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白内障手术后发生的最可怕的并发症之一是眼内炎。子宫内膜炎可导致视力模糊甚至失明。这是手术后使用抗生素来预防这些并发症的地方。医生通常使用哪些抗生素？
预防白内障手术后并发症的抗生素
白内障手术后，医生最常用的三种抗生素预防眼内炎的方法。这是说明：
1.注入眼睛
白内障手术后立即将药物直接注入前房（角膜和虹膜之间的空间，其中含有液体）是减少眼部感染风险的行之有效的方法。此方法中常用的抗生素是：
- 头孢菌素组，例如头孢呋辛和头孢唑啉。两者都具有最小的副作用风险。
- 万古霉素。一项澳大利亚的研究报告说，这种药物最多可以减少术后32小时引起眼部感染的细菌数量。即便如此，万古霉素仍有在眼睛的黄斑区域出现水肿副作用的风险，因此通常不被用作预防白内障手术后感染的首选治疗方法。
- 第四代氟喹诺酮类，莫西沙星。莫西沙星可杀死革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌，从而提供更广泛的保护。该药物预防感染的有效性与头孢呋辛没有区别。
实际上，还有另一种方法将其注入结膜下（眼睛外层颜色清晰）。事实证明，这种方法可以大大降低感染的风险。然而，最近的研究表明，直接注射入前房已被证明在预防感染方面更有效，因此结膜下注射已被放弃。
2.手术前使用抗生素眼药水
白内障手术后发生的大多数感染是由已经存在于眼睛中的微生物引起的。因此，可以在进行手术之前先使用抗生素眼药水，以尽可能减少眼睛中的细菌。
常用的某些滴眼剂类型为：
- 加替沙星，第四代氟喹诺酮类
- 左氧氟沙星，第三代氟喹诺酮类
- 氧氟沙星（氟喹诺酮基团的第二代）
- 多粘菌素或甲氧苄啶
在上述四种药物中，加替沙星可以更有效地吸收到眼球中，从而可以更快地预防感染的风险。
3.手术前服用
没有任何研究证明口服抗生素预防眼内炎眼部感染的有效性。原因是，所服用的药物必须首先在消化系统中进行消化，以使它们被认为对快速到达眼前房不是非常有效。
