慢性鼻窦炎：症状，原因和治疗

定义

什么是慢性鼻窦炎？

慢性鼻窦炎是一种鼻部疾病（鼻窦）周围的腔，尽管经过治疗仍持续发炎和肿胀至少12周的病状。

这种情况，也称为慢性鼻-鼻窦炎，可导致粘液在呼吸道中积聚。最后，患者将难以通过鼻子呼吸。眼睛和脸部周围区域肿胀，脸部多个部位疼痛。

慢性鼻窦炎可以由感染，鼻窦内部组织的生长（鼻息肉）或鼻中隔弯曲引起。这种病最常影响成年人，但在儿童中也发现一些鼻窦炎病例。

这种情况有多普遍？

慢性鼻窦炎是任何年龄段的患者都可能发生的疾病。但是，鼻窦炎会影响在疾病出现之前已经患有呼吸道和鼻部疾病的患者。

此外，免疫系统受损的人更有可能患上这种疾病。这种情况也经常在暴露于污染（例如香烟烟雾）的人群中发现。

体征和症状

慢性鼻窦炎的症状和体征是什么？

起初您可能没有意识到自己患有鼻窦炎。原因是，这种情况最常见的症状是流鼻涕或鼻塞。

但是，还有一些其他症状使鼻窦炎与普通感冒区别开来。引用克利夫兰诊所的其他几种症状和体征，通常发生在慢性鼻窦炎中，即：

• 鼻子上有厚而有色的分泌物
• 从喉咙后部流出的液体（鼻后滴注）
• 鼻塞，导致鼻子呼吸困难
• 眼睛，脸颊，鼻子或前额疼痛，敏感和肿胀
• 减少成年人的嗅觉和味觉或儿童咳嗽

其他体征和症状可能包括：

• 耳痛
• 上颌骨和牙齿疼痛
• 咳嗽在晚上变得更糟
• 咽喉痛
• 口臭（口臭）
• 疲劳或烦躁
• 恶心

慢性和急性鼻窦炎通常有相似的体征和症状。但是，急性鼻窦炎是一种暂时性感染，通常与发烧有关。

慢性鼻窦炎的体征和症状也比急性类型的持续时间更长。通常，慢性鼻窦炎的特征在于过度疲劳的出现。同时，急性鼻窦炎以发烧为特征。

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某种特定症状有疑虑，请咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

如果您遇到以下任何症状，应联系您的医生：

• 您患有鼻窦炎几次，即使经过治疗，症状也不会好转。
• 您有持续超过7天的鼻窦炎症状。
• 看医生后症状没有改善。

如果您遇到以下任何症状（可能表示严重感染），请立即去看医生：

• 高烧
• 眼睛周围肿胀或发红
• 严重的头痛
• 发呆的
• 视力模糊或其他视力变化
• 落枕

原因

是什么原因导致这种情况？

慢性鼻窦炎是一种可由多种因素触发的疾病。以下情况会触发或加重鼻窦炎：

1.鼻息肉

鼻子内侧组织的生长会导致鼻道或鼻窦阻塞。

2.鼻中隔弯曲

隔垫是两个鼻孔之间的壁。如果隔垫弯曲，则会阻塞窦道。

3.其他医疗条件

鼻充血可能是囊性纤维化，酸倒流病，HIV和其他免疫系统疾病的并发症。

4.呼吸道感染

呼吸道中发生的感染，尤其是感冒，可能会使鼻窦膜发炎和增厚。这种情况可能会阻止粘液在鼻子中的流动。感染通常是由病毒，细菌或真菌引起的。

5.喜欢的过敏 花粉过敏

鼻子中发生的炎症也可能是由人体过敏反应引起的。

风险因素

什么增加了我患慢性鼻窦炎的风险？

慢性鼻窦炎有很多危险因素，包括：

• 鼻道疾病，例如鼻中隔偏曲或鼻息肉
• 哮喘，与慢性鼻窦炎的出现密切相关
• 对阿司匹林的敏感性导致呼吸问题
• 免疫系统疾病，例如HIV / AIDS或囊性纤维化
• 花粉过敏 或其他可能影响鼻窦外观的过敏性疾病
• 定期接触香烟烟雾等污染物。

