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腰穿是一项针对与大脑和脊柱神经系统有关的疾病的测试。该过程是通过服用存在于中枢神经系统保护膜中的脑脊液（CSF）来进行的。大量的脑脊液将通过注射到脊柱下部（腰部区域）的针头取出，以在实验室中进行进一步分析。
腰穿检查的用处
腰椎穿刺的目的是在脊柱中收集脑脊液（CSF）样本。脑脊液是脑膜的衬里，可保护大脑和脊髓。这种CSF的功能是维持神经系统的平衡。
该方法通常对诊断影响大脑和脊髓系统的疾病有效。当根本不知道该疾病或找出某种疾病的原因时，可以进行腰穿。
到目前为止，腰椎穿刺已经成为诊断脑膜炎的主要方法。通过这种方法，不仅可以检测出脑膜炎，而且可以确定地确定脑膜炎的原因。
根据约翰·霍普斯金医学（John Hopskin Medicine）的研究，可以通过腰椎穿刺诊断出多种疾病和疾病，包括：
- 脑膜炎或大脑和脊髓保护膜的炎症
- 严重头痛，无确切原因
- 脑部发炎（脑炎）
- 一种以大脑压力增加为特征的疾病
- 由神经系统发炎引起的疾病，例如 多发性硬化症 和Gullain-Barre综合征
- 攻击大脑和脊髓的癌症或肿瘤
- 白血病
- 脊髓神经系统发炎（脊髓炎）
- 阿尔茨海默氏病和其他与神经系统功能下降有关的疾病
- 神经梅毒，这是一种攻击神经系统的梅毒
如果您遇到脑膜炎的症状，例如发烧，头痛，脖子僵硬或上述疾病引起的其他疾病，则需要进行腰椎穿刺以确定原因。
腰穿治疗
除诊断疾病外，腰椎穿刺还可以作为医疗手段。可以通过收集脊髓液来最佳治疗的某些医疗状况包括：
- 了解脊髓和大脑中的脑脊液压力水平。
- 减轻脊柱和大脑的压力
- 将药物直接注入神经系统，例如化学疗法药物，抗生素或麻醉药。
- 注入染料和放射性物质以获得某些神经系统疾病的诊断图像。
腰穿检查的风险
尽管此过程通常非常安全，但是可能会产生许多副作用和并发症。原因是，腰椎穿刺涉及大脑和脊髓神经系统，因此容易引起多种疾病。
腰穿手术的风险和副作用包括：
- 注射针头时由于少量脑脊液漏出而导致头痛
- 恶心和呕吐
- 腿和背部发麻或发麻
- 背部或脚部疼痛或疼痛
- 针头感染皮肤的风险
- 脊髓周围出血的风险
根据您的健康状况，可能还会有其他风险。因此，在执行此过程之前，请确保始终咨询您的医生或医务人员。
需要做哪些准备工作？
在进行腰穿之前，通常会要求您进行其他一些医学检查。例如，在检查脑膜炎时，医生将首先进行身体检查，血液检查以及CT或MRI扫描以确定炎症的位置。
进行腰穿之前您需要准备的一些东西包括：
- 除非饮用水或果汁与健康状况有关，否则医生或医务人员不建议您通过饮水或果汁来增加液体的摄入量。
- 在手术当天，您不得在进行腰穿之前3小时进食。
- 您应该在手术前1小时到达医院。接下来，将要求您换衣服并取出所用的珠宝。
此外，在执行程序之前，您还需要告知您的健康状况和当前用药，例如：
- 服用抗生素以停止感染。如果发烧，腰椎穿刺将推迟到您恢复。
- 对某些麻醉剂（例如利多卡因）过敏。医生可以更改在进行腰穿之前注射的麻醉剂，以防止过敏反应。
- 服用血液稀释剂，如华法林，氯吡格雷或止痛药，如阿司匹林和布洛芬。进行该程序时，该药可能会引起出血的副作用，因此您需要暂时停止服用。
- 正在怀孕或正在怀孕程序中。您需要咨询医生以考虑可能发生的风险。
腰穿过程如何完成？
腰椎穿刺通常由神经科医生和护士在医院或其他医疗机构进行。从脊柱获取CSF的过程通常需要45分钟到1个小时。
为了防止针头过分伸张，还将使用X射线辐射通过荧光检查程序进行射线照相扫描。
以下是检查腰椎穿刺的步骤：
- 您将被要求坐下巴靠近胸部，膝盖位于胃的前面，以便脊椎的空间变宽。
- 局部麻醉剂或麻醉剂将被注入下背部。麻醉剂的注射确实会刺痛一阵子，但是当进行腰椎穿刺时，它将减轻疼痛。
- 医生将在脊柱或腰椎区域的下背部注射一根细的空心针。
- 针将继续进入，直到到达目标点。在此过程中，您可能会感到背部受压。
- 系统将要求您稍微改变位置，以便针头可以吸入脑脊液（CSF）。医生将测量腰部区域内的压力。
- 采取的步骤将取决于腰穿检查的目的。为了诊断脑膜炎，医生将用针头采集脑脊液样本。同时，为了治疗，药物将通过针头插入。
- 手术后，将针移开，并用绷带覆盖注射点。
考试后恢复
只要注射针头，您都会感到不舒服。手术完成后，护士会要求您躺下以减轻手术效果带来的头痛。您还需要再次增加液体摄入量。
为了获得更好的恢复效果，您需要在手术后完全休息至少1天。您可以过夜或返回家中，但请确保不要进行剧烈的体育锻炼。
如果需要，您可以服用止痛药，例如布洛芬或扑热息痛，以治疗头痛和背痛的副作用。但是，如果出现副作用，您需要立即联系医生，例如：
- 脚麻木或经常刺痛
- 注射点出血
- 小便困难
- 头痛不会消失
腰穿检查结果
采集的脑脊液样本将在实验室进行分析。结果通常持续1-2天，但可能需要更长的时间。
在此过程中，实验室分析的结果还将与压力测试的结果结合在一起。梅奥诊所的报告显示，从腰穿检查的结果可以看出以下几点：
- 脑脊髓疾病l：如果正常，则液体为无色。淡黄色和淡红色可能表示出血。同时，绿色或蓝色可能表示感染或胆红素含量。
- 蛋白质：蛋白质含量超过45 mg / dL可能表示感染或炎症。
- 白细胞：CSF通常每微升包含5个白细胞。较高的数字可能表示已感染。
- 糖：血糖水平低可能表示感染。
- 微生物：某些微生物（例如细菌，病毒或寄生虫）的存在可以确定感染或炎症的原因。
- 癌细胞：样品可显示CSF中存在肿瘤细胞，这可能表明某些类型的癌症。
腰椎穿刺术在诊断，检查影响中枢神经系统的疾病和药物治疗中有许多用途。尽管它会引起疼痛，不适和某些副作用，但是这样做是相当安全的。
确保与您的医生尽可能清楚地讨论风险和收益，以找到最佳选择。
