目录:
- 定义
- 什么是心脏导管插入术?
- 我什么时候应该进行心脏导管检查?
- 注意事项和警告
- 在进行心脏导管插入术之前我应该知道些什么?
- 过程
- 在进行心脏导管插入术之前我该怎么办?
- 心脏导管插入过程如何?
- 心脏导管插入后该怎么办?
- 测试结果说明
- 我的测试结果是什么意思?
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定义
什么是心脏导管插入术?
心脏导管检查是检查您心脏的一项检查。该测试使用称为导管的细而柔软的导管,该导管通过静脉插入心脏。该测试可以包括冠状动脉造影,以检查冠状动脉。心脏导管检查可以检查冠状动脉中的血流,检查心脏腔中的血流和压力,找出心脏瓣膜的运作状况,并检查对心脏壁运动的损害。在儿童中,该测试用于检查出生时出现的心脏问题(先天性心脏病)。冠状动脉血管造影用于检查您的冠状动脉是否有疾病(动脉粥样硬化)。如果您患有动脉粥样硬化,则该测试可以显示在冠状动脉中变窄的脂肪和钙沉积物(斑块)的大小和位置。
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)与冠状动脉血管造影相似,但是它可通过特殊工具打开狭窄的冠状动脉。 PCI包括:
- 有或没有冠状动脉支架的血管成形术
- 斑块切除术
冠状动脉血管造影的结果有助于确定用药,旁路手术或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)(例如血管成形术)是否有效。
我什么时候应该进行心脏导管检查?
进行心脏导管检查以查看心脏是否有任何问题,或者作为检查医生所知道的心脏问题的过程的一部分。
如果您有进行心脏导管检查以检查心脏病,那么您的医生可以:
- 知道导致胸痛的血管狭窄或阻塞的位置(血管造影)
- 测量心脏不同部位的压力和氧气水平(血流动力学评估)
- 检查心脏的泵功能(右或左心室图)
- 从心脏取出组织样本(活检)
- 诊断出生时的心脏缺陷(先天性心脏缺陷)
- 检查心脏瓣膜是否有问题
心脏导管插入术也被用作治疗心脏病的若干程序的一部分。此过程包括:
- 放置或不放置支架的血管成形术
- 封闭心脏孔并纠正其他先天性缺陷
- 维修或更换心脏瓣膜
- 球囊瓣膜成形术
- 心律失常治疗(消融)
- 闭合心脏部位以防止血液凝块
注意事项和警告
在进行心脏导管插入术之前我应该知道些什么?
对于对造影剂有严重过敏反应,心力衰竭,威胁生命的心律失常或严重的肾脏疾病的人,通常不进行此测试。
在怀孕期间不进行心脏导管插入术,因为放射线会伤害发育中的胎儿。但是在紧急情况下,可能需要使用此程序来挽救孕妇的生命。在这种情况下,将尽可能地保护胎儿免受辐射。
过程
在进行心脏导管插入术之前我该怎么办?
您应该向当地医院咨询有关您需要做什么的说明。这些说明可能包括:
- 如果您正在服用华法林或“血液稀释”药物(抗凝剂),则将被要求在测试前2-3天停止服用。 (这是为了防止在插入导管后出现过多的出血)
- 如果您正在服用胰岛素或糖尿病药物,则可能需要更改服用该药物的时间。有些药物需要停药48小时。您的医生会向您澄清这一点
- 如果您怀孕了,请告诉谁进行这项检查的医生
- 可能会要求您在测试前几个小时停止进食和饮水
- 考试前可能会要求您剃除腹股沟。
心脏导管插入过程如何?
在此过程中,您将躺在自己的背上并保持清醒。这使您可以在操作过程中遵循医生的指示。您会得到药物治疗,以帮助您冷静下来,这会让您感到困倦。
您的医生将麻醉导管将通过血管进入的手臂,腹股沟(大腿上部)或颈部的区域。然后,将需要使用注射器在血管上打一个小孔。您的医生将把一个称为鞘的尖头管穿过该孔。
接下来,您的医生将一根细而柔软的线穿过护套穿入您的静脉。医生将把一根电线穿过血管穿到您的心脏上。您的医生将使用电缆导管精确定位导管。医生将把导管插入鞘管,使其穿过电缆导管并进入冠状动脉。
引导电缆和导管进入心脏时,会拍摄特殊的X射线视频。该视频将帮助医生了解将导管放置在何处。当导管放置在正确的位置时,您的医生将使用它对您的心脏进行测试或药物治疗。例如,您的医生可能会进行血管成形术或支架植入术。
餐饮将被从他最初进入的地方移走。为了防止流血,需要使用压力,缝合线或其他特殊的闭合方式封闭该区域。例如,如果通过手腕或腹股沟插入导管,则将向该区域施加固定压力10分钟以停止出血。然后将其替换为 压力敷料 在该部分中。如果将导管插入肘部,则需要缝合几针才能闭合伤口。
该测试持续30分钟。但是,您需要做好准备并进行治疗。此测试的总时间最多为6个小时。考试将花费您的时间长度并不表示您病情的严重性。
心脏导管插入后该怎么办?
测试完成后,您将被护送到观察室,医护人员将定期检查您的心率,血压和温度,并检查注射部位的出血情况。插入导管的手臂和腿的脉搏,颜色和温度也将定期检查。可能会给您服药以减轻疼痛。
如果将导管插入腹股沟,则可能需要躺着双腿伸开几个小时(例如1到4个小时),具体取决于使用的程序和您的医疗状况。之后,您可以自由移动。如果将导管通过手臂插入,则可以坐起来立即下床。但是您的手臂需要休息好几个小时。
测试后,最近需要进行心脏导管插入术的孩子可能需要父母的监护或监护,以防止孩子移动其腿部或手臂。测试后几个小时,您将需要喝大量的水。这可以防止脱水,并有助于将对比剂冲洗出您的身体。
根据获得的测试结果,在短暂的观察后(例如6个小时)或第二天,您可能被允许回家。如果缝线在您的手臂上,则可以在5到7天内将它们拆下。在医生允许之前,请勿进行运动和提起重物。这可能只持续一两天。
如果您正在母乳喂养并进行血管造影测试,其中染料被注入到您的体内,则在此测试后的两天内不要母乳喂养婴儿。在这段时间内,您可以给您以前储存的婴儿母乳,也可以给婴儿配方奶粉。测试后2天,请丢弃您已抽出的母乳。
如果您对此测试过程有疑问,请咨询您的医生以获得更好的理解。
测试结果说明
我的测试结果是什么意思?
测试结果将由心脏病专家复查,并在程序完成后提供。测试完成后,医生将立即与您讨论一些测试结果。
结果将包括:
- 冠状动脉正常或有狭窄或阻塞
- 心脏泵的作用(射血分数)以及心腔和正常血管中的压力
- 心脏瓣膜正常工作
许多情况会影响心脏导管插入术的结果。您的医生将与您讨论与您的症状或病史有关的任何异常结果。