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达比加群:功能,剂量,副作用,使用方法

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Anonim

达比加群什么药?

达比加群酯做什么用?

如果您患有某种不规则的心跳疾病(心房颤动),那么达比加群是一种用于预防中风和危险的血液阻塞(例如,在您的腿或肺部)的药物。在患有房颤的患者中,部分心脏无法正常工作。

这会导致血块形成并增加中风或心脏病发作的风险。达比加群(Dabigatran)是一种药物,也可用于治疗腿部静脉(深部静脉血栓形成)或肺部(肺栓塞)的血凝块,并降低其复发的风险。

达比加群是一种抗凝剂,可阻断血液中的某些物质(称为凝血酶的阻断蛋白)。这有助于保持血液在体内的顺畅流动。

达比加群是一种不应用于预防在更换人工心脏瓣膜后形成的血凝块的药物。如果您进行过心脏瓣膜手术,请与您的医生讨论最适合您的药物。在未先咨询您的医生之前,不要停止服用任何药物,包括达比加群。

重要说明!本部分列出了该药物的用途,这些用途未在批准的标签上列出,但可能由您的医疗保健专业人员开具处方。仅在您的医生和医疗保健专业人员开处方的情况下,才可将这种药物用于下列情况。

达比加群(Dabigatran)是一种药物,也可用于预防髋关节或膝关节置换术后腿或肺部的血块。

达比加群剂量

如何使用达比加群?

在开始使用达比加群之前以及每次补充时,请阅读您的药剂师提供的《用药指南》或《信息手册》。如果您有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。

按照医生的指示,在有或没有食物的情况下服用这种药物,通常每天两次。为防止髋关节或膝关节置换术后的血凝块,通常应每天遵照医生的指示使用。手术后24小时内应避免使用抗酸药,因为达比加群可能效果不佳。

用一整杯水(8盎司/ 240毫升)吞服整个胶囊。请勿压碎,咀嚼或打开胶囊。这样做会立即释放所有药物,从而增加了发生副作用的风险。请勿将这种药物放在药盒或药盒提醒器中。该药物应紧密密封在原始瓶(泡罩包装)中,以防潮。有关更多重要信息,另请参见“存储”部分。

剂量取决于您的医疗状况,肾功能,对治疗的反应以及可以使用的其他药物。请务必将您使用的所有产品(包括处方药,非处方药和草药产品)告知您的医生和药剂师。

定期使用此补救措施可获得最大收益。为了帮助您记住,每天都在同一时间使用它。

请务必按指示使用。不要增加剂量或服用这种药物的次数多于指导剂量。在没有咨询医生的情况下不要停止服药。

开始治疗之前,请先按照医生或药剂师的规定进行操作。如有任何疑问,请咨询您的医生或药剂师。

达比加群如何储存?

达比加群是一种最好在室温下保存的药物,远离直射光和潮湿的地方。不要把它放在浴室里。不要冻结它。该药物的其他品牌可能具有不同的存储规则。

请遵守产品包装上的存储说明,或咨询您的药剂师。使所有药物远离小孩和宠物。

除非有指示,否则请勿将药物冲落到马桶或下水道中。当该产品过期或不再需要时,请将其丢弃。有关如何安全处置产品的信息,请咨询您的药剂师或当地废物处理公司。

达比加群副作用

提供的信息不能替代医疗建议。开始治疗之前,请务必咨询您的医生或药剂师。

成人达比加群的剂量是多少?

  • 成年人深静脉血栓形成的常规剂量-预防

每天两次口服150 mg。通常,不需要用这种药物监测抗凝水平。但是,如有必要,请使用aPTT或ECT,而不要使用INR来监测抗凝活性。

达比加群是降低非瓣膜性房颤患者中风和全身性栓塞风险的有用药物。接受肠胃外抗凝剂治疗5至10天的患者的深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗;降低先前接受治疗的患者深静脉血栓形成和肺栓塞复发的风险。

  • 成人房颤预防血栓栓塞的常用剂量

每天两次口服150毫克。通常,不需要用这种药物监测抗凝水平。但是,如有必要,请使用aPTT或ECT,而不要使用INR来监测抗凝活性。

非瓣膜性房颤患者中风和全身性栓塞的风险降低;接受肠胃外抗凝剂治疗5至10天的患者的深静脉血栓形成和肺栓塞的治疗;降低先前接受治疗的患者深静脉血栓形成和肺栓塞复发的风险。

  • 肾脏剂量调整

为了减少非瓣膜性房颤发生中风和全身性栓塞的风险,请使用以下剂量:

-CrCl大于30 mL /分钟:每天两次口服150 mg

-CrCl 15至30 mL /分钟:每天两次,口服75 mg

-CrCl低于15 mL /分钟:无法提供推荐剂量。

  • 当与决奈达隆或全身性酮康唑一起使用时:

-CrCl 30至50 mL /分钟:每天两次可减少至75 mg剂量。

  • 与P-gp抑制剂同时使用:

-CrCl 30至50 mL / min:不建议调整

-CrCl低于30 mL /分钟:避免使用助剂

  • 为了治疗和减少深静脉血栓形成和肺栓塞复发的风险:

-CrCl大于30 mL /分钟:每天两次口服150 mg

-CrCl低于30 mL /分钟:无法提供推荐剂量

  • 与P-gp抑制剂同时使用:

-CrCl低于50 mL /分钟:避免使用助剂

达比加群用于儿童的剂量是多少?

