汉坦病毒：症状，原因，预防传播

什么是汉坦病毒？

汉坦病毒是一组在小鼠中传播并可能导致多种疾病的病毒。汉坦病毒的任何感染都可能因人暴露于小鼠而导致疾病。

在美国被称为“新世界”或“新世界”的汉坦病毒可引起 汉坦病毒性肺综合征 （HPS）。

另一种汉坦病毒，被称为“旧世界”汉坦病毒，主要在欧洲和亚洲发现，可引起猩红热，并伴有肾脏综合症或 肾综合征出血热 （HFRS）。

HPS是一种罕见且致命的病毒感染。大鼠通过尿液，粪便和唾液将汉坦病毒传播给人类。

如果人类呼吸被感染的空气或与啮齿动物，尿液或粪便接触，就会患上这种疾病。这种病毒不会在人与人之间传播。

发生HPS疾病时，可能会出现登革热肾综合征（HFRS）。

这种情况有多普遍？

这种传染病的第一次爆发发生在1993年的美国西南部。 2012年，由于鹿老鼠将病毒传播给人类，在优胜美地国家公园再次发现了汉坦病毒爆发。大约38％的汉坦病毒感染会导致死亡。

根据同一网站的报道，截至2020年3月，在中国还发现了汉坦病毒病例。云南省一名男子死亡，汉坦病毒检测呈阳性。

考虑到与此同时，首次出现在中国的COVID-19大流行尚未结束，这引起了新的关注。即便如此，汉诺病毒的传播模式仍是动物间的，据信使疾病传播比COVID-19困难。

国家卫生研究院将这种疾病归为罕见病。举例来说，截至2017年，只有约800名美国人感染了该病毒。

汉坦病毒的体征和症状

鉴于HPS病例的数量很少，尚不确定汉坦病毒的潜伏时间。

但是，根据疾病控制与预防中心（CDC）声明的有限信息，这种病毒感染的症状可能会在接触新鲜的尿液，粪便或受感染小鼠的唾液后1至8周内出现。

汉坦病毒感染患者普遍认为的初始症状是：

• 迟缓
• 发热
• 肌肉疼痛，特别是大腿，臀部，背部和肩膀等大肌肉群。

此外，一半的HPS患者也出现以下症状：

• 头痛
• 晕眩的
• 寒冷的
• 胃部不适，例如恶心，呕吐，腹泻和胃痛。

在疾病初始阶段后的4-10天内，高级汉坦病毒症状开始出现。症状包括咳嗽和呼吸急促，以及当肺部充满液体时，患者被描述为“我的胸部紧绷，枕头覆盖我的脸”的感觉。

你什么时候应该去看医生？

HPS的体征和症状可能突然恶化，并很快威胁生命。

如果您认为自己在老鼠或其粪便附近，并且有发烧，发冷，肌肉酸痛或呼吸困难等体征和症状，请立即联系医生。

汉坦病毒的原因

每种类型的汉坦病毒都有一个特定的鼠标宿主。北美地区大多数的HPS病例中，鹿类老鼠是该病毒的主要携带者。

梅奥诊所页面说，其他汉坦病毒携带者是白尾鼠，棉鼠和稻鼠。

汉坦病毒的主要传播方式

汉坦病毒通过空气从小鼠传播给人类。呼吸被病毒污染的空气时，您可能会感染HPS。

吸入后，病毒会到达肺部并开始攻击小血管（毛细血管），最终导致它们泄漏。

然后，您的肺部充满液体，这可能引发相关的呼吸系统问题 汉坦病毒性肺综合征 （HPS）。

CDC表示，有几种传播途径可能会导致您感染汉坦病毒，即：

• 如果携带病毒的鼠标咬伤，病毒可能会传播给您。但是，这种类型的传输很少见。
• 科学家认为，如果人们接触被老鼠尿液，粪便或唾液污染的东西，然后触摸其鼻子或嘴巴，就可能感染该病毒。
• 科学家们还认为，如果人们食用受感染小鼠尿液，粪便或唾液污染的食物，就会感染汉坦病毒。

人与人之间的传播

汉坦病毒不能从一个人传播到另一个人。您无法通过触摸或亲吻患有HPS的人来感染病毒。

您也无法从治疗患有该疾病的患者的医务人员那里得到该病毒。

在智利和阿根廷发生的罕见病例表明，这种病毒已在人与人之间传播。这种类型的汉坦病毒被称为安第斯病毒。

风险因素

与携带这种病毒的小鼠接触的任何人都有感染HPS的危险。房屋内和房屋周围的老鼠的存在是暴露于该病毒的主要风险。如果暴露于汉坦病毒，即使是健康人也可能面临HPS的危险。

任何与大鼠粪便，尿液或唾液接触的活动都可能使您面临感染的风险。重要的是要避免产生灰尘的动作。吸入病毒颗粒会发生感染。

可能会增加您感染汉坦病毒的风险的因素和活动是：

• 打开和清洁旧建筑物或长时间不使用的建筑物
• 打扫房子，尤其是阁楼
• 家里或办公室里有老鼠
• 从事涉及垫子的工作，例如建筑工作，公用事业和病虫害防治
• 野营， 远足 或狩猎

诊断

汉坦病毒感染如何诊断？

在刚感染了几天的个体中诊断HPS很难。这是因为很难将早期症状（如发烧，肌肉酸痛和疲劳）与流感症状区分开。

验血可以显示您的身体是否对汉坦病毒产生免疫力。医生还可以命令其他实验室检查以排除其他具有类似症状的疾病。

汉坦病毒治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

HPS的特定治疗选择受到限制。但是，通过早期筛查，立即住院和适当的呼吸支持，可以提高预期寿命。

以下是汉坦病毒暴露的可能治疗选择：

支持疗法

重症患者需要在重症监护室（ICU）进行即时护理。可能需要插管和机械通气以支持呼吸并帮助管理肺部液体。

气管插管是将呼吸管穿过鼻子或嘴巴进入气管（气管），以帮助保持气道开放和正常运转。

血液氧合

如果肺部压力非常严重，则需要一种称为体外膜氧合（ECMO）的方法，以帮助确保您有足够的氧气供应。

该方法包括通过添加氧气并去除二氧化碳的机器连续抽血。含氧的血液然后返回您的身体。

患者越早接受重症监护越好。如果一个人有完全的伤害，治疗可能无效。

如何预防传播

从家中和工作场所中移出小鼠可以帮助减少汉坦病毒感染的风险。您可以执行以下提示：

• 通过密封老鼠可以穿过电线，金属螺栓或水泥过滤器的孔来阻止鼠标进入
• 掩盖食物，包括宠物的食物
• 为垃圾桶盖紧盖子
• 用毒药捉老鼠

另外，建议您通过用酒精，家用消毒剂或漂白剂弄湿死老鼠和老鼠在附近漫游的区域来保持清洁。

这种预防感染的方法可以杀死病毒，并有助于防止被病毒污染的灰尘在空气中混合。

一切都弄湿后，用湿毛巾除去受污染的材料。用消毒剂清洁该区域。

如果您有任何特殊问题，请咨询您的医生以找到解决问题的最佳方法。