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Mantoux测试TBC,程序并了解结果

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Anonim

定义

什么是Mantoux测试?

结核病是由细菌感染引起的空气传播疾病 结核分枝杆菌 。建议怀疑患有这种细菌感染的人进行结核病的诊断检查。

诊断结核病的测试之一是 曼图测试 。该测试是在皮肤上进行的,因此也称为TB皮肤测试( 结核皮肤试验 / TST)。

通过注射结核菌素液体来完成该测试。这就是为什么这个1 TB的测试也称为结核菌素测试。

Mantoux测试是用于某些人群中结核病筛查或早期检测的常用初始筛查方法。根据印度尼西亚共和国卫生服务总干事的说法,进行了Mantoux试验或结核菌素试验来确定人体内结核菌的可能性。

对于前往结核病高发国家的人们或在医疗机构工作的人们来说,这项测试对于结核病的早期发现也非常有用。

我什么时候需要上Mantoux 测试 ?

曼图 测试 是结核病的诊断或检查方法,任何人都可以遵循。但是,当然有几个因素使您必须接受此测试。

如果您有任何可能使您患上结核病的风险,建议您尽快去提供结核菌素检测的医院或医疗中心:

  • 与活动性结核病患者保持足够的联系。
  • 居住在结核病高发国家,例如东南亚,非洲和南美。
  • 在发现活动性结核病患者的机构,诊所,医院,监狱或庇护所中工作或居住。

患有某些会影响人体免疫系统的疾病的人,例如HIV / AIDS,类风湿性关节炎和糖尿病,需要立即进行结核病检查。

注意事项和警告

在参加Mantoux考试之前我应该​​知道些什么?

如前所述,Mantoux测试的结果只能显示您体内是否有结核菌。但是,您无法确定结核菌是潜伏的(不活跃地感染或繁殖)还是活跃的。

因此,当您从结核菌素测试中获得结果时,您的医生可能会要求您进行一些其他测试。进行的后续检查的类型取决于检查结果的方式以及您的健康状况,例如是否患有怀疑是结核病的医疗状况。

此外,如果您已接种结核病疫苗或BCG疫苗,则仍可以进行Mantoux测试,尤其是在您有结核病危险因素的情况下。这是因为接受疫苗接种的人仍然有潜在感染和活动性肺结核感染结核的风险。

但是,请确保在不久的将来不要为结核病,BCG疫苗和Mantoux测试接种疫苗。

疫苗接种和皮肤测试之间的时间间隔太短,可能会导致测试结果不准确。在疫苗接种和皮肤测试之间给自己大约1个月的时间是个好主意。

如果您已接种由天花疫苗等病毒引起的疾病,则同样如此。您需要至少等待4-6周才能进行Mantoux测试。

过程

接受Mantoux之前我该怎么办 测试 ?

曼图 测试 非常简单,快速地进行。您无需进行特殊准备。在决定接受TB皮肤测试之前,您必须先做很多事情。

首先,您应该告诉您的医生或医疗团队您是否患有结核病并且曾经接受过结核病治疗。

此外,医生通常还会询问您以前是否进行过Mantoux测试。如果是这样,您需要让他们知道测试后是否有任何副作用或严重反应,例如疮,弹性或过敏性休克。

不仅如此,您还需要告诉您最近一个月来您是否最近收到了BCG疫苗。这一点非常重要,因为BCG疫苗有可能使Mantoux测试错误。

Mantoux的测试过程如何?

Mantoux测试或结核菌素测试似乎令人生畏,因为它是通过注射完成的。但是,这种结核病皮肤测试实际上很容易做到。 Mantoux测试通常将分两个阶段进行。

首先,医生将注射少量含有结核菌素的无菌溶液。结核菌素是纯蛋白质的一部分,来自 结核分枝杆菌 。如果一个人感染了结核病,他们的免疫系统将对注射的结核菌素液体起反应。

注射通常在前臂内侧进行。正确完成Mantoux测试后,注射点将在皮肤上形成一个小块,但注射后不会出现红肿现象。这种肿块称为硬结。

第一次结核菌素注射后,应在48-72小时之间进行第二阶段的TB皮肤测试。医生将检查皮肤状况,以及身体对皮肤的反应。

在Mantoux测试的第二阶段,医生将沿着与手的长度相同的方向测量前臂上硬结块的直径。硬结的大小通常以毫米为单位记录。之后,医生会问几个问题以确认您的健康状况。

参加Mantoux考试后该怎么办?

