目录:
- 定义
- 体征和症状
- 什么时候去看医生?
- 原因
- 1.感染 幽门螺杆菌
- 2.服用非甾体抗炎药
- 3.佐林格-埃里森综合症
- 4.其他原因
- 风险因素
- 并发症
- 1.内出血
- 2.感染
- 3.封锁
- 诊断
- 医药
- 1.抗生素
- 2.质子泵抑制剂(PPI)药物
- 3.胃酸中和药
- 4. H2药物 阻滞剂
- 5.腹部衬里药
- 6.后续治疗
- 家庭疗法
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定义
胃溃疡是引起溃疡形成的胃壁发炎。有时,这种消化系统疾病也可能发生在与胃相邻的小肠或食道中。
当胃壁和小肠壁被侵蚀,从而撞击更深的组织时,就会发生这种情况。没有适当的治疗,胃溃疡会引起长时间的疼痛,甚至损害消化器官。
体征和症状
胃溃疡最常见的症状是肚脐和胸骨区域疼痛或烧灼感。您可能会感到以下抱怨。
- 肚子饿了。
- 晚上肚子疼。
- 如果您吃或服用抗生素,疼痛就会消失。
- 疼痛可能持续几分钟到几小时。
- 疼痛可能会在几天,几周甚至几个月内消失(复发)。
胃溃疡的其他罕见症状包括:
- ,肿的
- 嗳气,
- 胃部不适
- 食欲下降,
- 恶心也是
- 体重减轻或增加
可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某种特定症状有疑虑,请咨询您的医生。
什么时候去看医生?
如果不及时治疗,胃溃疡会恶化。如果您遇到以下任何一种或多种可疑症状,应与您的医生联系。
- 容易感到疲倦。
- 沉重的呼吸。
- 经历呕吐或颜色较深的呕吐。
- 粪便颜色为黑色或含有血液。
- 疼痛是突然的和持续的。
这些迹象通常在受伤的胃部情况恶化时出现。
原因
消化性溃疡的主要原因是胃酸过多,腐蚀胃或小肠内部。逐渐地,过量的胃酸会形成开放性溃疡,从而引起疼痛甚至出血。
您的消化道内衬有通常保护器官免受酸侵蚀的粘膜。不幸的是,倾向于过量的酸量会使粘液层变薄。
可能腐蚀粘液层并最终导致胃溃疡的各种因素包括以下内容。
1.感染 幽门螺杆菌
有些人没有意识到他们有细菌 幽门螺杆菌 (幽门螺杆菌 )在他的体内。原因是,大多数人都被感染了 幽门螺杆菌 也没有表现出任何症状。
但是,在其他情况下,这些细菌会增加酸性液体的量并破坏胃的保护性粘液衬层。这种组合可以刺激消化道,包括胃和食道。
2.服用非甾体抗炎药
服用阿司匹林和布洛芬等非甾体抗炎药会引起胃溃疡。这些药物可以阻止天然化学物质的产生,从而有助于保护胃和小肠内壁免受胃酸的影响。
通常,胃对胃酸有三种保护作用,即:
- 排列在胃部的胎毛细胞产生的粘液,
- 叶状细胞产生的碳酸氢盐,具有中和胃酸的功能,以及
- 有助于修复和更新胃粘膜内层细胞的血液流动。
NSAID通过抑制参与前列腺素生产的酶的功能来减轻疼痛。前列腺素是由脂肪天然形成的物质,当数量不平衡时会引起疼痛。
即使如此,前列腺素实际上也具有保护胃粘膜衬里的作用。前列腺素耗尽时,胃壁会有缝隙。人体自然防御能力的这种破坏会导致胃壁发炎。
随着时间的流逝,这种情况会导致毛细管在胃中破裂。结果,在胃的粘膜衬里出现了出血和开放性疮的出现。
3.佐林格-埃里森综合症
引起胃溃疡的另一个因素是佐林格-埃里森综合症。当称为胃泌素瘤的肿瘤在十二指肠(十二指肠)内形成时,这是一种罕见的疾病。
胃泌素瘤分泌一种称为胃泌素的激素,会在胃中产生过量的酸。随着时间的流逝,患者可能会遭受食道,胃或小肠的伤害。
4.其他原因
任何人都可能经历胃溃疡。但是,随着年龄的增长,您会更容易受到这种情况的威胁。吸烟和饮酒等不良习惯也会使您更容易患胃溃疡。
风险因素
服用抗炎药的人可能会发生胃溃疡,通常可以治疗关节炎。其他可以增加患胃溃疡风险的药物包括:
- 使用阿仑膦酸盐和利塞膦酸盐药物治疗骨质疏松症
- 抗凝药物,例如华法林或氯吡格雷,
- 药品 血清素再摄取抑制剂 选择性(SSRI),或
