肾病：类型，症状，病因，治疗等

定义

什么是肾病？

肾病是一个医学术语，用于定义可能导致肾功能衰竭的肾脏损害或疾病。肾脏的主要功能是清除废物和多余的液体，从而平衡体内的水和电解质。

如果肾脏有问题，那么这种豆形器官当然将无法正常工作，并可能导致严重的健康状况。

如果不立即治疗，则认为肾病会恶化患者的健康状况。因此，您越早意识到肾脏受损，就越早越早得到治疗。

类型

肾病有哪些类型？

肾病是用于描述肾脏疾病的术语。然而，有几种类型的疾病属于肾病组，如下。

糖尿病肾病

糖尿病肾病是一种肾脏疾病，是糖尿病的并发症。据估计，如果血糖控制不当，将有20-40％的糖尿病患者患有糖尿病肾病。

如果糖水平急剧上升，肾脏将更加努力地过滤血液。慢慢地，肾脏的能力会降低并导致肾单位增厚，直到它们泄漏。结果，诸如白蛋白的蛋白质也浪费在尿液中，引起糖尿病性肾病。

除了血糖水平不受控制外，还有其他多种因素可以增加糖尿病患者罹患这种疾病的风险，包括：

• 高血压，
• 肥胖或超重，
• 在20岁之前也有1型糖尿病的病史
• 积极吸烟。

伯杰氏病（IgA肾病）

伯杰氏病（IgA肾病）是由于肾脏中IgA积累而发生的一种肾脏疾病。 IgA的这种积累会引起炎症，从而损害肾脏组织。

IgA是一种由免疫系统产生的蛋白质填充抗体，可保护人体免受细菌和病毒等异物的侵害。积聚在肾小球中的抗体最终会引起炎症（肾小球肾炎）。结果，肾脏的能力也降低了。

到目前为止，尚不知道是什么原因导致肾脏中的IgA积累。但是，有多种因素被认为与IgA肾病的出现有关，包括：

• 遗传上，IgA肾病在某些家庭和种族中更为常见，
• 肝硬化，乙型肝炎和丙型肝炎等肝脏疾病（肝脏）的病史，
• 乳糜泻，由于食用麸质引起的消化不良
• 疱疹样皮炎，由于面筋不耐受而发痒。

