怀孕期间出血：哪些危险而哪些没有？

怀孕期间（尤其是在头三个月）流血非常普遍。引用美国妇产科学院（ACOG）的说法，怀孕早期流血的女性占15-25％。但是，这种情况可能是各种危险并发症的征兆，这里有充分的解释。

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怀孕期间正常出血的特征

妇女在怀孕期间进行性交后或在接受产科医生或助产士进行的内部测试后会出现斑点是正常的。

此外，其他出血可能与怀孕完全无关，仍被归类为正常，即：

• 酵母菌感染
• 尿路感染
• 痔疮-孕妇遇到的常见问题
• 突破性出血（假经期，因为激素水平不足以阻止月经周期）

如果只有少量血液流出，有时在怀孕期间以斑点的形式出现，类似于在月经开始或结束时出现的出血点，则仍被认为是出血。

怀孕期间出血的颜色范围可以从粉红色，深红色到棕色（干血的颜色）-但从不亮红色。

怀孕期间大多数出血发生在第五到八周之间，在大多数情况下，持续时间不超过三天。

从美国妇产科学院（ACOG）报价，受孕后1-2周内可能会出现血斑或斑点。受精卵附着在子宫壁上时。

在此阶段，子宫颈会变得更敏感，并且在怀孕期间更容易流血，因为那里会出现许多血管。

这就是导致性交后或盆腔检查后怀孕初期出血的原因。

怀孕期间流血不一定是流产的迹象

约有15-25％的孕妇在怀孕期间会流血。通常在怀孕的前三个月流血，这是正常的。

通常，怀孕期间的出血与月经期同时发生，并可持续1-2天。

但是，如果在怀孕的中期或中期发生了怀孕期间的出血，则应立即就医。

原因是，不正常的出血并在20周之前的胎龄发生，通常是流产的迹象。

特别是在发生大量出血并伴有其他症状（例如疼痛和收缩）的情况下。

怀孕期间的出血类型应立即由医生检查

即使出血似乎已经停止，也应向医生或助产士报告怀孕期间的所有出血。

尽管起因可能很小，但产科医生的下一步行动将取决于身体的状况。

怀孕期间异常出血的原因包括：

1.瓦萨普雷维亚

脉络膜静脉曲张是妊娠的并发症，其中来自脐带的血管位于羊膜中且靠近子宫颈内部。

如果血管破裂，可能会导致受伤并伤害胎儿。

在世界上，每2,500个婴儿中就有1个来自vasa previa，来自Amboss。

静脉输卵管通气有多种危险因素，例如胎盘异常（脐带脐带插入），多次妊娠以及子宫手术史。

阴道脉络膜前静脉出血的迹象是从阴道流血而没有疼痛，并且在水破裂后突然发生。

为了诊断前静脉，医生将通过阴道超声检查胎儿是否阻塞了产道。

另外，医生还将检查血管中的血流是否减少。

如果发生紧急情况，医生将进行剖腹产以挽救母亲和胎儿。

2.婴儿死于子宫（死产）

婴儿的状况在子宫内死亡 （死胎） 其特点是在怀孕期间流血。谁说， 死胎 发生在28周岁或更大而没有胎儿生命迹象的婴儿中。

孕妇在婴儿经历时可以感觉到的迹象 死胎 是：

• 腹部疼痛或抽筋
• 阴道出血
• 收缩

同时，孕妇经历的几个危险因素 死胎 那是：

• 肥胖
• 抽烟
• 老年怀孕
• 容纳多个婴儿（双胞胎）
• 经历妊娠并发症

婴儿在子宫中死亡（ 死胎 ）是任何人都可能发生的情况。

但是，可以通过减少危险因素来避免这种情况，因此有必要与医生讨论母亲是否有这些危险因素之一。

3.子宫撕裂（子宫破裂）

这是一种在分娩过程中子宫撕裂并由出血触发并突然发生的情况。遇到这种情况时，腹部会感到非常疼痛，这是收缩突然停顿所表明的。

