Kwashiorkor，当孩子的头发由于营养不良而发黄时

儿童需要适当的营养以支持其成长和发展，包括五岁以下的儿童。难怪儿童有很高的营养需求。但是，对营养的高需求有时与儿童营养的满足不符。结果，儿童可能营养不良。儿童营养不良的种类繁多，其中之一就是“营养不良”。以下是kwashiorkor的说明。

什么是kwashiorkor？

从NCBI的一本名为《 Kwashiorkor》的书中引用，kwashiorkor是一种营养不良或非常严重的蛋白质缺乏症。

这种疾病通常会影响婴幼儿，并且在2-5岁的儿童断奶时最常发生。

Kwashiorkor被称为 水肿性营养不良 。由于体液的积聚，尤其是在脚踝和胃部区域，孩子体内看起来积聚了脂肪，导致儿童出现肥胖。

实际上，身体的其余部分非常瘦弱，营养摄入也很不足。

从身体上讲，这种健康问题不同于孩子很瘦的马拉斯莫斯。

在严重饥饿的情况下以及在世界各地的贫困地区都可以看到克瓦希奥科。

即使在1950年，该疾病也被世界卫生组织或世界卫生组织确认为公共卫生危机。

历史记录表明，那年儿童经历了腹泻，咳嗽和呼吸急促。这些发现得出结论，kwashiorkor是儿童死亡的主要原因。

即便如此，入院还是有点晚了，因为由于消化系统在一起并被感染，儿童已成为死亡的受害者。

从那时起，就开始了铲除kwashiorkor的工作。

Kwashiorkor流行区

仍然从Kwashiorkor的书中得知，受这种疾病影响最大的地区是中美洲。东南亚，刚果，南非，乌干达，波多黎各和牙买加。

患kwashiorkor的人数各不相同，但大多数是在孩子经历饥饿时期时看到的。

是什么原因导致kwashiorkor？

儿童的营养失调和饮食问题可能会受到多种因素的影响。以下是需要引起注意的kwashiorkor的原因，即：

蛋白质不足

儿童会因为长时间缺乏蛋白质摄入量过低而患上营养不良。

实际上，您体内的每个细胞都含有用于修复受损细胞并形成新细胞的蛋白质。健康的人体可以不断地再生细胞。

如果身体缺乏蛋白质，则正常的身体生长和功能将开始受阻，并且可能发生营养不良。

难以获得食物

在自然灾害（如干旱或洪水）造成的饥荒期间，即使在政治动荡期间，发展中国家的粮食供应也往往很有限。

缺乏营养知识也会导致这种情况。

先天性疾病

遗传因素会影响儿童患上先兆性心脏病，例如先天性心脏病，这可能会使儿童的食物摄入量不平衡。

这种情况会使儿童吸收营养的过程复杂化。

患kwashiorkor的儿童的症状

当蛋白质缺乏症的病情更加严重时，有几种异常迹象表明该儿童患有恶性肿瘤。

这些是从DermNet启动的：

• 不能ive壮成长（身高和体重没有增加）
• 头发变色和质地变成红黄色（锈色），干燥，变脆或掉落
• 皮肤色素变化，可见皮疹（皮炎）
• 瘫软而苍白
• 肌肉量减少
• 腹泻
• 脚踝，脚和胃的水肿（肿胀）
• 免疫系统受损，可能导致更频繁和更严重的感染
• 容易生气
• 震惊
• 胖子的心

