尿道上裂：症状，病因，治疗

定义

什么是尿道上裂？

尿道上裂是一种罕见的先天性疾病，涉及尿道的开放（尿液从膀胱通过的管）。在这种情况下，将尿液从体内排出的管子放置在错误的位置。

在男婴中，孔位于阴茎顶部。在这种情况下，开口可能在整个阴茎顶部。

在女婴中，尿道的开口也可以更长和更高。它可能会在膀胱旁边打开。

这种情况有多普遍？

这是一种相当罕见的遗传病。漏尿病例被发现多达10,000-50,000人中的一人。

种类

尿道上裂有哪些不同类型？

尿道上裂可以单独发生，但通常会伴有其他情况，例如更严重的尿路问题，膀胱问题，骨盆问题，不完全的腹壁形成，甚至异常的直肠位置。

与尿道上裂相关的这些各种状况称为外生性-上睑外膜复合体。

外生性-上肢外膜复合体

大约10％的癫痫患者没有这种情况带来的其他任何问题。但是，其他90％的人患有外生性上肢-上睑外翻复合体，这是上尿道上皮与其他疾病共存的时候。

这种情况比单独出现的尿道上裂更常见。引用《非常健康》（Very Well Health）的说法，这种情况会影响30,000名婴儿中的1名。

膀胱萎缩症是与尿道上裂相关的较常见的疾病之一，通常在怀孕期间被诊断出。这种情况是由于胃的不完全闭合引起的，因此可以看到膀胱。

尿道上裂通常出现的其他情况包括小生殖器，耻骨缺如，骨盆变化，肛门处在奇数位置和腹股沟疝。

这些问题一起出现是因为它们在子宫中胎儿发育期间形成。这些不同的区域在发展的同一阶段形成，因此在这个关键时期分散注意力会引起问题。

男性上尿道炎的类型

尿液从人体流出的阴茎上的开口称为尿道。通常，这个孔在阴茎的尖端。然而，在患有癫痫病的男性中，该开口出现在阴茎顶部。

以下是阴茎疾病的类型：

• 耻骨耻骨上膜也就是说，当发现尿道口靠近身体时。它不位于阴茎上，而是位于阴茎根部的耻骨附近。
• 阴茎上尿道溢尿症，即在阴茎杆上，阴茎头之前和杆身与身体相交的基部上方的任何位置发现尿道。
• 舌状上epi也就是说，当在阴茎头处发现尿道，但在尖端的常见位置的顶部发现尿道时。

女性尿道上裂

在女性中，尿道上裂通常是伴有其他病症的女佣。没有其他影响膀胱，肾脏或尿道的其他问题的情况很少见。这种情况被视为正常解剖结构中不存在的耻骨之间的异常空间。

可以发现其他情况，例如阴道短而成年后可能需要伸展以支持性交，膀胱或尿道问题以及其他影响排尿的情况。

症状

尿道上裂的症状和体征是什么？

根据Medline Plus的报道，男性的症状是阴茎短而宽，弯曲异常。尿道最常在阴茎的顶部或侧面开口，而不是在尖端。沿着阴茎开放的尿道也是可能的。

在女性中，这种情况的特征是阴蒂和阴唇异常。尿道开口通常位于阴蒂和阴唇之间，但位于腹部。

患有这种情况的女性可能难以控制排尿（尿失禁）。

原因

是什么原因导致阴茎开口出现这种异常位置？

上睑下垂的发生是由于进入怀孕第5周时生殖器官的形成并不完美。通常很难或不可能知道是什么原因导致胎儿在某些发育时期无法正常发育。

尽管尿道上裂是由器官形成过程中的异常引起的，但在同一个家庭的两个人中很少见到。

风险因素

这种情况的危险因素是什么？

男性患上尿道上裂的可能性是女性的四倍。与患有相同疾病的人相比，儿童发生尿道上裂的几率要高得多。每70名儿童中就有1名患有这种先天性疾病。

诊断与治疗

医生如何诊断这种情况？

通常通过出生后不久生殖器的出现来诊断这种情况。该诊断通常需要进行其他检查，以确定是否涉及泌尿道的其他区域。

考试内容可能包括：

• 验血
• 静脉肾盂造影（IVP），是肾脏，泌尿道和输尿管的特殊X射线
• MRI和CT扫描，视情况而定
• 骨盆X射线
• 泌尿系统和生殖器的超声检查。

在更严重的情况下，父母可以接受有关癫痫病和相关疾病的咨询和教育。分娩通常在能够为患有这种疾病的婴儿提供即时护理的医疗机构中进行。

尿道上裂如何治疗？

如果发生尿道上裂和尿道下裂，医生将进行重建手术。执行该操作以使阴茎的形状恢复正常。该手术还可以使阴茎正常生长。

重建操作有多种方法，范围从一阶段到两阶段。建议该手术适合学龄前儿童，以免干扰手术过程中的学习活动。这是评论：

• 第1阶段：当您的宝宝48小时大时可以执行此操作。膀胱插入体内，胃关闭。
• 第2阶段：该手术可在6个月大时进行。这些措施包括纠正尿道上裂和其他生殖器问题。
• 阶段3：此过程大约在4至5岁的年龄进行。这是膀胱足够大的时候。这个年龄也是孩子准备保持干燥的时间。执行该最后操作以重建尿道，包括膀胱和导管。

请记住，这种重建手术通常需要多个手术，如果发生并发症，则需要重新矫正。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。

你好健康小组 不提供医疗建议，诊断或治疗。