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根据来自世界卫生组织(WHO)和古特马赫研究所的一项联合研究的数据,全世界每年四分之一的怀孕都以堕胎而告终。该国本身的堕胎次数仍然很高。 BKKBN(国家人口与计划生育委员会)指出,印度尼西亚的堕胎案件每年可能达到240万。
无论出于何种原因,堕胎都不是一件容易的决定。但是,无论是正式的人工流产还是人工流产,您都应该意识到潜在的并发症风险和流产的后果。其中一些可能非常致命。
流产的可能影响是什么?
有无数的学术证据报告了流产的潜在破坏作用。流产后常见和立即出现的副作用包括胃痛和痉挛,恶心,呕吐,腹泻和斑点。除此之外,流产的后果还可能导致更多的危险问题。约有10%的流产患者立即患有并发症,其中五分之一危及生命。
因此,重要的是要注意可能出现的流产的严重后果。流产的大多数副作用非常耗时,可能几天,几个月甚至几年都不会出现。严重的流产副作用需要立即就医。
1.阴道大量出血
严重流产导致的大量出血通常伴随着高烧和子宫中的胎儿组织肿块。据报道,每1000例流产中就有1例发生大出血。
大量出血可能意味着:
- 比高尔夫球大的血块/组织
- 持续2小时或更长时间
- 血液流动如此之重,以至于您需要每小时更换卫生巾两次超过2次,连续2小时
- 连续12个小时大量出血
自然流产,医疗流产和非法流产(使用非法获得的流产药物或其他“替代性”手段)都可能导致大量流血。严重的阴道流血会导致死亡,尤其是如果通过不当方法非法进行流产时。
2.感染
感染是每10例中有1例发生的流产效应。在《柳叶刀》杂志上发表的一项荟萃分析中,在一组医院医生的密切监督下研究了1,182例医疗流产,其中有27%的患者由于流产而感染持续了3天或更长时间。
发生感染是因为在流产药物引起的流产过程中,子宫颈会变大(医生的处方和在黑市上获得的处方)。然后,这会使外界细菌容易进入人体,导致子宫,输卵管和骨盆严重感染。
流产后感染的迹象包括出现类似于标准疾病的症状,例如头痛,肌肉酸痛,头晕或普遍的“不适”感觉。高烧是流产后感染症状的另一个例子,尽管感染病例伴有高烧并不罕见。如果流产后发高烧(38ºC以上),并伴有严重的胃部和背部疼痛,使您难以站立,白带异常闻到,请立即去看医生。
3.败血症
在大多数情况下,感染仍停留在一个特定区域(例如子宫)。但是,在更严重的情况下,细菌感染会进入您的血液并传播到整个身体。这被称为败血症。当感染已经侵袭您的身体,导致血压下降得非常低时,这就是败血性休克。流产后败血性休克是紧急情况。
有两个主要因素可以在增加败血症风险以及最终导致流产后的败血性休克风险中发挥重要作用:不完全流产(流产后仍残留一些妊娠残留物)和子宫内细菌感染流产(通过手术)或独立进行)。
如果您最近流产并遇到以下任何症状,请立即就医:
- 很高(38ºC以上)或非常低的体温
- 大量出血
- 严重的疼痛
- 苍白的胳膊和腿,太冷
- 感到晕眩,困惑,躁动或疲倦
- 颤抖的颤抖
- 血压低,尤其是站立时
- 无法排尿
- 心脏快而又快地跳动。心
- 呼吸困难,呼吸浅,呼吸急促
4.对子宫的损害
在妊娠12-24周进行的一千例手术流产中,约有250例发生子宫损害,而在一千例药物(处方和非处方)流产中,有1例发生子宫损害。
子宫损伤包括子宫颈损伤,子宫穿孔和子宫撕裂(裂口)。但是,除非医生进行腹腔镜可视化检查,否则大多数损害都无法诊断和治疗。
先前分娩的妇女以及流产时接受全身麻醉的妇女,子宫穿孔的风险增加。在妊娠中期自我诱导堕胎的青少年中,以及堕胎从业者未能插入椎管内扩张椎管的青少年中,发生宫颈损伤的风险更大。
5.盆腔炎性感染
盆腔炎(PID)是一种会导致异位妊娠风险增加并降低未来女性生育能力的疾病。这种情况可能危及生命。在怀孕前和流产期间未感染其他感染的妇女中,大约有5%的妇女在怀孕前三个月的流产后4周内会发展为PID。
在自然流产的情况下,PID的风险增加,因为妊娠组织有被子宫困住的机会以及大出血的风险。两者都是细菌生长的良好培养基。此外,从一开始就患有中度至重度贫血的妇女中,进一步的失血会增加感染的机会。在人工流产(合法和非法的)中,外部手段和操纵也增加了感染的可能性。
6.子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜的炎症,通常是由于感染引起的。子宫内膜炎有可能会发生流产的风险,尤其是对于青少年。据报道,少女流产后子宫内膜炎的可能性是20-29岁女性的2.5倍。
未经治疗的感染可导致生殖器官并发症,生育问题和其他一般健康问题。
7.癌症
曾经流产的妇女曾经患宫颈癌的风险是从未经历过流产的妇女的2.3倍。两次或两次以上堕胎的女性患病风险增加至4.92。
卵巢癌和肝癌的风险增加也与单胎和多胎流产有关。流产后癌症的增加可能是由于在未治疗的宫颈损伤或未治疗的宫颈损伤期间怀孕细胞的异常激素破坏或压力增加以及压力对免疫系统的负面影响。
尽管这与公众神话成反比,但流产与乳腺癌风险增加之间没有联系。
8.死亡
严重的出血,严重的感染,肺栓塞,麻醉失败和异位妊娠的未诊断是下周与流产相关的产妇死亡的主要原因。
1997年在芬兰进行的一项研究报告,流产的妇女在第二年死于健康状况的可能性是继续怀孕直到年龄的妇女的四倍。该研究还发现,与继续怀孕长达9个月的妇女相比,堕胎的妇女自杀死亡的风险更高,并且是家庭成员或伴侣谋杀的受害者。
重要的是要了解上述堕胎的某些影响很少见,并且某些风险似乎也与分娩并发症相似。重要的是,您在做出有关怀孕的重要决定时会意识到风险。
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