慢性阻塞性肺疾病（ppok）：症状，原因和治疗方法

定义

什么是COPD？

慢性阻塞性肺疾病或COPD是一种呼吸系统疾病，由于肺部气道阻塞，导致人们呼吸困难。 COPD是一种进行性疾病，这意味着随着时间的推移它将恶化。

2012年，超过300万人死于COPD。这个数字相当于当年全球死亡人数的6％。世界卫生组织引用世界卫生组织的话，COPD本身包括两种主要类型，即支气管炎和肺气肿。

有些人只能拥有其中一个，而其他人则可以两者都有。发生两种类型的慢性阻塞性肺疾病，即：

慢性支气管炎

慢性支气管炎是支气管壁（气管）的慢性炎症。这种疾病会使肺部的支气管壁变红，肿胀并充满粘液。然后，这种粘液阻塞了napad导管，使呼吸更加困难。

气肿

肺气肿会逐渐破坏肺中的气囊（肺泡），使您的呼吸更加短促。对气囊的损害将使肺中的肺泡数量越来越少。

结果，氧气将难以进入并且二氧化碳也将难以排出。这种情况也使呼气更加困难。

在呼吸过程中，肺的主要部分起作用，即支气管（气管或也称为气道），肺泡（气囊）和气管（气管）。

吸气时，空气从气管穿过支气管，然后进入肺泡。氧气从肺泡进入血液，而二氧化碳则离开血液。

那就是正常的呼吸方式。但是，对于COPD人来说，该过程并不顺利。由这种疾病引起的疾病可能导致呼吸急促。

这会导致肺以及人体其他器官的氧气不足。在这种情况下，您应该尽早寻求医疗帮助。

体征和症状

COPD的症状是什么？

COPD会影响呼吸系统，因此会引起许多体征和症状，从而导致呼吸问题。 COPD的某些症状和体征包括：

• 慢性（长时间）咳嗽
• 咳嗽伴有清晰，白色，淡黄色的灰色或绿色痰液-尽管稀有，但粘液可能有血迹
• 经常呼吸道感染，例如流感和感冒
• 呼吸急促，特别是在体育锻炼中
• 胸闷的感觉
• 喘息
• 疲劳
• 低烧和发冷

起初，您可能没有任何症状。或者，即使确实出现症状，您也可能只会出现轻度症状，甚至没有意识到自己患有COPD。由于它是一种进行性疾病，因此，如果该疾病长期存在于您的体内，症状只会变得很烦人。

这些年来，当您的COPD症状出现时，它们最终会开始影响您的活动水平和生活质量。在这个时候，您可能刚刚意识到您的肺部有问题。

慢性阻塞性肺病恶化

COPD症状可能会突然恶化。这种情况称为COPD急性加重。如果不及时治疗，COPD可能会恶化。一些严重的症状可能需要您住院。

恶化，也称为 爆发 COPD甚至会使您感到焦虑，入睡困难，甚至无法进行日常活动。

许多触发因素都可能导致病情加重。最常见的触发因素通常是感染。根据一篇文章 美国家庭医师 在2001年，细菌感染是高达70-75％的COPD急性加重的诱因。剩下的就是导致人们加剧COPD的病毒。

空气污染和其他环境刺激物也可能触发它 爆发 慢性阻塞性肺病。了解什么触发因素可能会导致症状加重，并努力避免它们可能会大大减少发作次数 爆发 和医院就诊。

你什么时候应该去看医生？

一些严重的症状可能需要在医院治疗。如果您有以下任何问题，应寻求紧急治疗：

• 呼吸困难或说话困难。
• 您的嘴唇或指甲变成蓝色或灰色（这是血液中氧气含量低的迹象）。
• 您没有精神上的戒备。
• 你的心跳得非常快。
• 症状恶化的治疗建议无效。

可能有未提及的症状。如果您对其他症状有疑虑，请咨询医生是回答您的疑问的正确选择。

原因

是什么原因导致COPD？

COPD的原因是阻塞或损坏了肺组织。当您长时间长时间吸入刺激物时，通常会发生这种类型的损害。常见刺激物包括：

• 二手烟（无论是主动吸烟还是二手烟）-长期吸烟是COPD病例的80％至90％
• 烟雾，气体，蒸气或化学物质
• 灰尘
• 室内污染（例如用于烹饪和取暖的固体燃料）
• 室外污染
• 灰尘和职业化学品（蒸气，刺激物和烟雾）
• 儿童时期经常发生的下呼吸道感染

