视网膜母细胞瘤：症状，原因，治疗等&公牛;你好健康

定义

什么是视网膜母细胞瘤？

视网膜母细胞瘤是一种攻击视网膜的眼癌。视网膜是位于眼后部的神经网络。

视网膜由对光敏感的特殊神经细胞组成。这些细胞通过视神经连接到大脑。视网膜捕获的光模式或物体将通过视神经传输到大脑的一部分，称为视觉皮层，以便我们看到。

当视网膜中的神经细胞发生突变并形成肿瘤时，就会发生视网膜母细胞瘤。这些细胞还可以扩散到身体的其他部位，包括大脑和脊柱。

通常，这种疾病会影响眼睛的一个或两个部分。最常见的体征和症状是白人瞳孔，也称为白斑。

如果可以及早发现视网膜母细胞瘤，则治愈率更高。

视网膜母细胞瘤多久发生一次？

视网膜母细胞瘤是儿童中最常见的疾病。多达90％的这种疾病病例被诊断为4岁以下的儿童。

患有这种疾病的儿童中，多达三分之一的人从出生（先天性）开始经历这种疾病。此外，在这种类型的眼癌的4名儿童中，多达3名的一只眼睛患了肿瘤，其余的则有2个受癌症影响的眼球。

该疾病在男性和女性患者中的发病率是相同的。这种疾病很少发生在6岁以上的儿童中。这种疾病在成年人中的发病率也很小。

视网膜母细胞瘤可以通过识别现有的危险因素进行治疗。要了解有关这种疾病的更多信息，可以与您的医生讨论。

体征和症状

视网膜母细胞瘤的症状和体征是什么？

视网膜母细胞瘤最常见的体征和症状是白人瞳孔或白斑。这种情况约有60％的儿童患有这种疾病。

这些白瞳孔通常是在眼睛暴露于光线或 闪光 相机。但是，有时白斑病的存在可能是另一个眼睛问题的征兆。这种情况需要眼科医生进一步检查。

除白斑病外，这种眼癌的另一种症状是称为“懒惰眼”的病症，也称为斜视。这种情况会使眼睛的肌肉变弱，从而使眼睛看起来交叉或集中在不同的方向。

该疾病的其他体征和症状包括：

• 视力问题
• 眼睛酸痛
• 眼睛发白
• 眼前流血
• 眼睛肿胀
• 暴露在强光下，瞳孔不收缩
• 两只眼睛的虹膜是不同的颜色

可能有些症状和体征未在上面列出。如果您对特定症状有疑虑，请立即咨询医生。

我什么时候应该去看医生？

如果您有以上所列的任何体征或症状，或有任何其他问题，请咨询您的医生。如果您的家人有这种疾病的病史，请确保您已接受检查以进行早期发现和治疗。

每个患者的身体都有不同的体征和症状。为了获得最适当的治疗并根据您的病情，请立即去看医生或就近的医疗服务中心。

原因

什么原因导致视网膜母细胞瘤？

基本上，视网膜母细胞瘤的主要原因是发生在眼细胞中的遗传变化或突变。

自从我们出生以来，眼睛中的细胞就会复制并发展为充满视网膜的新细胞。在某一时间点，这些细胞将停止生长并成为成熟的视网膜细胞。

然而，在某些情况下，这些细胞继续不受控制地生长和发育，从而导致肿瘤组织和癌细胞的出现。

视网膜细胞的这些变化是由基因突变引起的。在细胞生长和复制中起作用的几种类型的基因是癌基因。同时，负责控制细胞和调节细胞死亡时间的基因是抑癌基因或抑癌基因。

在这种疾病的情况下，错误发生在抑癌基因RB1或视网膜母细胞瘤-1中。发生突变的原因有两点，即从父母传给孩子，或在孩子出生后的几年获得。

1.遗传性或双侧视网膜母细胞瘤

患有这种疾病的儿童中，每3名儿童中就有1名发生这种情况。这种情况是由突变引起的 种系 RB1基因之一上。

这些突变出现在儿童发育的早期阶段，即使它们仍以胎儿的形式出现在子宫中。每10个孩子中就有9个出生有这种突变 种系 RB1将患有这种疾病，通常发生在两只眼睛中。

2.非遗传性或散发性视网膜母细胞瘤

在非遗传性或散发性类型中，三分之二的患者会患上癌症。自孩子出生以来，RB1基因的突变就不会发生，而是在他一生中的某个特定时刻出现（ 获得的).

