格拉试验（干扰素

定义

什么是IGRA测试？

结核病是通过痰液飞溅传播的疾病（ 水滴 ）感染了细菌 结核分枝杆菌 。建议怀疑患有这种细菌感染的人做一些结核病检查。

为诊断结核病而进行的一项检查是称为 干扰素γ释放试验 ，或通常缩写为IGRA。 IGRA测试是一项血液测试，旨在查看人体内是否存在引起结核病的细菌。 IGRA是一项后续检查，通常在医生识别出疑似结核病的体征后进行。

顾名思义，IGRA测试旨在检查体内的干扰素-γ（IFN-g）。干扰素-γ（IFN-g）是人体感染细菌后产生的蛋白质 结核分枝杆菌。

根据CDC的报道，IGRA测试显示，感染了结核菌的人的白细胞与抗原混合后会释放出干扰素-γ（IFN-g）。抗原本身是产生抵抗细菌感染的免疫反应的化合物。

如果通过此测试检测到IFN-g，则表明结核菌在您体内。

在进行IGRA测试之前，医生将采集您的血液样本，然后将其与抗原和其他化合物混合。

当前，有两种符合标准的IGRA测试 我们。食品和药物管理局 （FDA），即：

• QuantiFERON®-TB黄金管内（QFT-GIT）测试;
• T-SPOT®.TB（T-Spot）测试

但是，IGRA仅适用于细菌 结核分枝杆菌 是否在体内。 IGRA无法判断您是否患有潜伏性结核病或活动性结核病。

我什么时候应该进行这项测试？

IGRA测试是任何人都可以遵循的TB诊断方法。在结核病检查阶段，该检查是在医生进行了身体检查后作为随访检查进行的。

但是，当然，有几个因素或条件要求您进行IGRA。如果您有可能与结核病传播相关的风险因素，最好是寻求尽快提供IGRA测试的医院或医疗服务中心。这些风险因素包括：

• 您与活动性结核病患者的接触密切。
• 您生活在结核病高发国家，例如东南亚，非洲和南美。
• 您在家庭，诊所，医院，监狱或庇护所工作或生活。特别是如果这些地方到处都是活跃的结核病患者。
• 您患有会影响人体免疫系统的疾病，例如需要进行结核病检查的艾滋病毒/艾滋病患者。

IGRA测试对于检查人群中存在导致结核病风险的人群的检查很有用。该组可能是因为他们患有削弱免疫系统的疾病，也可能是因为他们居住在有危险因素的人群中。

此外，如果您已经出现明显的结核病体征和症状，例如持续咳嗽，出现痰，有时伴有血液，发烧，发冷，盗汗和突然体重减轻，则应立即进行此检查。

5岁以下的儿童不应接受IGRA。要诊断5岁以下儿童的TB，最好使用TB皮肤测试（Mantoux测试）。

尽管比Mantoux测试昂贵，但IGRA可以用作结核病的替代测试。

注意事项和警告

在参加IGRA考试之前我应该​​知道些什么？

如前所述，IGRA测试只能显示您体内是否有结核菌。但是，您无法确定细菌是潜伏的还是活跃的。

因此，当测试结果出来时，您的医生可能会要求您进行一些额外的测试。这将取决于测试结果以及您的健康状况。

此外，如果您已接受结核病或BCG疫苗接种，则仍然可以进行IGRA测试，特别是如果您有结核病危险因素。这是因为接受疫苗接种的人仍然有发展潜在和活动性结核感染的风险。

Mantoux测试的结果通常会受到您上次接种BCG结核疫苗的影响。但是，即使在不久的将来，IGRA测试也不会受到您已接种结核病疫苗的影响。

但是，如果您已经接种了由病毒引起的疾病的疫苗，则最好等待4-6周后再进行IGRA。但是，到目前为止，还没有研究表明针对病毒性疾病的疫苗接种会影响IGRA测试结果。作为预防措施，您应该首先等待。

IGRA测试的优势

以下是进行IGRA的优势：

• IGRA结果可在24小时内获得
• 只需一次访问即可进行测试
• IGRA测试不会影响您以后要进行的其他测试的结果
• 先前的结核病疫苗接种不会影响测试结果

IGRA测试的缺点

与其他诊断方法一样，IGRA也有一些局限性，例如：

• 血液样本应在采集后的8-30个小时内立即处理，而白细胞仍活着
• 采集或移动血液样本中的错误会影响IGRA的准确性
• 此测试无法检测到人是否患有潜伏性结核病或活动性结核病
• 该测试无法检测出潜在的结核病患者将来是否会发展为活动性结核病
• 不建议5岁及以下的结核病儿童接受此项检查
• 在某些地方，这些测试仍然不可用并且相对昂贵

