目录:
- 高血压危机,高血压急症和紧急情况的定义
- 高血压急症
- 紧急高血压
- 高血压危机的症状和体征是什么?
- 什么时候去看医生?
- 高血压急症的原因是什么?
- 高血压紧急情况如何引起器官损害?
- 医生如何诊断高血压危机?
- 高血压急症如何治疗?
- 敦促高血压治疗
- 紧急高血压治疗
- 1.急性主动脉夹层
- 2.急性肺水肿
- 3.心肌梗塞或心绞痛
- 4.急性肾功能衰竭
- 5.先兆子痫和子痫
- 6.术后高血压
- 7.肾上腺肿瘤或使用非法药物
- 为了克服高血压危机,可以做出哪些生活方式上的改变?
高血压或高血压是无法治愈但需要加以控制的慢性疾病。如果允许,血压会升高。这会增加高血压并发症的风险。用医学术语来说,这种情况被称为高血压危机,由高血压紧急情况和紧急情况组成。那么,这三件事是什么意思呢?
高血压危机,高血压急症和紧急情况的定义
高血压危机是一种高血压,当血压升高到很高水平并突然发生时,就会发生。高血压危机包括高血压急症和高血压紧急事件,据说一个人的血压达到180/120 mmHg或更高时,就会患有高血压危机。
作为参考,如果一个人的血压达到140/90 mmHg或更高,而正常血压低于120/80 mmHg,则被归为高血压。如果血压介于正常和高血压之间,则归为高血压前期。
高血压危机确实是一种罕见的情况。在大约1亿1千万与高血压相关的急诊就诊中,只有0.5%与高血压危机有关。
尽管很罕见,但这种情况仍应引起注意。原因是,高血压危机是紧急情况,有可能导致其他严重的健康问题。
高血压危机有两种类型,即高血压紧急情况和高血压紧急情况。以下是进一步的说明。
高血压危机之一是尿急性高血压。紧急高血压是一种高血压危机,当您的血压非常高,达到180/120 mmHg或更高,但对器官没有任何损害时,就会发生这种情况。
通常可以使用医生提供的口服高压药物来控制这种类型的尿急性高血压。通过服用这种药,您的血压升高可以在几个小时内降低。
但是,紧急性高血压也是必须担心的状况。原因是,如《医院医学杂志》报道的那样,如果不立即治疗,患有紧急高血压的患者在接下来的几个小时内有遭受器官损害的风险。从长远来看,这种情况也会增加发病率(发病率)和死亡率(死亡率)。
与高血压紧急情况类似,当血压达到180/120 mmHg或更高时,就会发生高血压紧急情况。但是,这种情况会损害您的器官,例如大脑,心脏或肾脏,从而导致该疾病的各种并发症。
由器官损害引起的一些并发症可能与紧急高血压有关,例如肺水肿,心绞痛,孕妇的子痫,肾衰竭,中风,心脏病发作,心力衰竭,眼损伤和急性主动脉夹层。
因此,患有高血压紧急情况的人需要立即获得紧急医疗。通常,患有此类高血压的患者将通过静脉注射给予降压药物。通过适当的治疗,患者很有可能恢复健康并且血压恢复正常。
高血压危机的症状和体征是什么?
通常,高血压通常不会显示任何高血压的迹象或症状。但是,在患有高血压危机,尤其是高血压紧急情况的患者中,会感觉到一些症状。至于尿急性高血压患者一般不会感到任何明显的症状。
可能发生的紧急性高血压危机的一些征兆和症状包括:
- 胸痛。
- 呼吸困难。
- 背疼。
- 身体虚弱。
- 严重头痛
- 视力模糊。
- 背疼。
- 流鼻血(鼻)。
- 意识下降,甚至昏厥。
- 严重焦虑。
- 恶心和呕吐。
- 癫痫发作。
可能还有上面未列出的其他体征和症状。如果您对某些症状有疑问,请立即就医。
什么时候去看医生?
如果遇到上述症状,应立即去医院就诊。原因是,这些症状会对您的健康造成危险,并可能危及生命。如果发生这种高血压危机,您可能还需要在医院进行重症监护。
但是,您需要记住,每个患者的身体显示出不同的体征和症状。为了使您得到最适当的治疗并根据您的健康状况,请让医生或就近的医疗服务中心检查所有症状。
高血压急症的原因是什么?
紧急和紧急情况下的高血压危机通常发生在已经有高血压病史的人中,无论是原发性高血压还是继发性高血压。当高血压患者数年来血压持续或连续升高,直到他们的血压达到危机水平时,就会发生这种情况。
当您无法正确控制血压时,通常会发生这种情况。例如,根据医生的剂量和规定,继续做高血压患者忌讳的事情或不服用高血压药物。
此外,某些药物的服用还可以使您的血压升高,例如止痛药(NSAID),减充血药或避孕药以及可卡因和甲基苯丙胺等非法药物。这些药物还可以与某些高血压药物相互作用,使它们同时服用会对您的身体造成危险。
除此之外,某些医疗状况也可能是导致高血压危机或紧急情况的原因。有几种情况会导致血压升高,例如:
- 中风
- 肾上腺肿瘤
- 压力
- 术后创伤
- 心脏病发作
- 心脏衰竭
- 肾功能衰竭
- 头部外伤
- 脊髓综合征
- 对主动脉的损害
- 子痫前期
高血压紧急情况如何引起器官损害?
