TB淋巴结肿大：症状，病因，药物等•你好健康

定义

什么是淋巴结结核？

结核病或简称为TBC或TB是印度尼西亚常见的疾病。甚至在印度尼西亚，结核病也被认为是造成死亡感染的第一大原因。多数结核病会侵袭呼吸道，确切地说是肺部。但是，您知道结核病也可以攻击淋巴结吗？

淋巴结本身是位于颈部，腋窝和腹股沟的组织系统。它的功能包括维持人体免疫力。如果该区域感染了病毒，则可能会在颈部，腋窝或腹股沟出现淋巴结肿大的风险。您的免疫系统也会大大减弱。

引起结核的细菌确实可以通过空气传播。当肺结核患者咳嗽或打喷嚏时，生活在其中的细菌将在空气中传播。在自由空气中，这些细菌可以存活一到两个小时。吸入它会导致肺结核。

但是，正如加州大学洛杉矶分校（UCLA）内科专家解释的那样。 Irwin Ziment，如果您没有表现出肺结核症状，那么您就不会将结核淋巴结病传染给其他人。

原因是，引起咳嗽或打喷嚏的细菌不会像呼吸道中存留的细菌那样被“扑出”，从而导致在淋巴结中引起结核的细菌被“扑灭”。

这种病有多普遍？

男性患者比女性患者更常见于淋巴结中的结核病。

另外，诊断出疾病时患者的平均年龄约为20至40岁。但是，在发展中国家，初诊的平均年龄为40岁。

不仅成人，儿童淋巴结结核也很常见，尤其是在印度尼西亚。腺结核的症状通常包括颈后淋巴结或锁骨凹陷处的肿胀。

淋巴结结核是可以通过控制现有危险因素治疗的疾病。要了解有关此疾病的更多信息，可以咨询医生。

体征和症状

淋巴结结核的症状和体征是什么？

淋巴结是肺结核中第二常见的器官。首先是肺。根据2015年公共科学图书馆（PLOS）的记录，结核淋巴结甚至占所有结核病例的25％。

因此，您需要警惕并认识以下症状。特别是如果您周围的人被诊断出患有肺结核：

• 肿块出现在颈部前部，恰好在颌骨下方。尽管很少报道，但由于淋巴结结核引起的肿块也可能出现在腹股沟或腋窝。
• 起初肿块很小并且不会受到伤害，但是随着时间的流逝，肿块变大并且周围的皮肤变红。有些人还会在肿块出现的地方感到疼痛或压痛。

请记住，即使细菌已经扩散到全身，有时也无法检测到淋巴结结核的症状。即使在治疗结核病方面迟到也是致命的。因此，如果结核病的症状是主要的淋巴结肿大或肿胀（淋巴结肿大），请立即联系医生。