这种病是很普遍的疾病，可以在任何年龄发生。但是，通常要到30年代后期才能看到IgA的最初症状。另外，在亚洲人和高加索人中，伯杰氏病也更容易发生。

体征和症状

有哪些体征和症状？

通常，肾脏损害的早期阶段没有任何迹象。当肾脏不再处于最佳状态时，通常会出现并感觉到肾脏疾病的症状。

大多数情况还表明，直到损害处于晚期，您才可能出现严重症状。这是您需要注意的一些肾病症状，从轻度到真正破坏您的日常活动不等。

• 尿液的颜色变为棕色，红色或血红色。
• 尿液中有血液（血尿）。
• 疼痛正好在肋骨下方，在背部侧面。
• 高血压。
• 胆固醇和甘油三酸酯突然增加。

可能有些症状未在上面列出。如果您担心某种疾病的症状，请立即就医。

我什么时候应该去看医生？

肾病是一种肾脏疾病，被认为是进行性疾病，随着肾脏损害的加剧，有时会立即出现令人不安的症状。

如果您遇到以下某些症状，请咨询医生，因为担心肾脏损害已经到了晚期。

• 由于体液retention留，腿部和小腿肿胀（浮肿）。
• 食欲下降。
• 减肥。
• 整日感到虚弱和疲倦。
• 恶心和呕吐。
• 经历睡眠障碍。

原因

原因是什么？

肾病是由于某些因素导致肾脏受损而引起的肾脏疾病。以下是一些类型的肾病的病因。

糖尿病肾病

糖尿病患者的肾脏通常会逐渐变厚，并由于高血糖而受损。结果，发生肾单位泄漏，这也导致蛋白质进入尿液。

到目前为止，尚不确定糖尿病性肾病（DN）的病因。然而，据信高血压在引起这种情况中起作用。这是因为控制血压已显示可减少糖尿病至肾病的进展。

发生这种情况是因为高血压可能会损伤衬在血管表面和淋巴（内皮）表面的细胞。结果，流向肾脏的血液被破坏。

因此，高血压和血糖水平是引起糖尿病患者（糖尿病患者）肾功能损害的因素。

伯杰氏病（IgA肾病）

IgA肾病是被认为是自身免疫性肾脏疾病的疾病。这意味着该疾病是由可能损害肾脏的免疫系统反应引起的。

IgA肾病患者通常血液中IgA含量较高，并且半乳糖（特殊糖）的含量比平时少。如果IgA缺乏半乳糖，这些抗体将被血液中的其他抗体视为异物。

结果，其他抗体将粘附在半乳糖不足的IgA上并形成凝块。这些被称为免疫复合物的凝块卡在肾小球中，引起炎症和损害。

对于某些人来说，伯杰氏病在家庭中传播。实际上，科学家发现了几种可能触发疾病进展的遗传标记。

IgA肾病也可能与呼吸道或肠道感染以及免疫系统对这些感染的反应有关。

镇痛性肾病

镇痛性肾病是长期，过量服用镇痛药混合物引起的慢性肾脏疾病。

通常，含有fenasetin，水杨酸-扑热息痛和扑热息痛-吡唑啉酮的镇痛药会触发这种情况。但是，该药物不能单独使用，因为它会与成瘾性物质（例如可待因和咖啡因）结合使用。

医药

这种病怎么治疗？

如果早期诊断出肾病，包括糖尿病性肾病和伯杰氏病，那么一些药物和治疗方法可以减少肾脏疾病的进展。

以下是一些肾脏病治疗方法，可根据类型减轻肾脏损害，使其恶化。

糖尿病肾病

医生治疗糖尿病肾病的第一步是控制糖尿病。此外，还可以监测血压，以降低发生肾脏疾病并发症的风险。

这是医生通常提供的一些药物，用于控制DN患者的血糖和血压。

• 降胆固醇药物，例如他汀类药物。
• ACE和血管紧张素II受体（ARB）抑制剂药物。
• 控制血糖水平的药物，例如二甲双胍和血脂。
• 有助于调节磷酸钙平衡的药物。

除上述药物外，当肾脏损害达到其最终阶段时，糖尿病性肾病也将接受许多特定的治疗，即：

• 透析
• 肾脏移植，或
• 缓解症状的姑息治疗。

IgA肾病

到目前为止，专家还没有找到可以治愈IgA肾病的药物。原因是，对肾脏的伤害往往是无法弥补的。

即使这样，医生仍会按照以下方式提供药物和治疗方法以延缓肾脏疾病的发展。

• 药物来控制血压。
• Omega-3脂肪酸可减轻肾小球炎症。
• 皮质类固醇药物如泼尼松可抑制免疫反应。
• 他汀类药物疗法可降低胆固醇。
• 霉酚酸酯。

IgA肾病治疗的主要目标是使患者无需进行透析（透析）或肾脏移植。但是，随着情况的恶化，这两种选择都可能是必需的。

如何诊断这种情况？

见全科医生后，医生可能会转介您给泌尿科医生。然后，医生将进行各种肾脏检查，例如：

• 尿液分析，例如微量白蛋白尿试验
• 血液测试以检测血液中尿素氮的水平，
• 肌酐测试，和
• 肾脏活检。

如果检查结果异常，您的医生可能会进一步检查您的病情。这样，护理团队可以提供多种适合您情况的治疗方法。

家庭疗法

被诊断出患有这种疾病时需要做什么？

实际上，您可以通过多种方法来支持医生的肾病治疗。这样一来，您便可以进行日常活动，因为您正努力保持肾脏健康。

• 控制血压和血糖。
• 遵循健康的饮食习惯，按照医生的建议避免饮食限制，避免肾脏疾病。
• 避免使用会损害肾脏的药物。
• 遵医嘱进行常规锻炼。
• 请注意根据肾脏状况对液体的需求。

如果您还有其他疑问，请咨询医生以获取正确的解决方案。