便可以更清楚地了解这些并发症。
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