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5种心律不齐的药物选择和治疗方法

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Anonim

心律失常包括会导致正常心率紊乱的心脏病。在某些轻度情况下,心律不齐无需特殊治疗。但是,在更严重的情况下,需要进行心律失常治疗,因为它可能导致中风或心力衰竭。那么,治疗心律不齐的药物和医疗程序有哪些选择呢?查看抗心律不齐药物的以下评论。

治疗心律不齐的药物选择

心律失常会复发,引起令人不安的症状,例如某些人感觉到的心率变化(更快,更慢或不规则),例如心脏跳动的感觉。有时,症状还会伴有呼吸急促,胸痛,头晕和虚弱。

幸运的是,这种心律失常的症状可以缓解,并且可以通过治疗心律不齐(即服用药物)来预防复发。根据沃恩-威廉姆斯(Vaughan-Williams)分类系统,这些心律失常药物被分为4个主要类别,另外还有几种药物,包括:

1. I类药物

I类抗心律不齐药物是一组钠通道阻滞剂,它们会减慢心脏的电传导。原因是,心脏的电干扰是心律不齐的原因之一,因为它们可以减慢,加快甚至增加心跳次数。

研究发现,使用这种药物的致命副作用是死亡。这很可能是由于用药过量,即过量使用了推荐的药物剂量或使用了另一种会改变物质消除动力学的药物。

因此,心律失常药物的使用必须非常小心并按照医生的建议进行。

I类药物的例子包括乙莫嗪(moricizine),rythmol SR(普罗帕酮),Norpace CR(二吡酰胺),地兰汀(苯妥英),普罗坎比德(普鲁卡因酰胺),盐酸二甲苯卡因(盐酸利多卡因),喹诺酮片,阿昔洛韦(奎尼丁)和美西替利(美西律) )。

2. II类药物

这种II类抗心律不齐药物是一种β受体阻滞剂。这些药物通过阻止对交感神经系统对心脏的刺激来起作用,从而减少了对心脏的冲动传递。

此外,这种药物还可以降低血压,从而阻断肾上腺素(肾上腺素)的作用,从而使心率不会过快地超过正常水平。

使用这种心律不齐药物时常见的副作用是失眠,体重增加,疲劳以及手脚冰凉。

Beta受体阻滞剂通常用作心律失常的一线治疗,例如有症状的室上性心动过速(SVT)。

β-受体阻滞剂药物的类型包括sectral pro(醋丁洛尔),innopran XL pro(普萘洛尔),brevibloc pro(esmolol),inderal pro(普萘洛尔),inderal pro LA(普萘洛尔)和hemangeol(普萘洛尔)。

3.第三类毒品

心律失常药物组III是一类钾通道阻滞剂,其作用是结合和阻断钾通道,进而延长细胞膜的复极化作用。复极化是细胞膜处于静止状态或未受到刺激的情况。

通过阻断钾通道,不会损害窦房和房室功能。窦房,也称为窦房结,是心脏右上部的一簇细胞。这些细胞起着发送电信号的作用,从而使心肌可以有规律地收缩。

房室是位于房室和心室之间的结节。它的工作是调节心脏的电活动。

该药物的使用必须在医生的监督下进行,因为副作用会影响心律,即导致心律减慢至每分钟60次以下,并导致心结功能障碍。

钾离子通道阻滞剂的例子包括心律失常原(胺碘酮),替考辛原(多非利特),multaq pro(地那达隆),cordarone亲(胺碘酮)和贝他普斯原(索他洛尔)。

4.第四类药物

IV组心律失常药物是一类钙通道阻滞剂,其作用是阻断钙通道,从而在其潜在作用期间减少细胞中钙离子的运动。

即,它调节钙进入肌细胞,从而它不会在心脏的平滑肌中引起过度的收缩,不会使血管的平滑肌松弛,并降低心脏的传导率。

这些抗心律不齐药物的副作用会导致心动过缓,头痛,水肿(体内肿胀)以及血压下降至低于正常水平(低血压)。

钙通道阻滞剂的例子是dilt-XR pro(地尔硫卓),isoptin SR pro(维拉帕米),tiazac pro(地尔硫卓),carta XT pro(地尔硫卓),cardizem LA pro(地尔硫卓)和calan pro(维拉帕米)。

5.其他心律不齐药物

此外,还有几种其他类型的用于治疗心律不齐的药物,包括:

腺苷

腺苷是一种用于治疗各种类型的心律不齐的药物,在心脏压力测试期间服用。该药有液体形式,如何使用将其注射到静脉中。该药物不应与其他含有咖啡因的药物联合使用,因为有引起副作用的风险。

