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人类免疫系统(免疫)的发展从出生或新生儿阶段开始,在该阶段婴儿的身体仍然非常容易受到感染。婴儿的免疫系统已经可以对感染做出反应,但另一方面,这种免疫反应也有导致新生儿败血症的风险。
败血症是一种严重的疾病,当免疫系统对机体感染做出积极反应并造成可能威胁新生儿生命的损害时。当来自免疫系统的化学物质释放到循环系统中时,败血症就开始了,并最终在体内引起严重的炎症反应。在新生儿中,败血症通常是由细菌感染引起的。
新生儿何时会发生败血症?
新生儿败血症可在分娩期间以及出生后少于或超过三天发生。这两件事分为早期发作和晚期发作的新生儿败血症。
1.早期发作的新生儿败血症
当细菌在正常分娩期间(阴道)侵袭婴儿时,就会发生这种败血症。败血症的症状通常出现在婴儿出生后的头六个小时内。各种革兰氏阴性和革兰氏阳性细菌与新生儿感染和败血症的发生有关。
好吧,最常见的是 链球菌 B组和 大肠杆菌(E. coli) 。母亲阴道内细菌的定植会增加新生儿败血症的风险。
2.迟发性新生儿败血症
通常,败血症是由新生儿所在的环境(例如医院环境)中的细菌感染引起的。感染主要是由各种细菌引起的 葡萄球菌 和 大肠杆菌 是通过使用血管内工具和感染传播的 铜绿假单胞菌 因婴儿使用呼吸器而导致。
出生体重等出生特征也会影响败血症感染的发生。早产和低出生体重的婴儿患败血症的风险较高。
新生儿败血症的症状和影响
新生儿出现败血症的迹象往往特异性较低。但是,它包括一些在婴儿中可以观察到的症状,例如:
- 婴儿看上去昏昏欲睡或没精神
- 不想母乳喂养
- 由于体温低,身体容易发冷
- 出现呼吸暂停或呼吸暂停症状
- 没有明显原因发烧
- 皮肤看起来苍白,看起来不健康
- 胃周围肿胀
- 呕吐
- 腹泻
- 癫痫发作
- 看起来不安
- 眼睛和皮肤黄疸的症状
新生儿败血症是婴儿死亡的主要原因之一。脑膜感染也可以作为败血症的并发症而发生。此外,败血症也可能是生长发育问题的原因,因为婴儿腹泻或出生时不想母乳喂养时无法获得最佳营养。
新生儿败血症的危险因素
在早期发作中,败血症与出生过程有关。当羊膜破裂在分娩过程开始之前,早产和分娩时孕妇阴道分娩管中细菌定植的发生较早时,发生早发败血症的风险最大。
鉴于起病晚,新生儿住院可能会增加败血症的风险。例如,分娩后的治疗时间长,使用血管内导管的时间太长,在分娩时遇到与感染有关的问题,与其他患病的人接近以及使用非无菌静脉注射设备和输液。
新生儿败血症的治疗
早期治疗对于治疗败血症和预防婴儿的其他健康问题非常必要。败血症的诊断基于症状和血液检查,以检查血液中是否存在细菌。这对于决定婴儿所需的后续治疗非常重要。
在确定细菌类型并调整治疗可能性之后,可以使用静脉内抗生素治疗婴儿败血症。另外,可能还需要使用呼吸机,静脉输液和帮助血液循环系统。正确地进行早期治疗可以使婴儿在将来完全康复,而不会受到先天性影响。
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