每个病人的身体都显示出各种腺结核的体征和症状。为了获得最合适的治疗，并根据您的健康状况，检查医生或保健服务中心所感觉到的任何腺结核症状。

原因

是什么原因导致结核淋巴结肿大？

根据 疾病预防与控制中心 ，结核病是由细菌感染引起的疾病 结核分枝杆菌 。通常，引起肺结核的细菌会通过空气接触攻击肺部。当它们进入人体时，细菌将到达肺部的肺泡。

什么时候 结核分枝杆菌 当它们进入肺泡时，由于存在巨噬细胞（实际上是白细胞的一部分），大多数细菌实际上已经死亡。但是，一部分残留细菌会在肺泡中的细胞中繁殖。

在2至8周内，巨噬细胞将围绕其余细菌。巨噬细胞将形成覆盖肺泡中剩余细菌的壁。该壁称为肉芽肿，将使这些细菌的生长得到控制。

但是，如果免疫系统无法抵抗发育 结核分枝杆菌 ，细菌将无法控制地生长。随着时间的流逝，肉芽肿壁可能会受损，细菌会扩散到肺部外部。

细菌 结核分枝杆菌 它可以进入您的血液或淋巴管。然后，进入血液的细菌有可能到达其他身体器官，例如肾脏，大脑，骨骼和淋巴结。

风险因素

什么因素会增加我患上淋巴结结核的风险？

淋巴结结核是几乎任何人均可发生的疾病，而不论其年龄和种族。但是，有几个因素会增加人患此病的风险。

重要的是要您知道拥有一个或多个危险因素并不意味着您肯定会暴露于某种疾病或健康状况。风险因素只是一组条件，可以增加您患该病的机会。

以下是引发淋巴结结核的危险因素：

1.居住或旅行到结核病高发地区

如果您旅行或居住在结核病高发地区，则患淋巴结结核的风险也会增加。

以下是结核病高发国家：

• 非洲
• 东欧洲
• 亚洲，尤其是东南亚
• 俄罗斯
• 拉美
• 加勒比群岛

另外，如果您在医院，诊所，庇护所，疗养院或避难所等结核病很多的地方工作，则患此病的机会更大。

2.免疫系统不好

不仅在某些环境中，一些免疫系统较差的人比普通人更容易患结核病。

如果人体免疫系统下降，则无法最佳地应对来自外部的感染攻击，包括细菌攻击 结核分枝杆菌 .

有几种类型的疾病会影响人体的免疫系统，即HIV / AIDS，糖尿病，类风湿性关节炎，牛皮癣和肾脏疾病。

3.吸烟和饮酒

引发结核菌在淋巴结中增殖的其他危险因素是吸烟，饮酒和娱乐性药物，例如药物。

香烟，酒精和毒品中的危险物质有可能削弱您的免疫系统。这意味着您患淋巴结结核的机会也会增加。

诊断与治疗

该病如何诊断？

去看医生时，首先要进行身体检查。医生还将检查肿块，尤其是在您的脖子上。

如果医生怀疑有淋巴结结核的征兆，医生将建议您进行其他检查，例如：

1.吸针

在此测试中，您的医生将使用细小的针头从淋巴结中抽出液体。然后，将在实验室检查液体以检查结核菌。

2.淋巴结活检

除穿刺针外，淋巴结结核也可通过活检来检测。通常，医生会在实验室检查您少量的淋巴组织。

3.结核菌素皮肤试验

除血液检查外，还将进行简单的结核菌素皮肤检查。少量的称为结核菌素PPD的物质将被注射到内臂的皮肤下。

在48至72小时内，医生或医疗团队将检查您的手臂状况。如果手臂上出现坚硬的肿胀，看上去是红色的，那么结核病的诊断可能是阳性的。

尽管皮肤测试很常见，但有时结果通常是错误的。如果先前向注射结核菌素PPD的患者接种了卡梅特-桂林芽孢杆菌疫苗（BCG），则可能会发生这种情况。此外，它也可能发生在刚被感染但人体免疫系统未与细菌反应的人中。

淋巴结结核如何治疗？

淋巴结结核的治疗的主要目标是防止细菌传播，减少疾病复发的风险，缓解症状和预防耐药性。

治疗通常取决于患者的严重程度。以下是通常提供给淋巴结结核患者的两种结核病治疗选择：

1.药品

医生通常会使用四种药物的组合来治疗结核病，例如异烟肼（INH），利福平（Rifadin，Rimactane），吡嗪酰胺（pms-吡嗪酰胺，Tebrazid）和乙胺丁醇（Myambutol）。这种组合通常被称为一线治疗，或首次被视为结核病治疗选择。

治疗通常持续6个月或更长时间。对您来说重要的是要知道您必须按照医生的处方服用结核病药物，并确保您服用该药物直至用完为止。这是为了防止细菌对药物无反应的耐药性。

如果事实证明耐药性仍然存在，医生将提供二线药物，包括乙硫酰胺（Trecator-SC），莫西沙星（Avelox），左氧氟沙星（Levaquin），环丝氨酸（Seromycin）和卡那霉素（Kantrex）。

与一线治疗相比，二线药物会引起更多的副作用。

2.操作

当上述治疗停止工作并且细菌对药物的耐药性越来越高时，通常会进行手术治疗淋巴结结核。

此外，外科手术通常也针对肿块更难，更容易移动的患者。

预防

如何预防淋巴结结核？

预防淋巴结结核最有效的方法是注射疫苗。在一些结核病高发地区，有一种称为卡介苗芽孢杆菌（BCG）的结核病疫苗可以预防这种疾病的传播。

这种疫苗可有效控制结核病感染，尤其是在儿童中。除了接种疫苗外，还可以通过治疗体内活动和潜伏性结核菌的人来预防结核病的传播。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。