并发症

慢性鼻窦炎引起的并发症有哪些？

尽管非常罕见，但不能立即就医的慢性鼻窦炎会导致其他健康并发症，例如：

1.视力问题

鼻窦感染可能会扩散到您的眼睛周围。这会影响视力，甚至可能导致永久性失明。

2.感染

在极少数情况下，一些患有慢性鼻窦炎的人会经历大脑内层，围绕大脑的液体和脊髓发炎。还有可能感染骨骼和皮肤。

诊断与治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

如何诊断慢性鼻窦炎？

诊断完成后，医生将首先检查鼻子的内部，并检查鼻子和脸部的敏感性。

之后，医生将进行其他检查以诊断慢性鼻窦炎。这些测试包括：

1.鼻内窥镜

一根细的，带有光纤的软管（内窥镜）穿过鼻子插入，以帮助医生看到鼻窦内部。此过程也称为鼻镜检查。

2.进行图片测试

通过CT扫描或MRI拍摄的图像可以详细显示鼻窦和鼻腔区域。此过程可能显示出难以通过内窥镜检查发现的深层炎症或身体阻塞。

3.鼻窦文化

诊断慢性鼻窦炎通常不需要培养。但是，如果疾病对治疗无反应或恶化，则组织培养可以帮助确定感染的原因，例如细菌或真菌。

4.过敏测试

如果医生怀疑这种情况是由过敏引起的，医生可能会建议进行皮肤过敏测试。皮肤测试安全快捷，并且可以显示过敏原在鼻部炎症中起作用。

慢性鼻窦炎如何治疗？

慢性鼻窦炎的治疗目标是：

• 减轻鼻窦发炎
• 防止鼻道持续释放液体
• 克服鼻窦炎的原因
• 减少鼻窦炎复发的频率

缓解症状的治疗方法包括：

1 。盐水鼻腔冲洗

医生减少喷出物和冲洗刺激部位的方法之一是喷药 鼻喷雾剂 .

2.鼻皮质类固醇

几种类型 鼻喷雾剂 皮质类固醇激素可以帮助治疗炎症，例如氟替卡松（Flonase，Veramyst），曲安西龙（Nasacort 24），布地奈德（Rhinocort），莫米松（Nasonex）和倍氯米松（Beconase AQ，Qnasl等）。

如果 喷 如果认为效果较差，医生会建议将盐溶液与布地奈松（Pulmicort Respules）合并使用。

3.口服或注射皮质类固醇

皮质类固醇也以注射剂和口服药物的形式存在。这种药物通常用于减轻严重鼻窦炎的炎症，特别是如果您有鼻息肉。

但是，长期使用口服糖皮质激素会引起严重的副作用。因此，口服皮质类固醇激素只能用于治疗严重症状。

4.阿司匹林脱敏治疗

如果您对阿司匹林有反应，请进行此治疗，在医学监督下，您将逐渐服用阿司匹林以增加耐受性。

5.抗生素

根据Web MD的报告，如果您感染细菌，有时还需要使用抗生素。如果医生无法治疗感染，则医生可能会建议将抗生素与其他药物联合使用。

6.过敏针

如果过敏影响鼻窦炎，医生会给予过敏注射或免疫疗法。这些注射可以减轻人体对某些过敏原的反应，从而使鼻窦炎症状恶化。

7.内窥镜鼻窦手术

如果您的病情在治疗或药物治疗后仍未改善，则可以选择内窥镜鼻窦手术。在此过程中，您的医生将使用配备照明灯的细软管来检查您的窦道。

根据阻塞的来源，您的医生可能会使用各种工具去除引起鼻阻塞的组织或息肉。另一种方法是扩大狭窄的窦腔。

家庭疗法

可以做些改变生活方式或家庭疗法来治疗慢性鼻窦炎？

以下是可以帮助您治疗慢性鼻窦炎的生活方式和家庭疗法：

1.休息一下

充足的休息可以帮助您的身体抵抗炎症并加速康复。

2.满足体液需求

多喝水和果汁。这可以帮助改善鼻粘液的流动。避免喝含咖啡因或酒精的饮料。

除了使鼻窦和鼻子内壁的炎症恶化之外，饮酒和咖啡因也会引起脱水。

3.润湿窦腔

您可以通过蒸煮使窦腔更加湿润。诀窍是，准备一个装有热水或温水的容器。您可以面对容器坐下，并确保蒸汽在您的脸上。

您也可以用温水淋浴。吸入温暖潮湿的空气有助于减轻疼痛和排泄粘液。

4.温热敷在脸上

您可以尝试的另一种方法是将热敷物涂在脸上。在鼻子，脸颊和眼睛周围使用温暖的半湿毛巾缓解脸部疼痛。

5.弄湿鼻腔

您可以使用特别设计的瓶子（例如Sinus Rinse或生理盐水罐）冲洗鼻腔。家庭护理，也称为 洗鼻 这可以帮助您排空粘液的窦腔。

如果您想使自己的鼻窦清洁，请使用经过消毒，蒸馏或煮沸的水。确保彻底冲洗过滤器套件，然后将其干燥。

6.改善睡眠姿势

抬起头睡觉或加一个枕头可以帮助鼻窦排出体液并防止充血。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。