青光眼：症状，病因和治疗

定义

什么是青光眼？

青光眼或青光眼是对眼睛神经的损害，导致视力问题和失明。通常，这种情况是由高眼压引起的。

眼神经是一组将视网膜连接到大脑的神经纤维。当眼睛中的神经受损时，将您看到的信息传递到大脑的信号就会被破坏。逐渐地，这以视力丧失或失明的形式引起青光眼的并发症。

青光眼有几种类型，即开角，闭角，正常压力，先天性和继发性青光眼。其中，开角型青光眼是最常见的。

这种病有多普遍？

青光眼是一种常见的眼疾。眼球受压的状况可以在任何年龄发生，但在60岁以上的年龄更为常见。这种疾病是失明的原因之一。

体征和症状

青光眼的体征和症状是什么？

您的症状和体征取决于您所患的青光眼类型，尽管几乎所有症状和体征都有相似的症状。以下是青光眼的常见体征和症状：

• 严重头痛
• 眼痛
• 恶心和呕吐
• 模糊的视野
• 看到围绕光的彩虹圈
• 红眼睛

在开角型青光眼中，患者最初没有任何症状。但是，您可能会看到 盲点 这是您外围或中心视野的一小部分。

出现的另一个投诉是 管视角 ，其形式为向前延伸的圆锥形视线，例如隧道，或看到随着眼球运动而盘旋的黑点。

在大多数情况下，症状仅在患者患上这种疾病数年后才会出现，因此有时一开始很难发现它们。但是，在突然发生的急性情况下，上述症状可能会突然出现。

我什么时候应该去看医生？

如果您遇到以上任何症状，应联系您的医生。未经治疗的青光眼会导致视力问题和失明。建议对40岁以上的人进行检查，以了解您眼球上是否存在某些特定条件，可能导致失明。

如果您有上述任何征兆或症状，或有任何其他问题，请咨询您的医生。每个人的身体都不一样。请务必咨询医生以治疗您的健康状况。

原因

是什么原因导致青光眼？

青光眼的主要原因是眼压过高，会导致眼睛神经受损。眼压升高可能是由于眼内积水引起的。

正常情况下，液体流经眼睛中称为导管的导管 小梁网 。之所以会产生这种积聚的液体，是因为产量过高或无法顺利排出。

青光眼的原因取决于类型。以下是一些基于青光眼类型的原因：

• 开角型青光眼
  在这种类型中，由角膜和虹膜形成的引流角是敞开的。这种类型的青光眼的原因是部分青光眼 小梁网 .
• 闭角型青光眼
  在这种情况下，由于封闭的排放角而发生堵塞，或者虹膜突出并阻塞了流体的排放。通常，这种眼压状况会缓慢发生，但也可能是突然的（急性）。
• 常压性青光眼
  原因不是眼压，但不能确定。眼神经损伤通常是由血液流动不良或过敏引起的。脂肪堆积会导致血液流动不良，这也被称为动脉粥样硬化。
• 继发性青光眼
  这种眼球压力是由于其他健康状况或药物引起的。这些状况可能包括无法控制的糖尿病或高血压并发症。一些可能引起这种疾病的药物是皮质类固醇药物。
• 先天性青光眼
  这种眼压是由新生儿时的异常引起的。

风险因素

什么增加了我患上这种疾病的风险？

有很多风险因素会影响您的眼睛体验这种状况，即：

• 年龄超过60岁。
• 有此病的家族病史（父母或兄弟姐妹）。
• 长时间使用某些药物，例如皮质类固醇滴眼液。
• 患有其他疾病，例如糖尿病，心脏病，高血压和镰状细胞性贫血。

糖尿病患者也有患这种疾病的风险

与没有糖尿病的人相比，糖尿病人发生青光眼的可能性高40％。另外，如果您患有糖尿病性视网膜病，那么您的眼球受压的风险也会更高。

患有青光眼的高血压患者更容易患失明

高血压会损害视网膜的血管，视网膜是眼球的光捕捉剂或受体。如果您的高血压得不到控制，这种眼部损伤会导致失明。

诊断与治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

青光眼的常规检查是什么？

在诊断过程中，医生将首先询问您的病史并进行彻底的眼部检查。

根据来自Mayo诊所的信息，以下是为检测青光眼而进行的某些类型的检查：

• 眼压计，以测量眼球的压力
• 角膜镜检查，以检查眼中液体的排出角度
• 视野检查以了解您的视野
• 测厚法 ，以测量角膜的厚度
• 检查视神经是否受损的测试

如果许多检查显示出这种情况的进展迹象，则需要立即寻求治疗。通过治疗，可以将发生青光眼的风险降低多达50％。

我对青光眼有哪些治疗选择？

为了避免失明的风险，医生通常使用四种选择的青光眼治疗方法。这是说明：

1.使用眼药水

治疗青光眼的眼药水肯定不是可以在摊位或药房免费获得的眼药水。这种情况下的滴剂必须通过处方获得，因为类型和剂量将由医生根据您情况的严重性来确定。

医生最常开的用于治疗青光眼的眼药水是：

• 前列腺素类似物（拉坦前列素，travoprost，tafluprost和bimatoprost）
• 肾上腺素能拮抗剂（替莫洛尔和倍他洛尔）
• 碳酸酐酶抑制剂（dorzolamide和brinzolamide）
• 拟副交感神经药（毛果芸香碱）

这些药物可以单独使用，也可以组合使用。

2.喝药

口服药物有两种选择，即：

• 碳酸酐酶抑制剂， 像乙酰唑胺。该药物通常仅用于短期治疗急性青光眼发作。但是，在某些情况下，这种药物可以长时间给予无法手术但滴眼剂无效的患者。
• 高渗组 像甘油这种药物的作用是将眼球中的液体吸入血管。仅在急性情况下并在短时间内（数小时）进行给药。

但是，口服药物产生副作用的风险高于滴眼剂。因此，不建议饮用药物来治疗这种情况。

3.激光

可以使用两种类型的激光来帮助从眼球中排出多余的液体，即：

• 小梁成形术。此程序通常是针对患有开角型青光眼的人执行的。激光有助于最大程度地提高排水角度。
• 虹膜切开术。在闭角型青光眼的情况下执行此程序。您的虹膜将被激光束打孔，以使液体更好地流动。

4.操作

通常在药物不再改善的情况下进行手术。该操作通常持续45-75分钟。

治疗该病的常见手术程序包括：

• 小梁切除术，通过在眼白上做一个小切口，并在结膜区域（泡）上做一个口袋来进行。因此，多余的流体可以通过切口流入气泡袋，然后被身体吸收。
• 青光眼引流装置或植入物。该过程包括放置管状植入物，以帮助排出眼球中多余的液体。

与您的医生进一步讨论以找出最适合您的治疗方法。

家庭疗法

青光眼的生活方式改变或家庭疗法有哪些？

以下是可以帮助您的生活方式和家庭疗法：

• 定期检查身体，并按照医生的指示和建议进行治疗，以防止青光眼恶化。
• 告诉医生您是否正在服用某些药物。
• 告诉医生您是否还有其他疾病（哮喘，高血压，糖尿病，心脏病）或对所给的药物过敏。
• 如果进行剧烈运动，请务必戴防护眼镜，以免对眼睛造成伤害。
• 如果症状恶化，请致电医生。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。