尿路结石：药物，症状，病因等&公牛;你好健康

定义

什么 是尿路结石吗？

尿路结石是粘在尿路中的结石，可能是在肾脏，输尿管或尿道中。这是人类泌尿系统的疾病。

尿路结石由尿液中的盐和矿物质制成，这些盐和矿物质粘在一起形成结石。大多数结石是小的砾石，当它们留在肾脏中时通常是无痛的。

但是，如果结石较大，则在结石通过狭窄的输尿管尿道时会引起疼痛，甚至阻塞尿液的流动。

这种病有多普遍？

尿路结石是一种常见疾病。实际上，该疾病在泌尿道感染和BPH（良性前列腺肿大）之后在泌尿科领域排名第三。

不幸的是，印度尼西亚没有很好的记录尿路结石患者的数据。但是，据估计，印尼人口中约有0.6％患有肾结石，这可能与这种疾病有关。

尿结石可影响任何年龄的患者。可以通过减少危险因素来克服这种疾病。与您的医生联系以获取更多信息。

特征与症状

这种疾病的症状和体征是什么？

常见的症状如下。

• 肋骨下侧和后侧剧烈疼痛。
• 疼痛扩散到小腹和腹股沟。
• 疼痛起伏不定，强度不断波动。
• 小便时疼痛。
• 尿液为粉红色，红色或棕色。
• 尿液混浊或难闻。
• 恶心和呕吐。
• 比平时更频繁地排尿。
• 如果感染，会发烧和发冷。
• 排尿少量。

肾结石引起的疼痛可随着结石在尿路中的移动而改变其位置。强度也根据位置而变化。

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某些症状有疑虑，请咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

如果您有以下任何一种情况，应立即与医生联系。

• 疼痛如此严重，以至于您无法坐着或找不到舒适的姿势。
• 疼痛伴有恶心和呕吐。
• 伴有发烧和发冷的疼痛。
• 尿液中有血液。
• 小便困难

原因

什么原因导致尿路结石？

尿路结石通常没有一个明确的原因，尽管多种因素会增加您患尿路结石的风险。

当尿液中的结晶物质（如钙，草酸和尿酸）比尿液中能稀释的液体多时，就会形成这种疾病。

同时，尿液中可能缺少阻止晶体粘在一起的物质。这种情况为尿路结石的形成创造了理想的环境。

风险因素

是什么增加了人患尿路结石的风险？

有很多因素会使一个人患上这种疾病，例如：

• 个人或家族史。 如果您家中有人患有肾结石，那么您也更有可能发展为尿路结石。如果您还患有一个或多个肾结石，则尿路结石复发的风险会更高。
• 脱水。每天不喝足够的水会增加一个人患尿路结石的风险。生活在温暖气候中的人和经常出汗的人比其他人面临更大的风险。
• 某些饮食。饮食中蛋白质，钠和糖含量高的人，会增加患某些类型的肾结石（包括尿路结石）的风险。如果您摄入高钠饮食，则患病风险会更大。饮食中的钠过多会增加肾脏必须过滤的钙含量，并显着增加尿路结石的风险。
  
• 肥胖。体重指数（BMI），又名高体重指数，大腰围和体重增加与尿路结石风险增加有关。
  
• 消化系统疾病和外科。手术 旁路 胃，肠炎性疾病或慢性腹泻会导致消化过程发生变化，从而影响钙的吸收和癌症，从而增加尿液中结石物质的含量。
• 其他医疗条件。可能增加尿路结石风险的疾病和状况包括肾小管性酸中毒，收缩尿，甲状旁腺功能亢进，某些药物和某些尿路感染。

诊断

该病如何诊断？

当您感觉到症状后，要做的第一件事就是去看医生。首先，医生将首先进行身体检查，并询问有关您或您家人的病史。

如果您的医生怀疑您的尿路有肾结石，则可以进行以下检查和操作。

• 验血。验血可以判断您的血液中是否含有过多的钙或尿酸。验血结果有助于监测肾脏健康，并可以让医生检查其他医疗状况。
• 尿检。 24小时尿液收集测试可以显示人体清除的结石矿物过多还是结石阻塞剂减少。对于此测试，您的医生可能会要求您连续两天进行两次尿液收集。
• 影像学。影像学检查可显示尿路结石。选项范围从腹部X射线到 电脑断层扫描 高速或多能量（CT）可以显示非常小的石头的存在。
• 其他成像程序。包括超声检查，非侵入性检查和静脉泌尿造影 （静脉肾盂造影 ）或CT成像（ CT尿路造影 ），使用可以使您的尿道图像清晰的造影剂。
• 分析去除的结石。您将被要求通过漏勺小便，该漏勺将抓住流出的岩石。然后，医生将在实验室检查结石。

