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分娩的最典型特征之一是羊水的破裂。当您的水破裂时，这种碱性表示您准备在不久的将来生下孩子。但是，有时您的水会早点破裂，甚至是在您不参加劳动之前。
当胎膜在妊娠37周之前破裂并且此后一小时内未开始分娩时，这种情况称为胎膜早破（PROM）。大约四分之一的早产是由于羊水过早破裂造成的，因为一旦您的静止囊破裂，最好的治疗步骤就是在安全且可能的情况下尽快引产。
羊膜囊可作为阻止传染性生物到达您和您的宝宝的屏障，因此失去对羊水的保护会增加感染的风险。如果您的水远离工作时间，风险将继续增加。因此，您的断水时间越早，涉及的风险和并发症就越多。
是什么使孕妇容易发生胎膜早破？
胎膜早破是妊娠的罕见并发症，仅影响2-3％的怀孕。但是，它与近40％的早产有关，并且可能导致新生儿出现健康问题和/或死亡的风险增加，包括脑出血，骨畸形，神经系统疾病和呼吸窘迫综合征（RDS）。与胎膜早破有关的新生儿死亡的三个主要原因是早产，败血症和肺发育不良。
膜的破裂通常是无法预测的，并且其原因通常很难确定。但是，有很多因素会使孕妇容易发生胎膜早破，包括：
- 尿路感染（UTI）-膜过早破裂的常见诱因
- 先前怀孕时胎膜早破的病史
- 早产史
- 有高血压病史或活跃
- 羊膜囊膜受损（感染或炎症）
- 羊膜加速活化
- 子宫颈受损或虚弱（由于身体创伤，例如摩托车事故中的打击或感染）
- 子宫和羊膜囊过度伸展（扩张）。多次妊娠或羊水过多（羊水过多）是造成胀气的两个常见原因
- 肾脏，膀胱，子宫或阴道感染
- 羊膜囊组织中胶原蛋白含量不足
- 阴道出血超过三个月
- 臀位婴儿姿势
- 怀孕初期对子宫进行了医疗程序-环扎术，以防止早产；妊娠早期的羊膜穿刺术（遗传异常测试）；或子宫颈抹片检查异常引起的子宫活检
- 做爱
- 进行剧烈运动或体育锻炼，给身体造成很大压力
- 吸烟或滥用毒品
- 怀孕期间饮食不良和营养不良（铜，锌或维生素C缺乏）
- 肺部疾病
- 下半身BMI
- 结缔组织病（MCTD）-类似于在系统性红斑狼疮，硬皮病，多发性肌炎和皮肌炎中发现的症状的集合
- 家庭社会经济地位低下
当您的水过早破裂时会发生什么？
在考虑导致水破裂的原因时，重要的是要了解水是出生的自然部分，通常在分娩前或分娩时发生。没人知道的是，睡着时喝水破裂是很普遍的。有些女人可能以为自己在晚上弄湿了床。
当水破裂时，您通常会听到声音或在胃中感觉到小的“爆炸”。从一个女人流向另一个女人的羊水可能会有所不同，有些人感觉有点湿，而另一些人则经历了洪水泛滥而从阴道大量滴落的现象。羊水的颜色可以是浅棕色，带有类似于尿液的气味。有时羊水也可以变得清澈无味。如果不确定水是否破裂，请与您的医生联系，以便他进行检查以查看您的羊膜囊是否处于健康状态。
一旦水破裂，您将开始收缩（如果尚未收缩）。如果您在此之后的24小时内不去工作，则可能有早产。有时，当泄漏流量缓慢且没有感染迹象时，几天或更长的时间内可能无法开始收缩。此外，高羊膜囊中的渗漏部位有时会自行关闭，因此早产可能会延迟或受阻。
重要的是要注意羊水的颜色和气味，特别是如果它是深棕色或绿色的话。有时，婴儿仍在子宫中时会进行消化活动，这可能会给您带来严重的疾病。此外，如果您的水破裂了，您和您的宝宝就更容易受到感染。
如果我的水过早破裂该怎么办？
尽早处理破裂的水将取决于许多不同的因素，包括您怀孕的年龄。您的医生将与您讨论有关考虑生孩子或试图维持怀孕的风险。
如果水在妊娠33-36周时过早破裂，这被称为胎膜早破。为了解决这个问题，如果接下来的48小时内没有宫缩，医生通常会加快您的分娩过程。但是，如果您的水分破裂时您的妊娠不足32周，这被称为胎膜早破，您可能会尝试通过延迟分娩以使婴儿在子宫内发育更长的时间来治疗。可以通过给予皮质类固醇加速婴儿肺功能的发展以及给予抗生素预防/抑制感染的方法来实现这一治疗方案。
当然，所有这些决定将取决于您和您婴儿的状况。如果它们中的任何一个都具有很高的健康风险，发生大量阴道出血或显示感染迹象，则无论年龄多大，您的医生都可能会决定继续引产并分娩。早于24周出生的婴儿的结局通常较差。
有没有办法防止膜过早破裂的可能性？
医生并不总是确定是什么原因导致膜过早破裂，因此很难知道如何预防。
您可以采取以下一些步骤来减少膜过早破裂的风险：
- 按照医生的规定，常规使用所有抗生素治疗膀胱和泌尿道感染。这些感染可导致早产，但易于治疗。
- 戒烟，吸毒和戒酒。
- 定期参加所有的产前检查和产前课程。
- 怀孕14周后补充维生素C可以防止以前有过早发膜病史的女性再次发生早发膜病。维生素C在胶原蛋白的新陈代谢中起着重要的作用，并增加了羊膜囊组织的抵抗力。
此外，如果您以前有早产史，医生可能会开出孕激素激素。还可进行诸如宫颈环扎术之类的医疗程序，以帮助防止将来早产的可能性。