很高的血压会干扰血管中的血液流动。当血流过程被破坏时,在扩张和收缩血管中起作用的内皮细胞被破坏。
当内皮受到影响时,血管壁的结构被破坏,使其易于引起炎症。发生这种情况时,血管可能会泄漏,其中的液体或血液可能会泄漏出去。
结果,心脏不能有效地泵送血液,并且向其他重要器官的营养供应受到限制。在这种情况下,人体器官的功能受到破坏,从而受到损害。
医生如何诊断高血压危机?
为了诊断紧急和紧急情况下的高血压危机,医生要做的第一件事是测量血压。如前所述,如果您的血压为180/120 mmHg或更高,则被归类为高血压病。
但是,可以肯定的是,血压检查可能要进行几次。如果结果仍然相同或高于该数字,则应真正获得紧急医疗护理。
除了测量血压外,您还可以执行其他一些测试来确定您的高血压危机是否被归类为紧急事件,是否经历了器官损害。可以进行的一些测试,例如:
- 心电图(EKG)。
- 尿液分析。
- CT扫描。
- 验血。
高血压急症如何治疗?
患有紧急和紧急情况的高血压危机患者的血压会急剧升高。但是,高血压紧急情况和紧急危机的处理方式略有不同。
敦促高血压治疗
催促高血压的患者通常不显示任何症状和体征,也不会遭受器官损害。因此,这种类型的危急病人不需要紧急医疗。
没有证据表明,紧急情况下患有高血压的高血压患者有更大的机会通过接受紧急治疗而康复。实际上,过快地治疗高血压而不伴有症状可能会引起副作用。
引用自 心脏病学的秘密 ,如果没有症状的高血压患者降压速度过快,则可能会导致健康问题,例如局部缺血和心肌梗塞。因此,对高血压急症患者应逐步治疗,方法是在24-48小时内缓慢降低血压。
在大多数情况下,患有高血压急症的患者只需要在门诊就诊,而无需住院。
紧急高血压治疗
这种类型的紧急高血压危机有可能危及生命,因此患者必须立即在医院接受强化治疗。
与高血压急症相反,高血压急症患者必须住院并接受静脉治疗。血压的降低也要在几个小时内逐步完成。血压在24小时内下降太快会增加脑部出血甚至死亡的风险。
以下是医疗团队通常用来治疗高血压急诊患者的药物类型,具体取决于受损的器官和此急诊高血压所遇到的健康问题:
1.急性主动脉夹层
如果这种高血压危象导致主动脉夹层急性破裂,将给患者静脉注射艾司洛尔药物。这种药会迅速降低血压。一般患有急性主动脉夹层的患者应立即在5-10分钟内降低血压。
如果在服用艾司洛尔后血压仍然很高,医生将添加一种血管扩张药硝化甘油或硝普钠。
2.急性肺水肿
患有急性肺水肿的患者将使用硝酸甘油,氯维地平或硝普钠进行治疗。服用这些药物后,患者的血压有望在24-48小时内恢复正常。
3.心肌梗塞或心绞痛
如果紧急高血压导致心肌梗塞(心脏病发作)或心绞痛,则将给予艾司洛尔。在某些情况下,艾司洛尔也会与硝酸甘油合用。
服用该药物后的目标血压低于140/90 mmHg,如果血压低于130/80 mmHg,则可以出院。
4.急性肾功能衰竭
伴有急性肾功能衰竭的紧急高血压可以用氯维地平,非诺多m和尼卡地平治疗。根据来自的研究 转化医学年鉴 在104例使用尼卡地平治疗的患者中,约92%的患者在30分钟内血压显着下降。
5.先兆子痫和子痫
对于患有先兆子痫和子痫的孕妇,医生会给他们服用肼屈嗪,拉贝洛尔和尼卡地平。其他降压药,例如 血管紧张素转换酶抑制剂 , 血管紧张素受体阻滞剂 , 直接肾素抑制剂 ,应避免使用硝普钠。
6.术后高血压
如果患者经过外科手术后出现高血压,医生将输注氯维地平,艾司洛尔,硝酸甘油或尼卡地平。
7.肾上腺肿瘤或使用非法药物
如果高血压与肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤)有关或由于食用了可卡因和苯丙胺等非法药物,医生将给您输注氯维地平,尼卡地平或酚妥拉明。
为了克服高血压危机,可以做出哪些生活方式上的改变?
除了药物治疗,您还需要改变自己的生活方式和饮食习惯。这对于防止高血压紧急情况和在以后的时间紧急返回很重要。
您可以做出一些积极的生活方式改变来帮助降低血压,例如通过减少食盐摄入量,进行定期运动等来控制高血压。如果您有任何疑问,请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。
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