医生还使用上述各种测试中的信息来确定导致疾病的原因，并计划适当的治疗方法以治疗或减少尿路结石。

治疗

提供的信息不能替代医疗建议。始终咨询您的医生以获取更多信息。

该病有哪些治疗方法？

根据结石的类型及其原因，治疗进入尿路的结石的治疗方法可能会有所不同。大多数肾结石不需要侵入性治疗。您可以通过以下方式推出小石块：

• 喝水。每天喝2-3升水可以帮助清洁您的泌尿系统。除非您的医生另有建议，否则请喝足够的液体（尤其是水）以产生清澈或几乎清澈的尿液。
• 缓解疼痛。 通过肾结石会引起不适。为了减轻疼痛，您的医生可能建议使用止痛药，例如布洛芬（Advil，Motrin IB，其他），对乙酰氨基酚（对甲苯二酚，其他）或萘普生钠（Aleve）。
• 药物治疗。医生可以给您服药以帮助您摆脱肾结石。这种药物被称为α受体阻滞剂，可以放松尿道的肌肉，帮助您更快地通过肾结石，并且减轻痛苦。

如果肾结石太大而无法通过尿液自行通过，从而导致出血，肾损伤或持续的尿路感染，则无法通过上述步骤进行治疗，请执行以下一些可能的步骤。

体外冲击波 （ESWL）

ESWL使用声波产生强烈的振动（冲击波），将石头破碎成小块，使它们可以通过尿液。

该过程大约需要45-60分钟，可能会引起中等强度的疼痛。您可能会接受轻度麻醉，以使自己感到舒适。

手术切除肾结石

程序调用 经皮肾镜取石术 手术包括使用小型望远镜和通过后部小切口插入的装置通过外科手术切除肾结石。

手术期间您将接受全身麻醉。之后，您将需要住院一到两天，直到康复。如果ESWL不起作用，您的医生可以推荐这种手术。

输尿管镜

输尿管镜检查是一种去除尿道或肾脏中较小结石的药物，医生将插入一根细的，点燃的管子（ 输尿管镜 ），该摄像机配有通过尿道和膀胱到达输尿管的摄像头。

追踪结石后，将结石磨碎并分解成小块，将其排泄到尿液中。

然后，医生插入一小管（ 支架 ）在输尿管中以缓解肿胀并促进愈合。在此过程中，您可能需要局部麻醉或全身麻醉。

经皮肾镜取石术（PCNL）

使用以下方法对较大或形状不规则的宝石执行此过程 范围 他们找到并移走石头。 范围 通过背部的小切口直接插入肾脏。

甲状旁腺手术

由于甲状旁腺过度活跃，会形成一些磷酸钙结石。这块石头位于亚当苹果下面的甲状腺四个角。当这些腺体分泌过多的甲状旁腺激素（甲状旁腺功能亢进症）时，钙水平会升高，从而形成肾结石。

甲状旁腺功能亢进症是在您的甲状旁腺之一中形成小的良性肿瘤时发生的。当您有其他条件导致这些腺体分泌更多的甲状旁腺激素时，也会发生这种情况。

从腺体中去除肿瘤将停止肾结石的形成。医生还使用药物来防止甲状旁腺产生过多的激素。

预防

可以采取哪些生活方式的改变或家庭疗法来预防这种疾病？

这是生活方式的改变和家庭疗法，可以帮助您应对尿路结石。

全天喝水

对于有肾结石病史的人，医生通常建议您每天排出2.5升尿液。您将被要求测量通过的尿液量，以确保您喝了足够的水。

如果您生活在炎热干燥的气候中，或者运动量很大，则可能需要多喝水以产生足够的尿液。如果您的尿液清澈透明，则意味着您可能正在喝足够的水。

减少食用含草酸盐的食物

如果您倾向于形成草酸钙结石，您的医生可能建议您限制富含草酸的食物。各种食物包括甜菜，菠菜，巧克力，茶和几种坚果。

选择低盐饮食

如已经解释的那样，钠含量高的食物会触发尿路中肾结石的形成。尝试通过每天不超过1500 mg的摄入量来减少食盐量。

减少动物蛋白的摄入

过多食用动物蛋白质，例如红肉，家禽，鸡蛋和海鲜，会降低柠檬酸的含量，柠檬酸是尿液中的一种化学物质，有助于防止结石的形成。高蛋白饮食也会增加尿酸水平。

确保钙需求得到适当满足

允许进食富含钙的食物。实际上，钙含量过少会导致草酸盐水平升高，从而导致肾结石。食物中的钙对肾结石的风险也没有影响。

但是，如果要服用补品就必须小心。钙补充剂与增加肾结石的风险有关，因此，如果目标是预防肾结石，则通常不需要使用钙补充剂。

无论您要采用哪种方法，都应咨询医生，以便一起找到正确的解决方案。