如果您有癫痫发作,哮喘或肺气肿(慢性阻塞性肺疾病),请在使用这种抗心律失常药物之前告知医生。可能的副作用包括癫痫发作,胸痛,呼吸急促,头痛和突然麻木。

地高辛

地高辛药物通常用于治疗心力衰竭和心律不齐。该药物的功能是在控制正常心率的同时帮助心脏更好地工作。

地高辛有片剂,胶囊和液体形式,通常每天服用一次。告诉您的医生您是否正在服用抗酸剂,抗生素或其他心脏药物。

服用这种抗心律不齐药物后可能会发生的副作用包括头晕,心律不齐,视力受损,恶心和呕吐以及腹泻。

服用心律不齐药物时要注意的事项

服用药物治疗心律不齐确实是控制症状的有效方法。但是,是否可以使用心律失常治疗需要医生的许可。原因是,并非所有药物对患有某些健康问题的人都是安全的。

另外,有些人也会对不同的药物产生反应。因此,有些人由于身体有异常反应,因此不适合服用某些心律不齐药物。剂量规则和服药时间也必须符合医生的建议。

询问心脏病专家,他会治疗您可能需要避免或限制的各种事情,例如喝咖啡,酒精或其他药物。

除服药外如何治疗心律不齐

如果以吸毒的形式治疗心律失常不能缓解心律失常,医生将采取进一步措施,即建议医疗程序。

国家心脏,肺和血液研究所页面的报告显示,作为治疗心律不齐的一种方法而进行的医疗程序包括:

1.心脏复律

心脏复律,也称为除颤,是一种在心律不齐的患者突然心脏病发作时需要执行的医疗程序。房颤患者也有发生中风或心力衰竭的高风险也是必要的。

通常由心脏外科医生进行心脏复律,这需要几分钟。准备工作从在血管中进行麻醉开始,以使您失去知觉。然后,将电极放置在您的胸部或背部。

有一种心脏复律机,可以记录心脏的电活动并向心脏发送电击。准备就绪后,将发送一个或多个惊喜以恢复正常的心律。

手术后,您将需要在医院休息几个小时。医生和医务人员将监测心律和血压,以避免并发症。被允许回家后,您将被处方使用心律不齐药物。

尽管很少见,但心脏复律会引起副作用,例如,皮肤上出现红疹,血块破裂,这可能会导致中风。除了抗心律失常药物外,您还将获得抗凝药或抗血小板药。

2.射频消融

射频消融是一种使用通过切开发送的射频信号治疗心律不齐的程序。形成切口的过程通常使用激光能量或冷能(冷冻消融)。

该程序专门用于治疗某些类型的心律不齐,例如心室纤颤和心房纤颤。

所有类型的消融都需要进行心脏导管插入术,以将柔性管置入心脏。但是在完成之前,首先会给您麻醉药以使其更加放松并且不会感到疼痛。导管的开口围绕手臂,腹股沟,大腿上部或颈部区域。

还需要荧光镜成像方法来帮助外科医生看到导管朝向心脏的位置。有些导管有时配有线电极,以记录和定位异常心跳的来源。

一旦导管成功进入该部位,将发送大量能量以产生疤痕(消融线)。这种疤痕将成为受损组织电脉冲的屏障,从而不会再次发生心律不齐。

之后,医生将拔出导管并闭合伤口。通常会被要求在医院过夜,以便对治疗进行更深入的监测。也禁止您大量移动,以防止疤痕流血。因此,医生将提供心律不齐药物和其他药物以支持人体的康复。

就像心脏复律一样,心脏消融手术也会产生副作用,例如感染,出血,血管损伤和血凝块。

3.起搏器

除外科手术外,还可使用起搏器进行心律不齐的治疗。该设备放置在胸部或腹部,通过向心脏发送电脉冲来帮助控制异常的心律。

使用起搏器可以防止疲劳和昏厥,从而帮助心律不齐的患者更加活跃。根据患者的健康状况,可以临时使用或永久使用心脏辅助器。

4.植入式心脏复律除颤器(ICD)

除起搏器外,还有植入式心脏复律除颤器(ICD)设备。对于心率非常快的患者(例如室性心动过速),建议使用此工具。同样,对于有突发性心脏病风险的人,强烈建议使用工具。

ICD是一种电池供电的设备,类似于起搏器,它被植入锁骨附近的皮肤下。一根或多根以电极结尾的导线穿过静脉穿入心脏。目的是监视您的心律。

即使使用此工具,仍然需要服用心律不齐药物和其他药物来保持心脏功能的稳定。

5.迷宫程序

外科医生将在上层心脏组织上切开切口,以形成迷宫状的疤痕。因此,此过程称为迷宫过程。

这种治疗的目的是对组织形成屏障,使电脉冲不再引起心律不齐。通常,在以前的医疗程序未有效治疗心律不齐的情况下可以执行此操作。


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