目录:
- 定义
- 什么是肝移植?
- 谁需要肝脏供体?
- 准备
- 与您的医生交谈
- 去移植中心
- 等待合适的肝脏捐赠者
- 确保合适的供体肝脏
- 保持健康
- 程序
- 切除供体肝脏
- 手术 后面的桌子
- 肝移植手术
- 手术后什么时候需要回家?
- 副作用和风险
- 肝移植并发症
- 药物副作用
- 结果
- 生活方式
- 始终遵循医生的指示
- 避免剧烈运动
- 健康的饮食
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定义
什么是肝移植?
肝移植(肝移植)是用健康的肝脏代替患有肝病的患者的肝脏的手术。这种肝脏置换可以全部或部分由其他人完成。
该程序也分为两种类型,即来自活人的捐献者和来自死亡患者的心脏捐献者。如果无法获得已故的供体,则可以使用活体供体肝移植。
可以进行活体患者的肝捐赠,因为在手术切除部分器官后,人的肝脏可以重新生长。
通常,当医生的药物和治疗未能显示令人满意的结果时,肝移植是最后的选择。此外,如果您患有肝功能衰竭并且没有可以完全替代肝功能的工具,则也需要执行此过程。
谁需要肝脏供体?
通常建议患有终末期慢性肝病或肝硬化的人进行肝移植。
请记住,鉴于对肝移植的需求,在获得肝脏供体之前,您可能需要等待。
无论患者在不久的将来是否真的需要供体肝脏,这都使肝脏损害水平成为基准之一。
这就是为什么并非所有患有肝病的患者都需要进行肝移植的原因。实际上,有些疾病被认为不允许进行肝移植手术,例如患有严重肺动脉高压的人。
如果您有任何疑问,请咨询您的医生以获取更多信息。重要的是您讨论所有可能的治疗慢性肝病的治疗方法。
准备
移植是一个相当漫长的准备过程。在排队进行肝移植手术之前,需要考虑以下几点。
与您的医生交谈
进入手术室很久之前,您将需要咨询医生,以了解您的肝脏是否符合肝移植条件。原因是,如果其他疗法无效,则肝移植是最后的治疗选择。
此外,并非所有人都可以进行此手术,因为身体状况不是很健康,这使得手术的风险相当大。如果您和您的医生认为这种治疗方法合适,则医生会将您转至移植中心。
去移植中心
从医生处转介后,您可以考虑根据以下几点选择移植中心:
- 每年进行的移植数量和类型,
- 现场的移植成活率,
- 还要考虑移植中心提供的服务
- 了解手术前后的费用。
您还将从移植中心接受检查,以确定您是否满足要求。这些检查范围从肝功能检查到一般医学检查。
检查完成并且您的移植状况良好后,您将被列入肝脏手术候补名单。
等待合适的肝脏捐赠者
通常,已故供体移植的等待期可以持续不到30天到5年以上。您等待多长时间还取决于肝脏损害的严重程度。
此外,您还需要考虑其他因素,例如血型,年龄,体型和整体健康状况。
如果发现死者的供体肝脏,移植中心将与您联系。他们会告诉您在去医院之前该怎么做,并要求您立即去医院。
确保合适的供体肝脏
肝脏捐献者不仅来自移植中心,还可以来自想要成为活体捐献者的家人,朋友或伴侣。
移植中心将确定您和您的人是否具有适当的血型和体型。然后,他们还将要求潜在的捐助者进行全面的医学检查。
这样医生就可以了解供体的肝功能以及他患有该疾病的病史。当您获得绿灯时,您和供体便可以进行肝移植。
保持健康
无论您是在等待肝脏手术还是计划手术,保持肝脏健康都是肝移植准备工作中最重要的部分。以下内容也可以帮助加快手术后的康复速度。
- 按照处方服药。
- 遵守饮食指南和锻炼计划。
- 定期咨询医生。
- 保持精神健康。
程序
进行肝移植时涉及三个过程。以下是肝移植手术中发生的三个过程。
切除供体肝脏
肝移植过程通常始于从供体中取出健康肝组织的手术。可以通过将一部分肝脏组织从活着的或已故的供体移植到供体的接受者体内来进行。
某些移植的肝组织可以重新长成正常的完整器官。这也适用于活体供体中剩余的一些肝脏组织。
手术 后面的桌子
在捐献者的肝脏被切除后,外科医生团队可以对肝脏组织进行必要的改变,以适应接受者的需求。
这还包括减小肝脏的大小,这是在将肝脏转移到接受者的身体之前进行的。
肝移植手术
移植是肝移植的最后一步。该程序将植入供体的健康肝脏组织,以替换受损或功能异常的肝脏。
作为捐赠者的接受者,您将在麻醉下(麻醉剂)减轻疼痛。您还将获得药物治疗,以防止失血过多。
在手术过程中,医生将在胃中切开一个切口,以移植新的肝脏。之后,医生还将安装几根医用管,以便肝移植后身体功能能够继续发挥作用。
手术后什么时候需要回家?
