痛经（月经疼痛）：症状，病因，治疗方法

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定义

什么是痛经（痛经）？

月经痛或痛经是在月经之前和/或期间出现的小腹疼痛。痛经疼痛通常从月经前1-2天开始。

痛经疼痛通常以腹部抽动性痉挛为主，该痉挛性腹部向后辐射至大腿。痛经的疼痛强度在每个女人和每个时间都有所不同。

痛经有时会感觉很强烈但短暂，而其他时候感觉会很轻但会持续很长时间。

如果痛经疼痛难以忍受并且伴有比正常人更多的出血，则需要小心。原因是，痛经可能表明您的生殖器官有问题。

为此，当疼痛不再正常时，不要犹豫去看医生。

月经痛有多普遍？

痛经（月经疼痛）在每次月经前很常见。

痛经通常是正常现象，是女性每月经历的月经周期的一部分。

痛经（痛经）可影响任何年龄的妇女，从青少年到仍在月经的老年人。

但是，可以通过减少各种危险因素来控制痛经的严重程度（月经疼痛），请咨询医生以获取更多信息。

体征和症状

痛经（月经疼痛）的症状和体征是什么？

痛经（月经疼痛）通常以各种症状为特征，例如：

• 小腹会发生剧烈疼痛或绞痛
• 疼痛不是很尖锐，但持续不间断
• 疼痛扩散到大腿的后部和下部
• 感到恶心
• 月经期间腹泻
• 头痛或头晕
• 胃感觉像压力

可能有上面未列出的痛经的体征和症状。如果您对某些症状有疑虑，请咨询医生。

我什么时候应该去看医生？

如果感觉到痛经（月经疼痛）干扰日常活动或使您无助，请立即咨询妇科医生。此外，在以下情况下，您也不应延迟就医：

• 宫内节育器插入后疼痛加剧
• 连续3次以上经历剧烈疼痛
• 月经血块而且流量很重
• 痉挛并伴有腹泻和恶心
• 月经结束，骨盆突然疼痛
• 疼痛突然比上一次更糟，可能会造成更多或持续更长的时间
• 月经期间有感染迹象，例如发烧，发冷和身体疼痛

不要让痛经的症状持续太久而不进行检查。如果存在其他危害人体的问题，痛经越早治疗，越快进行治疗。

原因

什么引起痛经（月经疼痛）？

在接近月经期间，子宫收缩以帮助衬里脱落。

体内的前列腺素或激素样物质参与触发子宫肌收缩，因此疼痛是不可避免的。

当血液中的前列腺素水平较高时，您感觉到的抽筋通常会加重。

原因是，太强的收缩会在附近的血管上施加压力。发生这种情况时，血管会减少子宫的氧气供应。子宫中的氧气减少会导致痛经或月经痛。

此外，痛经（月经疼痛）也可能是由多种生殖健康问题引起的，例如：

子宫内膜异位症

子宫内膜异位是可引起痛经（月经疼痛）的疾病。这是子宫内膜的组织在外面生长的时候。这种组织也很少出现在输卵管，卵巢和周围的其他器官中。

子宫肌瘤

子宫肌瘤也可能引起痛经（月经疼痛）。

这些是子宫壁上的非癌性肉质生长。除了在月经期间引起痛经或疼痛外，肌瘤还会在月经期间引起过多的出血。

子宫腺肌病

子宫腺肌病是子宫内膜组织生长到子宫肌肉壁内部的一种状况。这种状况会引起炎症和压力，在月经或痛经期间引发疼痛。

盆腔炎

盆腔炎是子宫，输卵管或卵巢的感染。这种情况通常是由性传播细菌引起的，该细菌导致生殖器官发炎。

宫颈狭窄

宫颈狭窄是子宫颈过小以至于阻碍经血流动的一种状况。结果，子宫中的压力增加，引起疼痛。

风险因素

什么会增加我的痛经（月经痛）风险？

有很多因素会增加月经疼痛的风险，包括：

• 不到20岁
• 年龄在11岁或以下的青春期早期
• 月经过多
• 经历不规则的月经出血
• 从未生过
• 有痛经家族史（月经疼痛）
• 烟民

没有危险因素并不意味着您不会痛经（月经疼痛）。有关痛经的更多信息，请咨询您的医生。

药物与药品

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

月经痛如何诊断？

在诊断痛经（月经疼痛）之前，您的医生将首先询问您的病史。医生通常还会询问是否有痛经的家庭成员。

然后，医生将进行身体检查以证明痛经（月经痛）的状况，包括检查骨盆。骨盆检查的目的是检查生殖系统的各种异常情况，并寻找感染的迹象。

如果需要，医生还将执行其他各种影像学检查，例如：

超音波

使用声波创建子宫，子宫颈，输卵管和卵巢的图像的测试。

CT扫描

使用X射线查看身体内部的非侵入性成像测试。

核磁共振

使用磁场和无线电波在体内观察的非侵入性成像测试。

此外，如果疼痛是由其他问题引起的，您的医生可能还会要求您进行腹腔镜检查。这项检查可以帮助发现潜在的问题，例如子宫内膜异位，子宫肌瘤，卵巢囊肿或异位妊娠。

痛经（月经疼痛）有哪些治疗方法？

为了治疗痛经（月经痛），医生将根据潜在原因提供各种治疗选择，例如：

解救痛苦的人

止痛药是治疗痛经（痛经）的有效药物之一。布洛芬（Advil，Motrin IB等）或萘普生钠（Aleve）是痛经药，通常由医生开具处方。通常，医生会在月经前一天请您喝。