以上情况是需要警惕的kwashiorkor的体征或症状

为何kwashiorkor孩子的头发发黄？

营养不良的儿童在几天后出现皮肤和毛发颜色变化，这怎么发生？

这是由于头发的色素变干而引起的。然后将其更改为红黄色甚至白色。

除变色外，kwashiorkor儿童指甲也非常易碎，可以轻松拔出。手指和脚趾柔软，干燥且破裂。

沃氏儿童的皮肤也变得更黑，更干燥，直到像皮肤上的裂缝一样伸展时才破裂。

怎样诊断kwashiorkor？

如果您的孩子有这种疾病的某些症状，医生将首先进行身体检查。

检查的某些方面是体重，身高加上肝脏肿大（肝肿大）和身体肿胀。

此外，还进行了体格检查，以寻找皮疹和孩子的脚，手，脸和手臂的状况。

此外，还需要血液测试和尿液测试来测量孩子血液中蛋白质和糖的水平。

该测试可以查找肌肉损伤，并评估孩子的肾脏功能，整体健康状况和生长状况。

引用Medlineplus引述的实验室测试包括：

• 动脉血气
• 血尿素氮 （包子）
• 血肌酐水平
• 血钾水平
• 尿液分析
• 体内铁
• 全血细胞计数（CBC）
• 镁水平
• 体内蛋白质的总量

医生还将检查孩子饮食的描述和病史以及饮食以作进一步诊断。

患kwashiorkor的儿童往往血糖，蛋白质，钠和镁含量较低。

克希沃克儿童的医学和护理

如果尽早接受治疗，大多数患有恶性疟疾的孩子会完全康复。通过在饮食中添加额外的卡路里和蛋白质来进行治疗。

患kwashiorkor的儿童可能无法正常生长或发育，并可能直到年纪大后才发育迟缓。

在Kwashiorkor的书中，有10条主要原则在全球范围内用于kwashiorkor儿童保育。

根据《儿童健康服务手册》，以下是使用kwashiorkor进行儿童保育的十项原则：

1.预防和治疗低血糖症

大多数营养不良的儿童，包括儿童营养不良者，都会发生低血糖症。

这是血糖水平低的情况，因此，入院时应给孩子10％的葡萄糖溶液。

关心

• 如有可能，立即给予F-75（营养不良的儿童专用牛奶）或对其进行改良。
• 如果没有迅速提供第一架F-75，则口服或通过NGT给予50 ml葡萄糖溶液。
• 白天和晚上每2-3小时继续给F-75服药至少两天。
• 如果您仍在母乳喂养，请在F-75时间表之外继续进行母乳喂养。
• 如果孩子失去知觉，则通过NGT注射5 ml / kg或50 ml的砂糖溶液，给予10％的葡萄糖溶液。
• 给予抗生素。

监控方式

如果初始血糖水平低，请在30分钟后重复测量，条件是：

• 糖水平低于3 mmol / L（-54 mg / dl）时，重复葡萄糖溶液的给药。
• 直肠温度（通过肛门测量的温度）小于35.5摄氏度，健康状况恶化，体温过低引起的低血糖症。

2.预防和治疗体温过低

根据世界卫生组织的说法，营养不良的儿童非常容易发生体温过低。

这是人体核心温度低于人体所需的正常温度的情况。据说儿童的体温低于35摄氏度时，他们的体温会降低。

全世界严重的营养不良影响着大约1900万5岁以下的儿童。据估计，每年造成约40万儿童死亡。

关心

• 立即送入F-75。
• 戴毯子或与母亲拥抱，以确保孩子的身体温暖。使用电灯时，请将40瓦白炽灯放在距人体50厘米的位置。
• 给予抗生素。

监控方式

• 每两个小时测量孩子的体温。
• 确保孩子被衣服或毯子盖住，尤其是在晚上。
• 如果发现体温过低，请检查糖水平。

预防

• 将床放在房间无风的温暖区域。
• 换上湿衣服和床单，保持孩子的干燥。
• 避免将儿童放在寒冷的环境中（例如在洗澡或体检后）。
• 让孩子睡在父母的拥抱下，以保暖。
• 每两个小时送入F-75或其改型。

3.治疗和预防脱水

在世卫组织的官方网站上描述，营养不良的儿童（如食盐者）的脱水很难确定，因为许多症状与其他疾病（如急性腹泻）重叠。

脱水水平通常为轻度，中度和重度。需要知道的是，将其调整为适应kwashiorkor病患儿童的初始治疗。

关心

• 仅在严重脱水伴休克的情况下，才能使用输液进行补液。
• 口服或通过NGT给予ReSoMal（营养不良，腹泻和脱水的人专用液）。
• 在最初的2个小时中，每30分钟以5 ml / kg的剂量服用ReSoMal。
• 两个小时后，每小时以5-10毫升/千克/小时的剂量与相同量的F-75交替使用ReSoMal，持续10个小时。
• 每2小时定期放弃F-75。
• 如果您仍然腹泻和脱水，每次排便时都要服用ReSoMal。小于1岁的儿童的剂量为50-100毫升，超过1岁的儿童的剂量为100-200毫升。

