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肥胖是高体重指数（超过27）的一种状况。据世界卫生组织（WHO）称，2014年有6亿成年人肥胖。仅在印度尼西亚，2013年成年女性肥胖的发生率为32.9％，比2007年增加了18％。
肥胖会导致各种慢性疾病，例如心脏病，糖尿病和高血压。不仅如此，肥胖女性有生殖功能受损的风险，并导致不孕或不育。不育或不育被定义为女性尽管定期进行性交也没有经历过怀孕的情况。那么，为什么肥胖会导致女性不孕呢？
肥胖如何影响生育力？
多项研究表明，与体重正常或超重的女性相比，肥胖女性的妊娠困难。即使在怀孕时，肥胖妇女也有流产的风险。对3029对夫妇进行的一项研究表明，BMI超过30的女性至少有一年无法怀孕。此外，众所周知，BMI超过30的妇女无法正常分娩。同时，BMI为40或更高的女性受孕的机会减少了43％。
调查显示，BMI为24到31的女性每月比无BMI的女性经历无排卵（卵巢不产卵）高30％。甚至BMI超过31的女性经历无排卵的机会也高出170％。
瘦素激素失衡
肥胖的人通常倾向于吃高热量，高糖和高脂肪的食物。当人体消耗过多的脂肪时，就会出现荷尔蒙瘦素，其作用是调节食欲并向大脑发出信号，告知人体“已饱”。但是，持续摄入脂肪会使体内的瘦素激素继续产生。消耗的脂肪越多，瘦素水平就越高。但是，瘦素变得有抵抗力，并且由于脂肪过多而无法正常工作，因此体内的瘦素水平过高。
瘦素功能障碍会影响性激素水平的失衡，例如促黄体生成激素和雌二醇，它们是女性的生育激素。这些激素可帮助女性准备卵子或卵子。此外，女性的瘦素水平是男性的三倍。因此，当妇女吃过多的脂肪食物时，产生的瘦素也会增加。这就是肥胖女性难以怀孕的原因。
胰岛素激素抵抗
不仅对荷尔蒙瘦素有抵抗力，而且人体对荷尔蒙胰岛素也有抵抗力。当肥胖的人摄入过多的碳水化合物或糖时，体内会发生高血糖症。持续的高血糖症将导致身体不再对激素胰岛素敏感。研究表明，垂体细胞负责生产 黄体化雌激素 ，在受精过程中起着非常重要的作用，并决定着女性的生育能力。
这项研究是针对失去胰岛素受体的雌性小鼠进行的，因此人体无法从胰岛素激素接收信号。给雌性大鼠高脂饮食三个月。在研究结束时，发现这些母鼠经历了 多囊卵巢综合征 （PCOS），这通常是女性不孕的原因。此外，其他几只雌性小鼠也表现出月经不调和其他生殖疾病。
另一项研究指出，多囊卵巢综合征导致女性雄激素增加（雄激素），并干扰卵巢产生卵子。导致PCOS的因素很多，但研究人员指出，肥胖的营养状况会增加女性罹患PCOS的高风险。
导致流产
即使肥胖妇女已经成功怀孕，怀孕对胎儿的健康也是非常危险的。肥胖妇女的卵质往往较差，在卵子植入（受精）后会出现问题，并且由于肥胖引起的荷尔蒙功能障碍将使怀孕困难。
但是，随着体重和体内脂肪含量的减少，女性可以再次使其生殖功能恢复正常。英国生育协会指出，肥胖的女性必须减肥才能恢复正常。
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