痢疾：症状，病因，治疗等•你好健康

痢疾是一种肠道传染病，可引起腹泻，并伴有血液或粘液。腹泻本身通常以频繁的肠蠕动或流鼻水为特征。

根据病因，消化系统疾病分为两种类型，包括：

• 细菌性痢疾（志贺氏菌病） 由于志贺氏菌细菌感染和
• 阿米巴痢疾（阿米巴病） 由于感染了溶组织性变形杆菌。

变形虫和引起痢疾的细菌都可以通过与粪便中的细菌直接接触而移动。这两种细菌的​​传播也可能通过受污染的食物和饮料或暴露于细菌的水而发生。

这种病极易传染。如果不及时治疗，这种肠道炎症会导致严重的，危及生命的脱水。

这种情况有多普遍？

痢疾是一种常见的消化系统疾病，但多发于儿童。根据世界卫生组织的报告，估计每年全球有1.65亿例由于志贺氏菌引起的腹泻病例。

导致严重腹泻的疾病在发展中国家也很常见，占99％。这可能是由于有限的卫生设施和充足的清洁水所致。

您可以通过减少风险因素来克服这种消化不良。请与您的医生讨论以获取更多信息。

体征和症状

痢疾的症状和体征是什么？

痢疾的症状可从轻度到重度出现。另外，大多数症状还取决于细菌感染的传播程度。例如，发达国家的痢疾症状往往比发展中国家或热带地区温和。

痢疾的特征包括：

• 发热，
• 恶心和呕吐，
• 伴有血液或粘液的腹泻，
• 胃痉挛，
• 腹胀
• 高烧。

通常，上述症状将在您感染后1至2天出现。这种疾病也可以持续5至7天。

在儿童和老年人中，腹泻可能是严重的症状，需要住院治疗。同时，有些人可能不会出现严重的症状，但是他们仍然可以将细菌传播给其他人。

可能有以上未列出的痢疾的体征和症状。如果您担心会出现痢疾的某些症状，请立即咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

