支气管镜检查：程序，安全性和风险

定义

什么是支气管镜检查？

支气管镜检查是使用望远镜找出气道（支气管）问题的检查程序之一。

此过程通常由肺科医生执行。支气管镜检查通常是使用柔性支气管镜进行的。但是，在某些情况下，例如肺部出血，医生可能会使用坚硬的器械。

从梅奥诊所（Mayo Clinic）引述，要求某人进行支气管镜检查的最常见原因是持续咳嗽，感染或在胸部X光检查或其他检查中发现的异常现象。此过程也可用于收集粘液或组织样本，以清除呼吸道或肺部的异物。

另外，建议您执行支气管镜检查程序，其目的是：

• 寻找引起呼吸道问题的原因，例如出血，呼吸困难或长期（慢性）咳嗽
• 采集您的组织样本进行其他检查，例如X射线和胸部CT扫描，以显示胸部的肺部或淋巴结有问题
• 通过收集组织或粘液（痰）作为样本来诊断肺部疾病
• 诊断并确定肺癌的程度
• 清除阻塞呼吸道的物体
• 检查和治疗呼吸道
• 控制出血
• 检测呼吸道中变窄并引起问题的威胁区域
• 使用放射性物质治疗气道癌（近距离放射疗法）。

注意事项和警告

在执行此过程之前，我应该知道些什么？

支气管镜检查引起的并发症很少见，通常并不严重。但是，并不排除此过程会带来严重的后果。如果呼吸道因疾病而发炎或损坏，可能会引起并发症。

以下是由于支气管镜检查可能发生的并发症：

• 血腥。进行活检时可能会流血。通常出血很少，可以很快解决。

• 肺撕裂。支气管镜检查期间气道可能会受伤。如果刺穿了肺，则空气会聚集在肺周围的空间中，并导致肺塌陷。
• 发热。 支气管镜检查后发烧比较常见，但通常不会引起发烧，因为它与感染无关。

过程

支气管镜检查前我该怎么办？

您应就所服用的任何药物咨询医生，包括对某些药物过敏的患者。您将在此过程中处于麻醉状态，因此，重要的是，医生必须意识到自己有任何过敏反应。不要犹豫，与您的医生讨论此医疗程序。

在执行此过程之前，通常还会要求您禁食和饮酒。如果您的医生指示您在此手术之前服药，请仅喝一口水。

支气管镜检查程序如何执行？

如果认为有必要，您的医生可能会给您镇静剂以使您感到舒适。支气管镜检查通常少于15分钟。医生将使用柔性望远镜（支气管镜）检查进入肺部的孔。

您的医生将使用支气管镜检查您的呼吸道。为了帮助做出诊断，医生可能会同时进行活检并将少量液体插入肺部，然后将其清除。

支气管镜检查后我该怎么办？

如果您服用了镇静剂，效果通常会在大约两个小时内消失。医疗保健提供者将让您知道在支气管镜检查过程中发现了什么，并与您讨论任何需要的治疗或随访。

以下是您应牢记的一般事项：

• 1-2小时之内不要进食或喝任何东西，直到您可以吞咽任何东西而不被窒息。
• 之后，您可以从一点水开始按原样食用食物。
• 吐出唾液，直到您可以吞咽某些东西而不会窒息。
• 进行此程序后，请勿至少行驶8个小时。
• 至少24小时内禁止吸烟。

结果

我经过支气管镜检查后医生做了什么？

一到三天后，医生通常会告诉您结果。医生将使用支气管镜检查的结果来确定哪种疗法最适合您的肺部疾病。

如果医生还在支气管镜检查期间进行活检，则病理学家将对结果进行研究。结果可能需要更长的时间，因为检查组织样本需要更多的准备工作。