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儿童消化性溃疡的原因和症状

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胃溃疡是胃壁或身体任何器官的膜上的开放性溃疡。胃溃疡会干扰您的器官功能。人体中有许多类型的溃疡,例如生殖器溃疡,糖尿病足溃疡,胃溃疡和口腔溃疡。胃溃疡实际上是最常见的溃疡类型。消化性溃疡有三种形式:

  • 十二指肠溃疡:在小肠顶部形成的胃溃疡。这种情况是最常见的类型。
  • 胃溃疡:在胃中形成的胃溃疡较少见。
  • 食道消化性溃疡:食道溃疡罕见。

许多人,包括医生在内,都认为儿童患胃溃疡的风险很小。但是有一些研究表明,儿童也经常患胃溃疡。

胃溃疡的病因是什么?

消化性溃疡的最常见原因是幽门螺杆菌细菌或服用阿司匹林或非甾体抗炎药(NSAIDs)引起的细菌感染。然而,在儿童中,发现幽门螺杆菌并不是大多数成年人胃溃疡的原因,这与成年人不同。多项研究表明,不同类型的胃溃疡可能有不同的原因。

儿童比成年人更容易患上某些疾病。服用非甾体抗炎药,例如阿司匹林,布洛芬和萘普生钠,可使胃对酸和胃蛋白酶更敏感。

压力,焦虑或辛辣食物不会引起胃溃疡,但这些食物会刺激胃并导致溃疡疮扩散。

胃溃疡有哪些症状?

胃溃疡的症状取决于孩子的年龄和溃疡的位置。儿童消化性溃疡最常见的症状是疼痛,疼痛更集中在患处,而酸会使病情恶化。疼痛通常被描述为持续30分钟至3小时的灼痛感。进食前后这种疼痛会更加严重,甚至可能使您的孩子在晚上醒来。您的孩子可能有一段时间的疼痛缓解期,在此期间一周内完全没有疼痛。

  • 胃溃疡症状通常不遵循一致的规律(例如,进食有时会加重痛苦,而不是减轻痛苦)。对于通常与由水肿和疤痕引起的阻塞性症状(例如,腹胀,恶心,呕吐)相关的幽门胃溃疡尤其如此。
  • 十二指肠胃溃疡容易引起持续的疼痛。病人醒来时不会出现疼痛,但会在早上中途出现,进食时疼痛会消失,但进食后2至3个小时会复发。疼痛可在夜间唤醒患者,这很常见,其特征是十二指肠胃溃疡。在新生儿中,穿孔和出血可能是十二指肠胃溃疡的最初表现。出血也可能是妊娠晚期和儿童早期的征兆,尽管可能反复出现呕吐或腹痛的迹象。

症状因儿童而异,只有大约一半的患者表现出相同的特征性症状模式。其他症状可能包括:

  • 胸骨和肚脐之间的腹部灼痛
  • 来来往往的胃部不适
  • 恶心
  • 插科打诨
  • 疲劳
  • 气体
  • 进食困难
  • 食欲不振
  • 减肥
  • 呕吐物或大便中有血液。

如何诊断胃溃疡?

如果您怀疑孩子患有胃溃疡,请联系医生。如果您的孩子被诊断出患有胃溃疡,如果出现以下症状,请立即联系医生,因为它们可能引起胃肠道出血或胃溃疡穿孔的症状:

  • 腹痛剧烈而突然
  • 血便或黑色大便
  • 血腥呕吐物或看起来像咖啡渣的呕吐物。

为了诊断胃溃疡,您的医生将对您的孩子进行以下检查以确定原因:

  • 上半身的电子内窥镜检查:使用一根细而柔软的管子来查看您孩子的消化道。
  • 钡X射线:用于进行对比成像以查看其大小和严重程度。
  • 有时测量血清胃泌素水平。
  • 血液检查和幽门螺杆菌检查。

如果发现胃溃疡,医生将检查幽门螺杆菌。如果幽门螺杆菌不是引起消化性溃疡的原因,则必须排除这种细菌感染的原因,因为由幽门螺杆菌引起的胃溃疡的治疗与由非甾体抗炎药引起的消化性溃疡的治疗不同。

胃溃疡有哪些治疗方法?

如果溃疡的原因是幽门螺杆菌,则可能需要抗生素来有效治疗溃疡。您应该确保您的孩子按照医生的指示服用这些药物,即使症状消失了也要结束服用药物。

如果消化道溃疡是由于用药引起的,儿科医生会建议您不要给孩子服用NSAID,例如布洛芬或萘普生。儿科医生最有可能开出减少酸的药物。该药必须按照医生的处方服用。

对于引起并发症的严重消化性溃疡,您的孩子可能需要手术。在做出决定之前,您应该咨询儿科医生有关手术效果的信息。如果发生以下并发症,您的孩子可能需要手术:

  • 出血:失血的特征是呕吐新鲜血液或呕吐咖啡渣,这是流血或黑色大便,虚弱,矫正,晕厥,口渴和出汗的一部分。
  • 穿孔:胃溃疡会在肠壁上形成一个洞,使胃液和酸泄漏到身体和附近的器官中。您的孩子可能会感到疼痛和震惊。这种并发症需要立即手术。
  • 阻塞:阻塞可以由疤痕组织,痉挛或胃溃疡引起的炎症引起。症状包括反复大量呕吐,在一天结束时和最后一顿饭后至少6小时内更频繁地出现。食欲不振和持续性腹胀或进食后感觉饱满也表明胃阻塞。长时间呕吐会导致体重减轻,脱水和碱中毒。

处理儿童消化性溃疡的秘诀是什么?

您应该了解消化性溃疡的症状,以及在复发时如何在孩子中识别它们。看到症状出现后,请立即带您的孩子去看医生。诊断越早,可以用雷尼替丁(Zantac®),法莫替丁(Pepcid®)或兰索拉唑(Prevacid®)等药物治疗胃溃疡的机会就越大。

如果孩子的肚子空了,它的肚子会更疼。因此,为防止疼痛,您必须确保您的孩子吃了足够的食物。就像成人的消化性溃疡一样,您应该经常给孩子少量进餐,也许每天五到六次,而不是三次。教孩子吃东西后休息。

儿童需要均衡而营养的饮食,因此,除非某些食物给孩子造成问题,否则大多数医生不会建议严格的饮食限制。您应该监督您的孩子对某些食物和饮料的反应。

有几种食物可以刺激胃酸产生,并使胃溃疡恶化。有些食物可能不会引起消化性溃疡,但会使它们恶化,例如含有咖啡因,酒精和烟的食物或饮料。即使儿童不吸烟,他们也可能会受到二手烟的影响。虽然您不应该因为孩子不饮酒而为他们担心,但您应该与您的青少年讨论戒酒和吸烟的问题。

消化性胃溃疡会使儿童进食困难。但是,可以通过良好的卫生习惯避免消化性消化性溃疡,以防止细菌感染并限制可能加重胃溃疡的触发因素,例如使用非甾体抗炎药。消化性溃疡是可以治疗的,大多数儿科患者在治疗后可以正常工作。如果您发现孩子患有消化性溃疡的症状,请立即带他们去看医生。


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