手术后大约两周您将可以回家。活体捐献者也可以在手术后约1周回家。
医生还会告诉您何时可以恢复正常活动。肝移植后几个月,您可能无法恢复正常活动。
如果大多数人定期去看医生以确保您的肝脏功能正常并且没有其他健康问题,那么他们可以重返工作岗位,保持体育锻炼并享有正常的性生活。
副作用和风险
漫长而看起来令人费解的肝移植手术实际上旨在降低手术后和手术中发生并发症的风险。
这是肝脏移植手术中需要注意的一些事情。
肝移植并发症
在进行肝移植过程中和进行肝移植过程中,都需要注意许多风险,即:
- 胆管并发症,例如胆管渗漏,
- 流血的,
- 血块,
- 感染,
- 身体对新心脏的排斥,
- 以及混乱
- 移植后肝病复发。
药物副作用
肝移植后,您将在余生中服用药物,以帮助防止身体排斥捐赠的肝脏。这种抗排斥药实际上可以引发各种副作用,例如:
- 骨头变薄
- 糖尿病,
- 腹泻,
- 头痛,
- 高血压,
- 高胆固醇,以及
- 感染的风险。
结果
当然,肝移植的存活率取决于每个人的状况。
根据梅奥诊所的报告,接受肝移植的人中约有75%通常可以生存至少五年。
这意味着每100个人中有捐献者肝脏的人将有75人生活5年。而另外30名患者将在五年内死亡。
另外,据说是活体供体的肝供体的接受者具有更好的短期存活率。与此相比,接受捐献者肝脏死亡的患者则有所不同。
即使这样,仍然很难比较长期结果。原因是,仍然活着的捐助者的接受者通常等待手术的时间较短。
不仅如此,他们的肝脏损害程度还不如死去的捐献者捐赠的肝脏那么严重。
生活方式
器官移植包括肝脏后,有许多挑战需要克服,特别是面临可能的并发症并重返日常生活。
如果没有适当的照顾,这对于移植器官和整体健康将是非常危险的。那么,肝移植完成后需要做什么?
始终遵循医生的指示
进行肝脏移植后,人体的免疫系统将供体肝脏视为异物,并试图通过拒绝肝脏来保护人体。
因此,您需要遵循医生的处方并去医院进行定期检查。如果遇到发烧和腹泻等感染迹象,请立即就医。
避免剧烈运动
手术回家后,您还需要保护手术区域以防止感染和其他并发症。
这样,您可以恢复正常的积极生活。为此,要牢记以下几个限制。
- 在开始的6周内,请勿举起2公斤以上的重量。
- 在开始的前三个月内,避免携带重9公斤的物品。
- 避免拉动腹部肌肉3个月的活动,例如打扫。
- 淋浴间 淋浴 比洗澡好。
- 请勿在沥青等坚硬的表面上行驶6个月。
- 一年不进行剧烈运动,例如骑摩托车。
- 避免驾驶汽车,尤其是在服用止痛药时。
即使这样,您仍然可以轻度运动,例如散步,骑自行车或游泳。但是,请事先确定您要进行的运动类型是否与肝手术后的身体状况相符。
健康的饮食
为了使恢复过程更快,还建议您吃健康均衡的饮食。您的医生和营养师将共同制定健康的饮食计划,以满足您的营养需求。
您还需要避免某些食物,以确保医生处方的药物正常工作。例如,避免食用葡萄柚以防止其对免疫抑制剂的不利影响。
此外,您还需要限制其中一些内容,以便新的肝功能正常运行,例如:
- 盐,
- 胆固醇,
- 生食,
- 糖,和
- 胖的。
减少戒酒和不吸烟以保持肝脏健康也很重要。
如果您还有其他疑问,请联系您的医生以获取正确的解决方案。