过程

参加此考试前我该怎么办？

该测试非常简单且快速，您不需要做任何特殊的准备。在决定接受IGRA测试之前，您必须先做一些事情。

首先，您应该告诉您的医生或医疗团队您是否患有结核病并且曾经接受过治疗。

此外，医生可能还会询问您是否患有慢性炎症性疾病。根据一项研究 国际风湿病学 ，慢性炎症可能会影响测试结果。可能导致测试结果不准确的一些因素是淋巴细胞水平低和皮质激素治疗剂量大。

不仅如此，您还需要告诉您最近一个月来您是否最近收到了针对病毒性疾病的疫苗。这很重要，因为病毒疫苗有可能导致IGRA测试显示错误结果。

IGRA测试过程如何？

IGRA测试是一种诊断方法，实际上很容易做到。确保您在可信任的实验室或健康中心进行测试，以确保获得的结果没有错误。

1.抽血的过程

像任何血液测试一样，该测试是通过从手臂的静脉中采集血液样本来完成的。您的医生或医生将寻找您的血管最靠近皮肤表面的位置。

2.实验室检查程序

如前所述，IGRA测试通过测量人体对细菌的免疫系统反应来起作用 结核分枝杆菌 。采集的血液样本将与细菌的抗原混合 结核分枝杆菌。

当前可用的两种IGRA测试具有不同类型的抗原，测试方法和读数。如果必须在8到30个小时内处理T点测试，则QFT-GIT测试不得超过16个小时才能在实验室进行检查。

同时，两种测试的另一个区别是抗原的类型。在QFT-GIT测试中，使用的抗原是抗原ESAT-6，CFP-10和TB7.7类型的合成肽的混合物。 T点测试仅使用ESAT-6和CFP-10的合成肽混合物。

这两种测试之间的实验室测试技术也略有不同。 QFT-GIT测试可测量干扰素-γ（IFN-g）的浓度或水平，而T-Spot测试可计算产生IFN-g的白细胞的数量。

进行IGRA测试后该怎么办？

抽血试验通常不会引起明显的副作用，因为几乎没有抽血。测试后，您可以立即恢复正常活动。

但是，在极少数情况下，抽取血液样本后，有些人可能会感到头晕目眩。另外，在注射部位可能会出现瘀伤或肿胀。您无需担心，因为这些瘀伤是无害的，并且可以在几天之内自行消失。

抽血后24小时内即可获得IGRA测试结果。根据检查结果，您的医生可能会要求您执行其他检查并解释为什么需要这些检查。

如果您发现检查结果呈阳性，您的医生可能会给您做X光检查或胸部X光检查。通过胸部X光检查，您的医生可以查看您是否患有潜伏性结核感染或活动性结核病。

此外，医生还将寻找白色斑块。这些斑点表明您的免疫系统正在反应并抵抗进入您体内的细菌。

作为胸部X光检查的替代方法，您的医生将建议您进行CT扫描。这是因为从CT扫描产生的图像结果看起来更加详细和清晰。

您的医生还可能会命令您检查咳嗽时产生的痰液或粘液。这些不同的检查结果以后可以帮助您的医生为您开出正确的结核病药物。

如果您对此测试过程有疑问，请咨询您的医生以获得更好的理解。

测试结果说明

我的IGRA结果是什么意思？

IGRA测试结果表明白细胞产生的γ-干扰素（IFN-g）的数量，或产生IFN-g的白细胞的数量。两种类型的测试具有相同的读取方法，即肯定，否定和 不定 .

测试结果呈阳性表示您已感染细菌 结核分枝杆菌 。如果您得到阴性结果，则意味着您的身体尚未暴露于细菌中 结核分枝杆菌 .

但是，您也有可能获得测试结果 不定 。这意味着IGRA测试无法确定您是否感染了病毒。结果 不定 通常是由于人体免疫系统中断引起的。

IGRA测试是结核病筛查系列的一部分。但是，IGRA测试结果并不能单独确定一个人是否患有结核病。您需要进行其他检查或实验室检查，例如涂片检查，以便您的医生能够获得更具体和明确的诊断。

你好健康小组 不提供医疗建议，诊断或治疗。