腹膜炎：药物，原因，症状等&公牛;你好健康

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腹膜炎的定义

腹膜炎是一种以腹膜为中心的消化系统的炎症。这种情况可能是由于腹膜透析（肾脏疾病中的透析程序）而发生的。

腹膜是作为自然过滤器的胃的内层。该层具有液体，覆盖胃中的器官以保护和支撑器官。通常，炎症是由于细菌或真菌感染而发生的。

这种状况可能是由于胃中的洞（穿孔）引起的，也可能是由于其他医疗状况（例如腹部受伤）引起的并发症。

如果不加以治疗，这种疾病会扩散到血液（败血症）和其他器官中，从而导致器官衰竭甚至死亡。如果您遇到这种情况的症状，请立即与您的医生联系。

症状

症状取决于感染和/或炎症的原因。瞬间出现的一种非常常见的症​​状是食欲不振和恶心。其他标志包括：

• 胃酸痛
• 胃饱胀（膨胀）的感觉，
• 发冷的发烧，
• 腹泻，
• 少尿
• 极度口渴
• 不能排便或排便困难或排便困难
  
• 疲劳。

根据国家肾脏基金会的说法，腹膜炎是威胁生命的疾病，根据病因和严重程度，可能引起严重的并发症。

这种情况还可能导致败血症，这是由机体对感染的反应引起的一种严重情况。

其他一些症状或体征可能未在上面列出。如果您对这些症状感到焦虑，请立即咨询医生。

什么时候去看医生？

当您感到不适，胃部疼痛或饱腹时，请尝试尽快与您的医生联系以寻求帮助：

• 体温无故升高，
• 恶心和呕吐，
• 渴，
  
• 尿液或粪便排出量少（无尿）
  
• 不能通过风。

还应认识到危害迹象，例如：

• 如果您触摸或移动，突然的胃痛会变得更糟，
  
• 发高烧，使您感到发烧和发抖，
  
• 心跳
  
• 不能比平时少尿或少尿，
• 食欲不振
  
• 胃肿了。

原因和危险因素

什么原因引起腹膜炎？

这种情况通常是由于细菌或真菌感染而发生的。腹膜感染的发生可能有多种原因。在大多数情况下，原因是腹壁内破裂或受伤。

腹膜炎的病因主要有两大类。第一类是与撕裂或腹膜腔液感染相关的自发性细菌性腹膜炎（SBP），以及由于感染从胃肠道扩散而引起的继发性腹膜炎。

这里有些东西会撕裂器官并引起腹膜炎。

医疗程序，例如腹膜透析

当肾脏无法再进行腹膜透析时，可使用导管从血液中清除废物。

如果导管已被污染或在插入导管的区域周围无法保持清洁，则使用此设备的人有感染的危险。

腹膜炎也可能由于消化器官手术，使用饲管或从胃中抽出液体（穿刺术）的并发症而发生。

在极少数情况下，结肠镜检查或内窥镜检查也会引起腹膜炎的并发症。

阑尾破裂，胃穿孔或肠溃疡

这种情况可使细菌更容易通过伤口开口进入腹膜并引起炎症。

胰腺炎

当细菌扩散到胰腺外部时，由感染引起的胰腺炎症（胰腺炎）可发展为腹膜炎。

憩室炎

当其中一个小袋破裂并将肠道中的消化废物溅入腹腔时，可能会发生小袋状感染，并在消化道内突出（憩室炎）。

受伤

受伤可能会导致身体其他部位的细菌或化学物质进入腹膜而引起疾病。

没有腹部破裂而发展的疾病（自发性腹膜炎）通常是肝病的并发症，例如肝硬化。

晚期肝硬化会导致腹腔积水（腹水）。积聚的液体易受细菌感染。

是什么增加了这种情况的风险？

这种情况通常发生在进行腹膜透析的人群中。另外，一些疾病，例如肝硬化，阑尾炎和克罗恩氏病也增加了人腹膜炎的风险。

如果您以前患有腹膜炎，那么患此病的风险也比从未患过腹膜炎的人高。

诊断

最初，医生将询问病史，用药并进行身体检查。

如果怀疑这种情况，医生可能会转介您进行进一步检查以做出诊断。这是一些测试。

验血

该测试称为全血细胞计数（CBC），可以帮助您测量白细胞计数。白细胞计数高通常表示炎症或感染。

血液培养可以帮助识别引起感染或发炎的细菌。

腹膜液分析

如果胃中积聚了液体，医生可以用针取一些，然后将样品送到实验室进行液体分析。

液体培养还可以帮助鉴定细菌。

成像测试，例如CT扫描和X射线

进行此项检查是为了清楚显示您的腹膜上的穿孔或孔洞。

治疗

如果您被诊断出患有这种疾病，则需要住院治疗以消除感染。这可能需要10到14天。这是各种治疗方法。

抗生素类

规定使用抗生素来对抗感染并防止其扩散。一个疗程的类型和持续时间将取决于病情的严重程度和您所患的腹膜炎的类型。

手术

如果腹膜炎是由阑尾，胃或结肠撕裂引起的，则通常重要的是手术治疗，以除去感染的组织，治疗感染的原因并防止感染的扩散。

喂食辅助

如果您患有这种疾病，您将很难消化食物。可以通过锁孔手术将饲管通过鼻子插入胃中或放置在胃中。

如果不能使用饲管，则可以将营养液直接注入您的一根静脉中。

其他治疗

根据您的体征和症状，医院治疗可能包括止痛药，静脉输液，补充氧气以及在某些情况下的输血。

如果您正在进行腹膜透析，医生可能建议您在几天后从身体恢复感染的同时接受另一种透析方法。

如果这种情况持续存在或复发，则可能需要完全停止透析，然后完全切换到另一次透析。

家庭疗法

接受腹膜透析的患者仍然有发展为腹膜炎的高风险。以下提示可能有助于预防腹膜炎。

• 保持双手清洁，包括指甲下方和手指之间。
• 每天用消毒剂清洁导管周围的皮肤。
• 将耗材存放在清洁的地方。
• 透析液交换期间戴口罩。

先进的预防措施

如果您之前曾患有自发性腹膜炎，或者由于诸如肝硬化之类的疾病而腹膜积水，医生可能会开抗生素预防这种情况。

对于使用质子泵抑制剂的人，您的医生可能会要求您停止服用。

如果您仍然对腹膜炎有疑问，请立即与您的医生联系以获得最佳解决方案。