此外，医生还可以开处方非甾体抗炎药（NSAID），例如甲芬那酸（Ponstel）。但是，如果您不能服用NSAID类的药物，您的医生将用对乙酰氨基酚（泰诺，其他）代替它来减少痛经（月经痛）。

在开始经历痛经症状的第一天之前或第一天，服用止痛药。饮用2至3天或直到痛经症状消失。

抗抑郁药

通常开这种药是为了帮助减少 情绪 或情绪波动。如果 情绪 您经常会快速变化，使一天变得毫无灵感，这种补救措施将大有帮助。

但是，医生当然不会开处方。仅在认为对您的身体必要和安全的情况下才使用药物。

激素避孕药

激素避孕药，例如联合避孕药可以帮助减轻痛经或月经疼痛的严重程度。

这些药物可以使形成前列腺素的子宫内膜变薄。使用较薄的子宫内膜，可减少抽筋和出血的症状。

在某些情况下，每月可以连续服用避孕药连续4至7天。但这通常会使月经停止。

除避孕药外，可以使用的其他激素避孕药是激素宫内节育器，阴道环和避孕药。所有这些方法都可以帮助减少抽筋。

但是，当然，在没有医生的指导下，您不应该粗心地使用避孕药具。原因是，并非所有女性都能与荷尔蒙避孕药相容。

促性腺激素释放激素激动剂

开这种药是为了减轻子宫内膜异位症的疼痛。这种药物虽然有效，但也有多种副作用，例如骨质流失， 潮热 和阴道干燥。

通常医生只会在短时间内服用这种药物。此外，除非没有其他治疗方法有效，否则不会为青少年开药。

经皮电神经刺激（TENS）

TENS设备通常使用内部带有电极的贴片连接到皮肤。电极提供电流以刺激神经。

TENS通过增加人的疼痛阈值或阈值来起作用。您可以通过刺激内啡肽的释放来缓解疼痛，这是一种自然疗法。

手术

如果痛经是由生殖器官的问题引起的，那么手术通常是最后的选择。

严重的子宫内膜异位或肌瘤可通过组织切除术治疗，以减轻或消除症状。

此外，如果无法通过任何方法解决问题，也可以建议手术切除子宫。

但是，通常只建议已经有孩子并且不打算添加这些孩子的人使用此程序。

家庭疗法

可以做些改变生活方式或家庭疗法来治疗痛经（痛经）？

以下是各种生活方式的改变和家庭疗法，可帮助您治疗痛经（月经疼痛）：

运动的

进行一些轻松运动，例如悠闲散步，可以帮助缓解月经不调的症状。在月经期间和之前要经常运动。适度的运动可以帮助放松肌肉并增加骨盆的血液供应。

在运动过程中，身体还会释放内啡肽。这种激素有助于减轻疼痛并提供正能量。这样，即使是情绪波动问题也可以得到解决。

热敷

用毛巾包裹并放在肚子上的热水瓶可以帮助缓解疼痛和抽筋。

除瓶子外，您还可以使用热毛巾敷巾将其放在肚子上。

洗个热水澡或淋浴也有助于减轻痛经，放松身心。

服用补品

维生素E补充剂，ω3脂肪酸，维生素B1，B6和镁补充剂可以减少痛经。

购买之前，请先咨询您的医生是否适合您。

减轻压力

压力会使痛经加重。因此，进行各种减轻压力的努力很重要。

做喜欢的事情，例如看电影，听音乐或出去散步。

为了避免痛经或月经痛，您还可以通过冥想或做瑜伽来减轻压力。遇到压力时，请深呼吸，然后慢慢呼气。每当您觉得思想负担过重时，请执行此操作。

针刺

从美国妇产科医师学院的页面上进行报道，针灸可以帮助缓解痉挛和痛经（月经痛）。

针灸是一种将非常细的针头插入皮肤上身体特定部位的过程。

喝水

喝水对您防止脱水很重要。脱水是痛经或月经痛的原因之一。

确保始终保持充足的水分。此外，应减少盐分，这会增加脱水的风险。

避免吸烟和饮酒

香烟和酒精都会加重月经痛或痛经。香烟会使痛经或月经更加痛苦，因为减少了向骨盆的氧气供应。酒精会改变激素水平，导致痛经症状更加明显。

按摩

轻轻按摩患处可以帮助您感到更舒适并减轻疼痛。但是，避免直接按摩胃。

您可以在按摩过程中使用油温热疼痛的部位。

如有任何疑问，请咨询您的医生以获取最佳解决方案。