堕胎，终止妊娠的医疗程序

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什么是流产？

流产是在胎儿可以在子宫外生活之前故意终止妊娠的一种程序。

执行此过程可从子宫中取出妊娠组织，胎儿和胎盘。

在某些国家，堕胎被视为合法程序。这与事实相反，除非得到医生的批准，印度尼西亚的堕胎仍然被视为非法。

通常，堕胎是基于某些医学原因或出于身体状况导致怀孕并发症而危及婴儿或母亲生命的考虑而批准的。

请注意，堕胎与流产不同，因为终止妊娠的过程是在没有医疗干预的情况下发生的。

有很多原因使某人决定执行此过程

许多妇女或伴侣由于计划外怀孕而最终做出堕胎决定，并没有视而不见。

因此，计划怀孕是需要做的事情。

女人决定堕胎的原因如下，例如：

• 个人问题和条件。
• 母亲的健康风险。
• 婴儿出生后会经历某些疾病。

什么时候是执行此过程的正确时间？

引用哈佛健康出版社的话，大多数堕胎是在进行的 在最初的12周内 胎龄。

此外，根据医生的批准，女性可以从妊娠的头三个月开始，并在妊娠24周之前进行此操作。

印度尼西亚儿科医生协会也引用此程序，通常在怀孕20周之前或胎儿体重小于500克时执行此程序。

要找出适合您状况的时间，请务必咨询医生。

在流产之前您需要了解什么？

您和您的伴侣需要做的第一件事是首先咨询产科医生。

医生很可能会：

• 评估您的整体病史。
• 通过体格检查确认怀孕。
• 进行怀孕检查，例如超声波检查，血液检查和尿液检查。
• 描述过程和程序以及可能的风险。

在某些情况下，您将需要进行超声波检查以确定胎龄的发展和胎儿的大小。

不仅如此，您的医生还需要确保您没有异位妊娠。

此外，医生还将进行血液检查。这样做是为了检查母亲和胎儿的恒河猴是否相同。

暂时携带Rh阴性血液的女性将需要注射Rh免疫球蛋白（RhIG），以防止流产或终止妊娠后出现问题。

流产的过程是什么？

上面已经稍微解释了是否必须由拥有执业许可和操作标准的妇科医生来进行流产的程序或过程。

根据治疗类型，流产分为两种，即药物流产（使用药丸）和手术流产。

以下是根据类型终止妊娠的过程，例如：

药物流产

药物流产或终止妊娠可以通过在体内服用或服用特殊药物来终止妊娠来进行。

不应该使用这种方法或药物流产类型的妇女的条件：

• 妊娠年龄超过70天。
• 有出血问题或正在服用稀释剂。
• 目前正在服用类固醇药物。
• 患有无法控制的癫痫发作。
• 患有急性炎症性肠病（米索前列醇）。

1.使用米非司酮和米索前列醇进行药物流产

这是大多数医生使用的联合堕胎类型。

然后，这也是从怀孕开始到怀孕第10周都可以使用的方法。

这些药物可以直接口服或插入阴道。

米非司酮的作用方式是阻断孕激素，使子宫内膜变薄并阻止胚胎发育。

同时，米索前列醇的工作方式将使子宫更加收缩并将胚胎组织推出阴道。

服用米索前列醇1-4小时后，您会出现抽筋和大量出血。

多达92％至97％的使用此方法的女性将在2周内完成流产。

之后，您需要返回医生以确保该过程已完全完成。

2.使用甲氨蝶呤进行药物流产

该流产过程的最大胎龄为7周。但是，由于先前的方法已被FDA批准，因此很少使用该药。

通常，对米非司酮过敏的女性使用甲氨蝶呤。另请注意，当胎龄达到50天时，不应使用此类药物。

注射后，大约68％至81％的胎儿将在2周内通过。

手术流产方法

医生将在妊娠9到14周时进行此类流产。以下是一些可以完成的操作方法。

1.真空抽吸

当子宫处于孕早期或孕中期时，将执行这种类型的堕胎方法。

它的工作方式是使用小管将胎儿和胎盘从子宫中吸出。此过程仅应由经过培训的医生在医院中执行。

您将在子宫颈上接受局部麻醉，以减轻疼痛。

但是，您可能会遇到腹部绞痛，因为取出组织后子宫会收缩。

此过程通常执行大约10分钟，并且不能在所有情况下都执行。

例如，当子宫畸形时，它可能导致孕妇经历凝血障碍和骨盆感染。

2.扩张和疏散

扩张和撤离（D&E）是在妊娠中期或通常在怀孕14周后进行的流产手术。

由于胎儿的身体状况非常严重或有特殊的医学问题，建议在怀孕的情况下使用这种流产方法。

D&E是将真空抽吸，镊子（特殊夹持装置）和刮匙扩张相结合的程序。

在第一天，医生将扩张子宫颈，以便更轻松地去除妊娠组织。

第二天，医生用镊子去除胎儿和胎盘，并使用称为刮匙的勺状装置刮除子宫内膜。

此过程被分类为疼痛，但是医生将提供药物减轻疼痛。

3.扩张和刮宫

该流产过程通常也称为刮除术或刮除术，其目的是去除子宫中的异常组织。

扩张是指子宫颈的扩大或张开，因为母亲的子宫颈肯定不会自行张开。稀释后，下一步是刮宫。

如果您在怀孕初期进行此操作，则此方法将更简单，更安全。

4.腹部子宫切开术

这是大手术中包括的一种流产方法，因为它需要在腹部切开一个切口。在腹部切一个切口，从子宫中取出胎儿。

请注意，此过程很少见，但在无法进行扩张和疏散时是必需的。

您将获得完全麻醉，以便在手术过程中保持昏迷状态。

流产的风险和并发症有哪些？

所有的流产方法，无论是使用药丸还是手术，都具有相同的并发症可能性。但是，这些风险和并发症很少。

这里有一些流产并发症的体征和症状，需要进行跟进，例如：

• 出血非常严重。
• 严重的胃痛或腰背痛。
• 发烧持续超过24小时。
• 发白或斑点，伴有难闻的气味。

不仅如此，有些女性可能会经历各种涉及情感的心理状况。

例如，失落和深深的悲伤。

如果这种情况持续很长时间，请咨询心理学家或精神科医生避免抑郁症没有任何问题。

流产后恢复过程有多快？

手术后，您可以在当天回家。除某些情况外，您将需要在医院过夜。

在家里休息一到两天，如果需要，别忘了服用止痛药。

在几天的过程中，您可能会感到抽筋和流血，例如有一段时间。

如果您的血型为恒河猴阴性，您可以与您的医生或医护人员讨论是否需要避孕，抗生素或注射剂。

已经完成的流产过程不应影响生育能力。但是，如果再次怀孕，则患者早产的风险会增加。