- 某些化疗药物。
已知会加重胃溃疡和十二指肠溃疡并使之复杂化的其他危险因素包括:
- 吃辛辣食物的习惯,
- 喝酒的习惯,
- 曾经有胃溃疡病史,
- 吸烟,以及
- 有难以控制的压力。
并发症
未经治疗的胃溃疡会使症状恶化。可能发生的并发症如下。
1.内出血
当身体由于溃疡或胃部受伤而失去大量血液时,可能会流血。随着时间的流逝,这种出血会导致贫血,因此您可能需要住院输血。
2.感染
十二指肠和胃部的溃疡或溃疡会使您处于腹腔内严重感染的风险中,这就是所谓的腹膜炎。
3.封锁
胃部或小肠开始处的溃疡会阻塞食物进入消化道的通道。此外,堵塞也是肿胀,发炎或疤痕形成的常见原因。
诊断
通常,医生会开始询问您的病史。告诉您的医生何时何地症状最严重。
胃溃疡和十二指肠溃疡会在胃的不同部位引起疼痛。
通常会进行各种测试,因为与消化性溃疡相关的胃痛有很多原因。如果您的医生认为 幽门螺杆菌 是胃溃疡的病因,医生会通过以下检查确认。
- 验血看是否有感染的迹象 幽门螺杆菌 在血液中。
- 通过将粪便样本送到实验室进行测试来进行粪便检查。
- 服用特殊药后,通过测量二氧化碳气体的水平进行尿素呼气试验。
- 食管胃十二指肠镜 将末端带有摄像头的设备插入消化道。
- 医生将寻找溃疡和其他问题,并进行组织样本检查(活检)。
为了能够检查某些状况,医生还将执行以下检查:
- 上消化道内镜检查。
- 吞咽钡 通过喝一种在X射线上很容易看到的特殊溶液。
医药
胃溃疡是可以治疗的疾病。但是,必须根据伤口形成的原因调整治疗方法。以下是通常用于治疗该疾病的各种药物。
1.抗生素
由细菌感染引起的胃溃疡应使用抗生素治疗。这种药可以通过杀死细菌来减少感染。
通常开出的抗生素类型为:
- 阿莫西林
- 克拉霉素,
- 甲硝唑
- 替硝唑
- 四环素,和
- 左氧氟沙星。
2.质子泵抑制剂(PPI)药物
口服该药物可通过阻断胃酸产生的胃壁细胞来减少胃酸的产生。通常处方用于缓解胃溃疡症状的PPI药物包括:
- 奥美拉唑,
- 兰索拉唑
- 雷贝拉唑
- 埃索美拉唑,和
- top托拉唑。
但是,此药物的使用需要由医生进行监督,考虑到由于人体对钙缺乏吸收而可能引起骨骼问题的副作用。
3.胃酸中和药
除PPI药物外,您还可以使用药物来中和胃酸,矢尼抗酸剂。这种药可以迅速缓解胃痛。但是,在某些情况下,它可能导致便秘或腹泻。
4. H2药物 阻滞剂
该药物与PPI药物具有相同的功能,即减少酸的产生。通过减少胃酸,胃溃疡的症状将迅速改善。可以在有或没有医生处方的情况下使用此药物,例如
- 雷尼替丁,
- 法莫替丁,
- 西咪替丁,和
- 尼扎替丁。
5.腹部衬里药
该药物的功能是保护胃和小肠内膜免于感染或发炎。这种用于胃溃疡的药物的一些选择是硫糖铝和米索前列醇。两者都只能通过处方获得。
6.后续治疗
通常,以上药物可成功治愈胃壁伤口。但是,如果情况没有改善,医生会建议您进行内窥镜检查,以查看引起您所感觉症状的其他可能原因。
无法通过这种治疗方法治愈的胃溃疡称为顽固性溃疡。由于各种原因,很可能发生这种情况,例如:
- 不要按照医生的指示服用消化性溃疡药物,
- 引起感染的细菌对抗生素具有抗性,或者
- 继续吸烟或使用NSAID药物。
难治性溃疡的治疗重点在于减少影响康复的各种因素,以及其他更有效抵抗细菌感染的抗生素。
家庭疗法
健康的生活方式是防止出现胃溃疡的关键。以下是可以帮助您应对症状的生活方式和家庭疗法。
- 通过控制压力,规律饮食和饮食健康而营养丰富的食物,避免引起胃酸反流。
- 为防止细菌和细菌感染,请定期洗手。确保彻底清洁和烹饪食物。
- 为防止由非甾体抗炎药引起的胃溃疡,请尝试限制使用这些药物。
- 如果您需要服用NSAID,请按照医生建议的剂量服用
- 避免饮酒和吸烟。
如果您有任何疑问,请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。