结核病皮肤测试完成后,您可以立即恢复正常活动。但是,您需要注意一些事项,即:

  • 避免刮擦或摩擦结核菌素注射部位。
  • 保持注射部位开放,不要用绷带,绷带或药膏覆盖。
  • 如果它在注射部位显得有弹性而引起不适,则可以向其上加冷水。

曼图 测试 是一种安全的测试,几乎不会引起严重的副作用。如果发生副作用,您可能会感到肿胀,发红,弹性和瘙痒。副作用只能持续一段时间。

获得结核菌素测试结果后可能需要进行后续测试。医生将说明原因以及需要进一步检查的方法。

如果您发现Mantoux测试呈阳性,您的医生可能会进行X射线或胸部X射线检查。通过进行胸部X光检查,医生可以通过描述您的肺部状况来查看您是否患有潜伏性结核感染或活动性结核病。

作为胸部X光检查的替代方法,您的医生将建议您进行CT扫描。这是因为从CT扫描产生的图像结果看起来更加详细和清晰。

如果胸部X光检查显示活动性结核病,您的医生还可能会下令进行化验(涂片),以对您的痰液或粘液进行采样。

测试结果说明

我的Mantoux测试结果是什么意思?

2-3天后,Mantoux测试或结核菌素测试的结果可以显示出患上结核病的机会。

如果测试部位或注射部位只是微红而没有硬结或结块,则可能是阴性或未感染结核菌。

相反,如果您有红肿,则很可能是您感染了结核菌。

根据CDC的数据,Mantoux读数 测试 在以下条件下,“结核菌素阳性反应”可被解释或分类为阳性结核菌素反应。

1.硬结的尺寸> 5 mm,这适用于以下情况的患者:

  • 艾滋病毒呈阳性。
  • 与患有活动性肺结核的人接触。
  • 曾患过结核病,并已宣布治愈
  • 已接受免疫抑制剂药物(例如环磷酰胺或氨甲蝶呤)的器官移植接受者。
  • 接受长期(超过六周)全身性皮质类固醇治疗的患者,以及在15毫克/天或同等剂量之前接受泼尼松治疗的患者。
  • 终末期肾脏疾病。

2.硬结的尺寸> 10毫米,适用于以下人群:

  • 生活在结核病高发国家(包括印度尼西亚)的人。
  • 注射吸毒者。
  • 高风险场所(例如监狱,疗养院,医院,无家可归者收容所)中的人口。
  • 实验室工作人员与结核病患者。
  • 具有使他们处于高风险的临床状况的人(例如,糖尿病,长期糖皮质激素治疗,白血病,晚期肾脏疾病,慢性吸收不良综合征,低体重)。
  • 4岁以下的儿童,或与成人接触高风险类别的儿童和青少年。
  • 接触成人的婴儿,儿童和青少年属于高风险类别。

3.硬结的大小> 15 mm,这适用于以下情况的患者:

没有已知的结核病危险因素的人。先前的BCG疫苗接种或环境暴露不太可能引起大于15毫米的反应。

重要的是要知道,Mantoux测试不是衡量对结核病免疫力的水平,而是衡量一个人对结核病感染的超敏水平。与其他结核病诊断方法相比,用结核菌素进行Mantoux检验的结果敏感性也较低,因此检验结果的准确性达不到100%。

有些人可能会收到错误或错误的测试结果,因为他们有几个影响测试结果的因素。这是Mantoux测试可能带来错误结果的一些可能性。

Mantoux测试为假阳性

即使没有感染细菌,有些人也可能对此测试有反应 结核分枝杆菌 。造成这种假阳性反应的原因可能包括以下几种:

  • 体内存在非结核分枝杆菌感染。
  • 曾经接受过BCG疫苗接种。
  • 不正确的Mantoux测试方法。
  • 解释不正确的结核菌素反应,例如测量错误或硬结测量的读数。
  • 使用错误尺寸的抗原瓶。

在结核菌暴露风险低的人群中,阳性结果很可能是假阳性。

假阳性结果可能是由于存在非结核分枝杆菌或以前的BCG疫苗。卡介苗之前的疫苗接种可能会在未来几年产生假阳性。

结核菌素检测阳性并不意味着您患有传染性(活动性)感染。如前所述,结核菌素测试无法显示感染是活跃的还是非活跃的(潜在结核病)。

Mantoux测试为假阴性

Mantoux测试结果为阴性通常表示该人从未接触过 结核分枝杆菌 。但是,有几个因素可能导致错误的否定结果,即:

  • 具有皮肤过敏(由于免疫系统较弱,无能为皮肤测试无法做出反应)。
  • 最近感染了结核病(接触后8-10周内)。
  • 感染了很长的结核病(慢性)。
  • 非常年轻(不到六个月)。
  • 接种病毒(如麻疹和天花)疫苗。
  • 有额外的肺结核病。
  • 有一些病毒性疾病(例如麻疹和水痘)
  • 进行了错误的结核菌素测试程序,例如解释错误的反应,剂量不足以及意外注射其他药物。

如果您对Mantoux测试过程有任何疑问,请咨询您的医生以获得更好的理解。

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