风险因素

谁有患此病的危险？

COPD的主要危险因素是吸烟。除吸烟外，还有其他刺激物和污染物可能会损害肺部。

您可以在发展中国家找到更多的污染物。以下是其他可能增加引起COPD风险的风险因素：

• 65-74岁的人
• 非西班牙裔白人
• 失业，退休或无法工作的人
• 高中以下文化程度的人
• 低收入人士
• 离婚，死亡或分居的人
• 现在或以前的吸烟者
• 有哮喘病史的人

并发症

COPD可能引起哪些并发症？

COPD是具有引起并发症风险的疾病。 COPD可能会发生多种并发症，例如：

• 心脏问题： COPD可能导致心律不齐和变化。这种情况称为心律不齐。 COPD患者也可能面临的另一个心脏问题是心力衰竭。
• 高血压： COPD会在向肺部供血的血管中引起高血压。这种情况称为肺动脉高压。
• 呼吸道感染： 患有COPD时，您更容易患感冒，流感甚至肺炎（由病毒或真菌引起的严重肺部感染）。这种感染会使您的症状恶化或进一步引起肺损伤。

诊断

如何诊断这种情况？

COPD是一种缓慢发生的疾病。这种疾病通常在40岁以上的人群中被诊断出来。您的医生将根据您的体征和症状，病史和家族病史以及您的检查结果诊断出COPD。

您的医生可能会问您是否吸烟或是否接触过肺刺激物，例如香烟烟雾，空气污染，化学烟雾或粉尘。医生还将检查您和听诊器，以听出胸中的喘息声或其他异常声音。

可以诊断出COPD的部分测试包括：

1.肺功能检查

肺功能测试将测量您可以吸入和呼出多少空气。该测试还可以找出呼气的速度以及肺部向血液中输送氧气的能力。

2.肺活量测定

肺活量测定法用于测量您的呼吸能力。该工具可测量您呼出的空气量和呼出速度。

3.胸部X光或CT扫描

该测试概述了胸部的结构，例如心脏，肺部和血管。这些描述可以提供有关是否有COPD征象的信息。

4.验血

进行血液测试以测量血液中的氧气含量。使用取自动脉的血液样本检查血液。该测试的结果可以显示您的COPD严重程度以及是否需要治疗。

治疗

缓解COPD症状的药物有哪些？

不幸的是，COPD无法治愈。治疗COPD的最佳方法是预防和控制。这意味着我们对COPD可以采取的措施是防止损害，并且症状不会恶化。

COPD治疗的目标包括：

• 缓解症状
• 减慢疾病进展
• 增加保持活跃的能力
• 预防和治疗并发症

1.药品

• 支气管扩张剂：这些药物可通过放松肺部肌肉和扩大气道使您更容易呼吸
• 结合支气管扩张剂和吸入皮质类固醇：给予类固醇类药物以减轻肺部炎症

2.疫苗

每年定期获得疫苗也是防止COPD状况和症状恶化的一个步骤。一些可以预防肺炎的疫苗是：

• 流感疫苗
• 肺炎球菌疫苗，可预防所谓细菌引起的疾病 肺炎链球菌 或者 肺炎球菌 ）。该疫苗可用于预防肺炎

3.氧气疗法

氧气疗法是需要做的疗法之一，特别是在病情严重的情况下。 COPD是一种使人难以吸收氧气的疾病。在严重的情况下，一个人有时需要通过常规的氧气疗法补充氧气。

4.操作

对于那些症状严重且无法用药物治疗的人，手术通常是不得已的选择。手术最常与肺气肿相关，包括 牛切除术 和肺减容（LVRS）手术。对于患有非常严重的COPD的人，肺移植可能是一种选择。

• 牛切除术 ，即清除安全气囊中的气泡（ 大疱 ）在肺部
• 肺减容术
• 肺移植

如何预防COPD复发？

生活方式的改变和药物治疗可以使您感觉更好，保持活力并减慢COPD的进程。您可以采取以下几种预防COPD复发的方法：

戒烟并避免肺部刺激

如果吸烟，请戒烟。除了是导致COPD的主要原因外，吸烟也不利于这种疾病的发展。与您的医生讨论可以帮助您戒烟的计划和产品。

获得持续的医疗帮助

获得不间断的医疗护理非常重要，特别是如果您的医生要求您一生服用某些药物。

治疗疾病和症状

遵循饮食计划，获取身体所需的足够的卡路里和营养，因为患有COPD的人可能会进食困难。定期进行体育锻炼以保持活跃。

为紧急情况做好准备

记下并保存医生，医院以及可以带您去医院的人的电话。如果您认为症状恶化或出现感染迹象（例如发烧），请致电您的医生。