患有这种癌症的患者没有可能在以后将基因突变传给他们的孩子。然而，对于遗传的和非遗传的RB1突变，仍然不清楚确切的原因是什么。

风险因素

哪些因素会增加我患视网膜母细胞瘤的风险？

视网膜母细胞瘤是一种可以影响任何人的疾病。但是，有几个因素会增加人患此病的风险。

拥有一个或所有危险因素并不意味着您患有这种疾病。即使没有任何风险因素，也有数种情况发生。

以下是引发该疾病的危险因素：

1.年龄

许多患有这种疾病的人不到3或4岁就被诊断出。通常，先天性或遗传性视网膜母细胞瘤在出生后的第一年被诊断出。

同时，非遗传性癌症的类型通常在1-2岁时被诊断出来。这种疾病很少在6岁以上的儿童和成年人中发现。

2.家庭的后裔

如果您的父母患有遗传性视网膜母细胞瘤，则患这种疾病的孩子的风险会更高。这种情况通常会影响双眼，或者是双侧的。

3.其他危险因素

可能使人患此病的其他一些危险因素是：

• 怀孕期间缺乏水果和蔬菜的消费
• 怀孕期间接触汽油或废气等化学物质

没有危险因素并不意味着您不能发展成视网膜母细胞瘤。这些因素仅供参考，请咨询您的医生以获取更多信息。

并发症

视网膜母细胞瘤引起的并发症有哪些？

接受治疗的儿童治愈后可能会再次发展为疾病。因此，医生将始终安排后续检查或 跟进 检查眼睛中的癌细胞是否回来。

此外，父母双方都患有这种疾病的孩子有可能患其他类型的癌症。这种情况可能在治疗后数年发生。

因此，对于患有这种疾病的儿童，定期在身体的其他部位进行癌症检查或检查非常重要。

体育场

视网膜母细胞瘤的水平或阶段是什么？

这种疾病有几个水平或阶段。分期是根据手术后癌细胞或肿瘤扩散的程度而定。该划分符合标准 国际视网膜母细胞瘤分期系统 （IRSS）。

1.阶段0

在这个水平上，肿瘤或癌细胞仅存在于眼睛中。无需手术摘除眼球，仍然可以进行治疗。

2.第一阶段

肿瘤只在眼中。手术摘除眼球后，再也没有癌细胞残留了。

3.第二阶段

肿瘤只在眼中。手术摘除眼睛后，仍有癌细胞只能用显微镜观察。

4.第三阶段

该阶段可以分为阶段3a和3b。

• 3a阶段

在这个阶段，癌细胞已经从眼睛扩散到眼袋周围的组织。

• 阶段3b

癌细胞已从眼睛扩散到耳朵或脖子周围的淋巴腺。

5.阶段4

该阶段也分为两个阶段，即阶段4a和4b。

• 阶段4a

在这个阶段，癌细胞已经扩散到血液中，但是还没有到达大脑和脊髓。肿瘤可能已经扩散到身体的其他部位，例如骨骼或肝脏。

• 阶段4b

在这个阶段，癌细胞已经扩散到大脑，脊髓和身体的其他部位。

诊断与治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

诊断视网膜母细胞瘤需要做哪些检查？

如果您的孩子有视网膜母细胞瘤的体征和症状，请立即就近咨询医生。

首先，医生将进行彻底的身体检查。医生还将询问您有关诸如家族病史等危险因素的信息。

之后，将进行一些测试以检测和诊断该疾病：

1.对散瞳的瞳孔进行视力测试

该测试通过放置特殊的墨滴来完成，以便学生可以扩大瞳孔。通过此测试，医生可以看到眼睛内部，包括视网膜和视神经。根据孩子的年龄，该检查通常在麻醉下进行。

执行的某些测试类型包括：

• 检眼镜
• 生物显微镜 裂隙灯
• 荧光素血管造影

2. RB1基因测试

医生将抽取孩子的血液或组织样本，并在实验室进行检查。目的是确定RB1基因是否有变化或突变。

3.眼超声波

通过向眼睛的组织发射高功率声波来完成此过程。从该波的发射，将生成眼睛内部的详细图像。

4.核磁共振

该测试使用电磁波和无线电波产生清晰的眼睛内部图像。

5. CT扫描

与超声和MRI相似，该测试旨在获取眼睛区域的照片或图像。用X射线机从各个角度拍摄图像。

通常，考虑到风险很高，诊断视网膜母细胞瘤不需要活检程序，并且实际上可以将癌细胞扩散到身体的其他部位。同时，上面提到的所有程序已被证明在检测这种疾病方面是准确的。

如果医生已确认您的孩子患有视网膜母细胞瘤，则将进行一些其他测试以确定癌症的分期，例如 扫描 骨骼和脊髓活检。

视网膜母细胞瘤有哪些治疗选择？

治疗选择取决于肿瘤的大小，位置，癌症是否影响了一只或两只眼睛，视力有多弱以及疾病已扩散到眼外的程度。

视网膜母细胞瘤治疗的目标是摆脱癌细胞，挽救患病的眼睛，改善视力，并降低治疗后可能发生的副作用的风险。

有几种可用的治疗方法：

1. 冷冻疗法

该疗法是通过使用一种装置来冻结和破坏人体的异常组织来完成的。此过程通常也称为 冷冻外科 .

2. 热疗

在这种药物中，在眼睛的瞳孔上使用带有激光的机器。目的是传递热量以破坏眼睛中的癌细胞。

3.化疗

化学疗法是使用药物杀死癌细胞的程序。该药物通过注射或口服给予。

有两种类型的化学疗法，即全身化学疗法和局部化学疗法。全身性类型是通过注射或饮用药物然后流经血液来完成的。在区域类型中，药物直接注射到受癌细胞影响的身体部位。

4.放疗（放疗）

这种疗法是使用大功率放射线杀死癌细胞而进行的，放射线疗法有两种，一种是内部疗法（将辐射液注入体内），另一种是外部疗法（使用从人体外部发射辐射的机器）。

5.操作（ 摘除)

进行手术以去除眼睛和视神经的一部分。 去核 如果上述方法无效，则选择该路径。移开眼睛的患者通常会出现假眼。

手术后，患者必须接受2年或更长时间的进一步检查，以防止癌细胞再次出现的可能性。

家庭疗法

可以治疗视网膜母细胞瘤的生活方式和家庭疗法有哪些改变？

以下生活方式的改变和家庭疗法可以帮助您应对这种疾病：

• 注意，该疾病的最高发生率被归类为遗传性疾病。应检查家庭成员，以查明是否存在发展成视网膜母细胞瘤的风险。
• 进行例行检查，以了解疾病的进展和您的健康状况。
• 遵循医生的指示。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以了解最适合您的解决方案。

Hello Health Group不提供医疗建议，诊断或治疗。