如果您遇到以下症状，请立即与医生联系以进行医疗护理：

• 经常有血腥的肠蠕动，
• 排便时感到疼痛，
• 发烧，体温高达40ºC，
• 减肥，以及
• 出现脱水症状，例如口渴和心脏跳动。

原因

什么引起痢疾？

痢疾的原因分为两种类型，即细菌和变形虫。这是解释。

因细菌感染引起的痢疾（细菌性痢疾）

痢疾的原因之一是攻击消化系统的细菌感染。这些感染包括各种类型的细菌，包括：

• 志贺菌
• 弯曲杆菌
• 大肠杆菌，以及
• 沙门氏菌。

这四种细菌可以在感染者的粪便中发现，并以多种方式传播，即：

• 排便后不要洗手，
• 食用受污染的食品和饮料，
• 保持暴露于细菌的物体或身体部位，以及
• 在受污染的水中游泳，包括湖泊和游泳池。

这种引起腹泻的疾病在儿童保育中心，疗养院，学校和卫生设施较差的地方更为常见。

阿米巴痢疾

除细菌外，变形虫还会导致人患痢疾。引起这种疾病的主要原因是变形虫，其种类为溶组织性变形杆菌，可以在热带国家发现。

当患者肠道中的变形虫准备离开身体时，它们将聚集并形成壳。这是为了保护变形虫，被称为囊肿。

从粪便出来的囊肿可以在体外生存。这就是为什么当卫生设施不足且不慎处理粪便时，变形虫会污染周围环境，包括水。

如果其他人进食受变形虫污染的食物，则该动物当然会进入另一个人的体内。这就是使阿米巴痢疾在使用人类粪便作为肥料的国家中非常普遍的原因。

除食物和饮料外，变形虫还可以通过性传播，特别是通过口对肛门的接触。

风险因素

什么增加了我患上这种疾病的风险？

有很多因素会增加患痢疾的风险，其中包括：

• 幼儿，尤其是2至4岁的儿童，
• 居住在人口稠密的定居点或参加居民的活动，
• 在卫生条件差的地区居住或旅行，以及
• 与其他男人发生性关系的男人。

并发症

痢疾的并发症有哪些？

如果不立即治疗，痢疾会引起许多严重的并发症。这是您需要注意的一些并发症。

脱水

痢疾最常见的并发症之一是脱水。长时间的腹泻引起的脱水会导致身体失去所需的水分。

这一并发症非常危险，特别是在儿童和老年人中。如果您或您的孩子出现脱水症状，请立即咨询医生。

脓肿

除脱水外，痢疾如果治疗不当，还会在肝，肺和心脏引起脓肿。原因是，阿米巴感染可以扩散到这些器官，因此有必要立即治疗。

癫痫发作

由于痢疾引起的并发症，儿童最容易患癫痫病。

到目前为止，尚不清楚为什么儿童会经历这一并发症。但是，由于痢疾引起的癫痫发作通常无需治疗即可消失。

其他并发症

以上三种情况是痢疾最常见的并发症。但是，由于未得到正确的治疗，还会导致其他各种情况，例如：

• 缺乏营养，
• 关节炎，
• 血液感染（败血病），
• 溶血性尿毒症综合征
• 钾缺乏，以及
• 直肠脱垂。

诊断

如何诊断这种情况？

如果您或您的孩子患有痢疾，请立即就医。原因是，有许多以发烧和血性肠蠕动为特征的疾病。

因此，实验室测试是诊断这种情况的最合适方法。

除了进行身体检查并询问有关您的症状和病史的问题之外，您还可能需要进行许多测试，包括：

• 检查粪便样本
• 验血，
• 超声波，以及
• 结肠镜检查。

药物与药品

痢疾怎么治疗？

通常，症状较轻的痢疾无需特殊治疗即可自行解决。但是，您仍然必须补充由于严重腹泻而流失的体液。

此外，重要的是要了解每个人都需要根据症状的严重程度进行不同的治疗。有些人可能会接受医院护理，而其他人可能只需要在家中接受治疗。

这是医生通常推荐的一些痢疾治疗选择。

抗生素类

抗生素是治疗痢疾最有效的方法之一。医生通常会开一些抗生素来对抗引起痢疾的细菌。

一些最常用的抗生素包括：

• 头孢曲松通常用于孕妇，
• 氯霉素，
• 氨苄西林
• 甲氧苄氨磺胺甲基异恶唑，
• 环丙沙星
• 甲硝唑，或
• 替硝唑。

当体内药物含量保持在恒定水平时，抗生素功能将起作用。即使痢疾症状在几天后消失，您仍必须继续使用抗生素直至其用尽。

告诉医生您的症状是否持续或恶化。请咨询医生以获取更多信息。

多喝水和ORS

除抗生素外，您的医生还建议您多喝水以补充因腹泻而流失的水分。如果不加以控制，这种情况可能导致脱水。

不仅可以饮用ORS，还可以使用ORS溶液增加体液摄入量和所需的盐分。 ORS解决方案通常用于儿童。

即使这样，请记住ORS无法治愈痢疾。 ORS只能帮助预防或治疗脱水患者。

如果您有一个6个月以下的婴儿，请继续提供纯母乳喂养，以防止腹泻恶化。母乳的含量可以抑制引起腹泻的细菌的生长。

同时，严重脱水的儿童和老人需要在医院急诊室就诊。这样，他们就可以通过静脉注射而不是通过嘴接收盐和液体。

静脉水合作用比口服液更快地将水和必需的营养物质输送到体内。

家庭疗法

可以治疗痢疾有哪些生活方式上的改变或家庭疗法？

除了从医生那里获得治疗之外，您还需要改变自己的生活方式，使之更清洁，更健康，以便迅速从痢疾中康复。

患痢疾时改变生活方式的技巧包括：

• 多休息一下
• 根据医生的规定服药，
• 用消毒剂清洁婴儿尿布更换区，
• 将尿布放在封闭的垃圾桶中，
• 用肥皂和温水勤洗双手，
• 受感染时不准备食物，
• 保持食物，饮料和餐具的清洁，
• 食用容易消化，蛋白质含量高，纤维含量低的食物，
• 避免喝牛奶和其他未经巴氏消毒的牛奶产品，
• 喝很多水，并且
• 减少太辣，酸，油腻和未煮熟的食物。

如果您还有其他问题，请咨询您的医生以找到正确的解决方案。