达比加群是一种针对儿童的无处方剂量药物。这种药对儿童可能是危险的。使用前了解药物的安全性很重要。有关更多信息,请咨询您的医生或药剂师。

达比加群有哪些剂量?

达比加群是一种口服胶囊剂量为75 mg和150 mg的药物

达比加群药物警告和注意事项

达比加群可导致哪些副作用?

达比加群是一种可能有副作用的药物。副作用可能包括淤青和轻微出血,恶心和胃部不适。

如果您有这种过敏反应的迹象,请寻求紧急医疗救助:呼吸困难脸,嘴唇,舌头或喉咙肿胀。

如果您有严重的副作用,请停止使用达比加群,并致电您的医生,例如:

  • 止血不止
  • 虚弱,像你可能昏倒的感觉
  • 容易瘀伤,异常出血(鼻子,嘴,阴道或直肠),皮肤下有紫色或红色斑点;
  • 尿液或粪便中有血液,粪便呈黑色
  • 咳血或呕吐,看起来像咖啡渣
  • 尿液为粉红色或棕色
  • 关节疼痛或肿胀
  • 月经大量出血。

不太严重的副作用可能包括:

  • 胃痛或烦躁不安,消化不良,烧心
  • 恶心,腹泻或
  • 轻度皮疹或荨麻疹。

并非每个人都遇到这种副作用。可能有一些以上未列出的副作用。如果您担心某些副作用,请咨询您的医生或药剂师。

达比加群药物相互作用

使用达比加群之前应了解什么?

在使用达比加群之前,

  • 告诉您的医生和药剂师您是否对达比加群,任何其他药物或达比加群胶囊中的任何成分过敏。向药剂师咨询或参阅《药物治疗指南》以获取成分清单
  • 告诉您的医生和药剂师您正在使用或将要使用的处方药和非处方药,维生素,营养补品和草药产品。请务必提及以下内容:决奈达隆(Multaq),酮康唑(Nizoral)和利福平(利福丁的利法汀,利马act烷,利法特的利福平)。您的医生可能需要更改药物剂量或仔细监测副作用。您的医生可能需要更改药物剂量或仔细监测副作用
  • 告诉医生您的心脏瓣膜是否已被更换,或者最近是否出现瘀伤或异常出血。您的医生可能会告诉您不要使用达比加群
  • 如果您年满75岁,请致电您的医生;如果您有胃,肠或肾脏疾病的出血,出血或溃疡的问题,或曾经有过问题。
  • 如果您打算或计划怀孕或母乳喂养,请致电您的医生。如果您在服用达比加群时怀孕,请致电您的医生。使用达比加群可以增加分娩时大出血的风险
  • 告诉医生您是否要进行手术,包括牙科手术,告诉医生或牙医有关使用达比加群的信息。

达比加群对孕妇和哺乳期妇女安全吗?

达比加群是对孕妇和哺乳期妇女不一定安全的药物。关于孕妇或哺乳期妇女使用这种药物的风险,尚无足够的研究。

在使用这种药物之前,请务必咨询您的医生以权衡其潜在的益处和风险。根据美国食品药品监督管理局(BPOM)的规定,该药物被列入C类妊娠风险中

以下是美国食品药品监督管理局(BPOM)对怀孕风险类别的引用:

A =没有风险,

B =在几项研究中未处于危险之中,

C =可能有风险,

D =有风险的肯定证据,

X =禁忌

N =未知

达比加群过量

哪些药物可能与达比加群相互作用?

达比加群是一种可以与其他药物相互作用的药物。尽管某些药物不能一起使用,但在其他情况下,即使可能发生相互作用,也可以将两种不同的药物一起使用。

在这种情况下,您的医生可能想要更改剂量,或采取其他可能需要的预防措施。当您使用这种药物时,重要的是您的医疗保健提供者必须知道您当前是否正在服用以下所列的任何药物。以下交互是基于它们的潜在重要性而选择的,并不一定全部包含在内。