监控方式

监视阶段中的一些检查是：

• 呼吸频率
• 脉冲频率
• 排尿频率和尿量
• 排便和呕吐的频率

如果补水过程顺利进行，孩子将体验到孩子的眼泪开始回流，嘴巴湿了，凹陷了的眼睛。

如果有体液超负荷的迹象，例如每分钟增加5次呼吸速率和每分钟增加15次脉搏速率，请停止使用ReSoMal，一小时后立即重新评估。

预防

• 继续母乳喂养。
• 尽快给F-75加油。
• 每次排便时，以液体形式给ReSoMal 50-100毫升。

4.改善电解质不平衡

营养不良的儿童（例如kwashiorkor）的钾和镁缺乏症会破坏电解质的平衡。

医院儿童护理网站解释说，改善这种状况需要2周或更长时间。钾和镁缺乏会导致水肿或腿部和胃部肿胀。

为了克服电解质干扰，给定矿物质混合溶液中所含的钾和镁，然后将其添加到牛奶F75中。

关心

• 给出包含在矿物混合溶液中并已添加到F-75，F-100或ReSoMal中的钾和镁。
• 使用ReSoMal溶液进行补液。
• 准备食物时不加盐。

为了监测和防止电解质不足，步骤与脱水部分相同。

5.预防感染

世卫组织的数据说明，营养不良（包括恶性疟疾）在感染麻疹，疟疾和腹泻等感染后非常致命。

因此，在kwashiorkor儿童的护理中预防感染非常重要，这样才能挽救他们。感染会降低免疫系统并恶化儿童的营养状况。

给营养不良的儿童接种麻疹疫苗是非常重要的治疗步骤。但是，如果孩子感到震惊，可以将其推迟。

营养不良的儿童缺乏维生素和矿物质。尽管经常发现贫血，但应尽早避免服用铁，因为它会加重感染。等到孩子的食欲好转并且孩子的体重增加为止。

关心

每天至少给两个星期：

• 多种维生素
• 叶酸（第一天5毫克，此后每天1毫克）
• 锌2毫克
• 维生素A（口服）

6.修复微量营养素缺乏症

患上钩虫病的儿童需要摄入足够的微量营养素。它需要大量的维生素和矿物质来满足营养需求。

所需的各种维生素和矿物质是钙，铁，锌，维生素A，D，E和K。

7.早喂

在早期喂养阶段，必须谨慎，因为孩子的生理机能仍然很脆弱。以下是治疗方法：

• 吃少量但经常低乳糖饮食
• 口服或NGT
• 能量：100大卡/公斤/天
• 蛋白质：1-1.5克/千克/天
• 液体：130毫升/千克/天（如果出现严重水肿，请服用100毫升/千克/天）
• 根据需要填写F-75的数量
• 对于食欲良好，无水肿的儿童，上述时间表可以缩短为2-3天。

监控方式

在早期喂养阶段每天要监视和记录的事情：

• 提供和花费的食物数量
• 插科打诨
• 大便次数和一致性
• 孩子的体重

8.进入成长期并赶上

浸淫儿童正在进入这一阶段的迹象是该儿童的食欲已经恢复并且水肿正在减少。

关心

从原始公式（F-75）逐步过渡到追赶公式（F-100）。以下是过渡阶段：

• 用F 100代替F75。连续2天给F-100与F-75相同的量。
• 接下来，每次将F-100的数量增加10毫升，直到孩子无法花费或少留一点。
• 通常，当配方奶粉达到200毫升/千克/天时，就会发生这种情况。也可以用于煮粥或补充食品，使其能量和蛋白质含量可与F-100相媲美。
• 逐步过渡后，根据孩子的能力，给孩子频繁，无限制的喂养。例如，能量：150-220 kcal / kgBB /天，蛋白质：4-6 g / kgBB /天。

9.提供感觉刺激

经过一段时间的治疗后，需要给孩子们刺激和情感支持。条件是不同的，这可能会使他没有安全感，也不想与朋友交往。

您可以执行以下操作：

• 情感表达
• 欢快的环境
• 15-30分钟的结构化游戏疗法
• 孩子足够健康后进行体育锻炼
• 让父母（父亲和母亲）参与每项活动
• 准备适合其年龄的玩具

以上各种方法用于改善夸索克儿童的幼儿的社交和情感发展。

10.准备回家

如果kwashiorkor的孩子超过-2 SD或等于80％，则认为该孩子已经康复。

这个孩子可能由于身材矮小而体重不足。但是，在家中可以给予刺激和良好的进食。

每年2月和8月完成基本或重复免疫，并参加维生素A计划。

kwashiorkor的并发症

如前所述，患有kwashiorkor病的儿童如果治疗不当，会出现并发症。这是可能发生的一些并发症：

• 肝脏肿胀（肝肿大）
• 心血管系统损害
• 尿路感染
• 消化道疾病（包括胰腺萎缩，乳糖酶缺乏症，细菌生长）
• 免疫功能丧失
• 胰岛素水平降低（内分泌病）
• 代谢紊乱和体温过低
• 电解质异常

在适当的照顾下，经历过kwashiorkor的儿童可以恢复健康。应该注意的是，延迟和不规律的治疗会导致儿童的身心健康问题。

许多kwashiorkor小鸡由于早期营养不良而无法发育到其年龄。如果治疗不当，可能导致死亡。

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