增加剖宫产和经子宫肌膜手术的历史是增加这一危险的风险因素。

4.子宫颈上的伤口

怀孕期间流血也可能是宫颈外伤引起的。这是突然发生的，通常是性交的结果。

通常，母亲会感到轻度到中度的骨盆疼痛，具体取决于对子宫颈的损伤程度。

这种情况的迹象是瘀青，宫颈区域变软。

5.前置胎盘

有时胎盘将自身植入子宫壁以下或有时恰好位于子宫颈上方以干扰分娩。

这种情况称为前置胎盘，发生在约0.5％的怀孕中，并可能在怀孕期间引起出血。

前置胎盘通常在20周后不可避免地在怀孕期间的某个时候引起出血。

怀孕期间最常见的出血迹象是怀孕后半部分的阴道血液呈鲜红色。

怀孕期间的出血范围从轻度到严重不等，通常很痛苦。有些妇女还会出现宫缩并伴有出血。

6.胎盘早剥

胎盘早剥或胎盘脱离是一种严重的状况，其中胎盘在婴儿出生前与子宫部分或完全分离。

这种情况可以为婴儿切断营养和氧气的途径。此外，胎盘早剥还会引起严重的出血，可能会损害母亲和胎儿。

如果胎盘早剥会在怀孕期间引起出血，您可能会看到一个或多个警告信号。如果您怀孕，请立即与您的医生联系，并注意以下症状：

• 怀孕期间阴道流血，轻度至中度。
• 子宫疼痛或痛苦（可能也感到硬或僵硬）。
• 有早期分娩的迹象（包括定期收缩和背部或下腹部疼痛）。
• 子宫中的胎儿活动比平时减少。

如果您有上述任何迹象，请立即联系医生。

7.怀孕期间出血是分娩的标志

这种类型的出血应立即与医生讨论。从Amboss页面报道，出血并伴有阴道粘液排出是分娩的迹象。这也是子宫颈增大的情况。

怀孕期间发生哪种出血是流产的征兆？

从NHS引述，流产引起的怀孕期间出血通常会伴有胃痉挛和小腹疼痛。

另外，这种情况通常较重且更丰富，有时会伴随着出血而出现血块。

除了流产外，异位妊娠（又称子宫外妊娠）也可能导致早孕期出血。

当受精卵附着在子宫以外的地方时，通常在输卵管（连接卵巢和子宫的管）中，就会发生异位妊娠。

在卫生部《基础和转诊医疗机构的孕产妇保健服务手册》中，流产的标志是出血有以下几种类型：

减少流产（减少流产）

这种流产的特点是少量血液流出。另外，这种类型的流产通常伴随着较不痛苦的腹部疼痛。

即将发生流产（流产）是指在胎龄小于20周时发生流产的威胁。 d

仍然可以维持这种怀孕状况的地方，但是您仍然需要小心。无需特殊处理。

您只需要减少过度的运动和卧床休息（ 卧床休息） .

如果出血已停止，则每四周检查一次血红蛋白水平和骨盆超声，以监测病情。

同时，如果出血没有停止，您可以通过超声波检查胎儿的状况，看是否还有其他可能的状况。

早期流产（早期流产）

在初期流产中，由于腹部疼痛引起的大量出血在不到20周龄时非常严重。

您需要立即去看医生以获得进一步的治疗。

流产不全（流产不全）

不完全流产是指由于部分胎儿离开子宫而无法继续妊娠的情况。

在这种情况下，孕妇会经历大量出血并伴有腹痛，从而加重病情。

当出血发生时，您会发现从产道出来的像肉一样的肿块。您将需要进行刮除术以清洁子宫中剩余的组织。

完全流产（完全流产）

与不完全流产相似，完全流产也会阻止继续妊娠。

不同之处在于，在这种情况下，整个胎儿都离开了子宫。为了确定这一点，有必要进行产科医生检查和超声检查。

这些检查的结果将决定下一步。是否只使用旨在清洁子宫的药物或刮宫手术。

当发生出血时，卵子无法发育导致破裂，并且输卵管组织破裂导致出血。

怀孕期间的出血情况应立即由医生治疗。如果不立即治疗，母亲会大量失血，导致虚弱，昏厥，疼痛， 震惊 ，甚至死亡。