不建议将此药物与以下任何药物一起使用。您的医生可能会决定不使用这种药物治疗您,或更改您服用的其他一些药物。

  • 伊曲康唑

通常不建议将这种药物与以下任何一种药物一起使用,但在某些情况下可能是必要的。如果两种药物一起开处方,您的医生可能会更改剂量或您使用一种或两种药物的频率。

  • 阿昔单抗
  • 醋酸阿比特龙
  • 醋氯芬酸
  • 醋乙酰胺
  • 乙酰香豆酚
  • Alipogene Tiparvovec
  • 重组阿替普酶
  • 胺碘酮
  • 安托美汀·瓜西尔
  • 阿那格雷
  • 止痛药
  • 阿哌沙班
  • 阿加曲班
  • 阿司匹林
  • 阿奇霉素
  • 比伐卢定
  • 博舒替尼
  • 溴芬酸
  • 布非昔马克
  • 卡托普利
  • 卡马西平
  • 卡维地洛
  • 塞来昔布
  • 胆碱水杨酸酯
  • 西洛他唑
  • 克拉霉素
  • 氯尼辛
  • 氯吡格雷
  • 考比司他
  • 胶原酶,溶组织梭状芽孢杆菌
  • 康尼伐坦
  • 环孢菌素
  • 达克拉他韦
  • 达肝素
  • Danaparoid
  • 德西鲁丁
  • 右布洛芬
  • 右酮洛芬
  • 双氯芬酸
  • 失落的
  • 地尔硫卓
  • 双嘧达莫
  • 双吡酮
  • 阿霉素
  • 盐酸阿霉素脂质体
  • 决奈达隆
  • Drotrecogin阿尔法
  • 依格司他
  • 依诺肝素
  • 依替巴肽
  • 红霉素
  • 依托多拉克
  • 乙草胺
  • 依托昔布
  • 费比纳克
  • 非洛地平
  • 非诺贝特
  • 非诺洛芬
  • 非那丁醇
  • 非帕宗
  • 氟他汀
  • 氟苯那酸
  • 氟西汀
  • 氟比洛芬
  • 磺达肝素
  • 磷苯妥英
  • 达比加群
  • 布洛芬
  • 布洛芬赖氨酸
  • 消炎痛
  • 依伐卡托
  • 酮康唑
  • 酮洛芬
  • 酮咯酸
  • 瘦素
  • 左旋米那普仑
  • 罗米替肽
  • 罗匹那韦
  • 氯诺昔康
  • 洛索洛芬
  • 鲁米拉昔布
  • 甲氯芬酸钠
  • 甲芬那酸
  • 美洛昔康
  • 灭氟灵
  • 萘丁美酮
  • 萘普生
  • 尼帕非那克
  • 尼氟酸
  • 尼洛替尼
  • 尼美舒利
  • 宁达尼布
  • 奥沙普嗪
  • 羟苯丁酮
  • 帕瑞昔布
  • 戊聚糖多硫酸钠
  • 苯丁酮
  • 苯巴比妥
  • 苯丙酮
  • 苯丁酮
  • 苯妥英
  • 酮洛芬
  • 吡罗昔康
  • 普罗洛芬
  • 普拉格雷
  • 普立米酮
  • 普罗格他新
  • 丙草酮
  • 丙草酮
  • 蛋白C,人类
  • 槲皮素
  • 奎尼丁
  • 雷诺嗪
  • Reteplase,重组
  • 利福平
  • 利托那韦
  • 利伐沙班
  • 罗非昔布
  • 水杨酸
  • 盐酸盐
  • 西美普韦
  • 水杨酸钠
  • 圣约翰草
  • 链激酶
  • 磺吡嗪
  • 苏林达克
  • 舒尼替尼
  • 特拉普韦
  • 替奈普酶
  • 替诺昔康
  • 噻苯丙酸
  • 替卡格雷洛
  • 噻氯匹定
  • 替扎肝素
  • 提普那韦
  • 替罗非班
  • 生育酚
  • 甲苯磺酸
  • 托美丁
  • 上颚的
  • 尿激酶
  • 伐地昔布
  • 维拉帕米
  • Vorapaxar
  • 伏氧西汀
  • 华法林

食物或酒精可以与达比加群相互作用吗?

某些药物不应与餐时或进食某些食物时一起使用,因为可能会发生药物相互作用。饮酒或吸烟与某些药物也会引起相互作用。与您的医疗保健提供者讨论您与食物,酒精或烟草一起使用毒品的情况。

达比加群可以与哪些健康状况相互作用?

您体内其他健康问题的存在可能会影响该药物的使用。告诉医生您是否还有其他健康问题。:

    • 活动性出血
    • 心脏机械人工瓣膜(人工)-达比加群不宜用于这种情况的患者
    • 出血问题,病史
    • 肾脏问题
    • 胃出血或疮或最近有增加的出血风险
    • 肾脏疾病-由于需要缓慢清洗身体,因此需要对使用情况进行监控

过量

在紧急情况下或服药过量该怎么办?

如果发生紧急情况或用药过量,请联系当地的紧急服务提供商(112)或立即联系就近的医院急诊科。

服药过量的症状包括:

  • 不寻常的瘀伤或出血
  • 尿液为粉红色或棕色
  • 红色或黑色的凳子,
  • 呕吐或看起来像咖啡渣的呕吐物
  • 咳血

如果我错过了剂量怎么办?

如果您忘记服用该药,请尽快服用。但是,当接近下一次剂量的时间时,跳过错过的剂量并返回通常的给药时间表。不要加倍剂量。

你好健康小组 不提供医疗建议,诊断或治疗。

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