直肠炎：原因，症状和治疗选择与公牛；你好健康

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定义

什么是直肠炎？

直肠炎是肛门（开口）和直肠内膜（通向肛门的肠道下部）发炎。直肠是连接大肠末端的肌肉管。粪便通过直肠离开身体。

直肠炎会导致直肠疼痛和感觉，就像必须连续排便一样。直肠炎的症状可以是短暂的或慢性的。

直肠炎有多常见？

任何年龄的患者都可能发生这种情况。直肠炎可以通过减少危险因素来治疗。与您的医生联系以获取更多信息。

体征和症状

直肠炎的症状和体征是什么？

直肠炎的特征和症状是：

• 经常或持续需要排便的感觉
• 直肠出血
• 直肠粘液排出
• 直肠疼痛
• 胃左侧疼痛
• 直肠感觉饱满
• 腹泻
• 排便时疼痛

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某种特定症状有疑虑，请咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

如果您有上述任何征兆或症状，或有任何其他问题，请咨询您的医生。每个人的身体都不一样。请务必咨询医生以治疗您的健康状况。

原因

什么原因导致直肠炎？

以下是可能引发并引起直肠炎的事物：

• 炎症性肠病。患有炎症性肠病（慢性病或溃疡性结肠炎）的人中，将近30％患有直肠炎症。
• 感染。性传播感染，特别是传播给肛交患者，可能导致直肠炎。可能导致直肠炎的性传播感染包括淋病，生殖器疱疹和衣原体感染。传染性直肠炎也与艾滋病毒有关。与食源性疾病相关的感染，例如沙门氏菌，志贺氏菌和弯曲杆菌感染，也可引起直肠炎。
• 癌症的放射治疗。针对直肠或周围区域（例如前列腺）的放射疗法会引起直肠内膜发炎。放射直肠炎可在放射治疗期间以及治疗后的几个月或几年内出现。
• 抗生素。有时，用于治疗感染的抗生素可以杀死肠道中的有益细菌，从而导致梭状芽胞杆菌细菌在直肠中生长。
• 转移性直肠炎 。直肠炎可发生在某些类型的结肠手术中，其中粪便导管从直肠转移。
• 饮食中蛋白质引起的直肠炎。这种情况可能发生在食用牛奶或豆浆的婴儿中，以及在食用乳制品的母亲中进行母乳喂养的婴儿中。
• 嗜酸性直肠炎。这种类型的直肠炎是由仅影响2岁以下儿童的直肠内层白细胞（嗜酸性粒细胞）积聚引起的。

风险因素

什么增加了我患直肠炎的风险？

直肠炎的危险因素很多，包括：

• 不安全的性行为。关系增加了性传播疾病的风险，可能会增加直肠炎的风险。如果您有多个性伴侣，不使用避孕套并且与患有性传播疾病的伴侣发生性关系，则患上性传播疾病的风险会增加。
• 炎症性肠病。患有炎症性肠病（溃疡性结肠炎或慢性病）会增加直肠炎的风险。
• 癌症的放射治疗。针对直肠或直肠附近的放射疗法（例如针对直肠，卵巢或前列腺癌的放射疗法）会增加直肠炎的风险。

药物与药品

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

直肠炎如何诊断？

诊断直肠炎的测试方法和程序包括：

• 验血。此测试可以检测失血或感染。
• 粪便测试。可能会要求您收集粪便细胞进行测试。该测试可以确定直肠炎是否是由细菌感染引起的。
• 大肠末端检查。在可弯曲的乙状结肠镜检查期间，医生使用带有射线的可弯曲管来检查乙状结肠，即大肠的最后部分-包括直肠。在此过程中，医生还可以取少量组织样本（活检）用于实验室分析。
• 性传播感染测试。该测试涉及从直肠或从膀胱（尿道）排出尿液的导管中抽取液体样本。

如果直肠炎的病因很可能是性传播疾病，医生可以在尿道或肛门末端插入一根细棉签以收集样本，然后对样本进行细菌或其他传染性生物检测。测试结果可用于确定最有效的治疗方法。

直肠炎有哪些治疗方法？

直肠炎的治疗取决于炎症的原因。

感染引起的直肠炎的治疗：医生可能会建议药物来治疗感染，例如：

• 抗生素。对于由细菌感染引起的直肠炎，您的医生可能会建议使用抗生素，例如强力霉素（Periostat，Vibramycin）。
• 极具生命力。对于由病毒感染引起的直肠炎，例如性传播的疱疹病毒，医生可以给予抗病毒药物，例如阿昔洛韦（阿昔洛韦（Sitavig，Zovirax等））。

放射治疗引起的直肠炎的治疗：轻度放射性直肠炎的病例可能不需要治疗。在其他情况下，放射性直肠炎会引起疼痛和大量出血，需要治疗。您的医生可能会建议以下治疗方法：

• 药物：丸剂，栓剂或灌肠剂形式的药物，包括硫糖铝（Carafate），美沙拉敏（Asacol，Canasa等）和柳氮磺吡啶（Azulfidine）和甲硝唑（Flagyl）。这些药物可以帮助控制炎症和减少出血。
• 凳子软化剂和扩张剂。这可以帮助打开肠梗阻。
• 治疗以破坏受损的组织。该技术通过破坏出血的异常组织（消融）来改善直肠炎的症状。用于治疗直肠炎的消融程序包括氩血浆凝结（APC），电凝和其他疗法。

由炎症性肠病引起的直肠炎：与慢性病或溃疡性结肠炎有关的直肠炎的治疗旨在减轻直肠的炎症。

• 控制直肠炎症的药物。医生可以口服或作为栓剂或灌肠剂给予消炎药，如美沙拉敏（Asacol，Canasa等）或皮质类固醇，如泼尼松（Rayos）或布地奈德（Entocort EC，Uceris）。慢性病患者的炎症通常需要抑制免疫系统的药物，例如硫唑嘌呤（Azasan，Imuran）或英夫利昔单抗（Remicade）。
• 手术。如果药物治疗不能缓解您的体征和症状，您的医生可能会建议手术切除消化道的受损部分。

家庭疗法

有哪些可用于治疗直肠炎的生活方式改变或家庭疗法？

以下是可以帮助您治疗直肠炎的生活方式和家庭疗法：

• 在使用非处方腹泻药之前，请先咨询您的医生。未经医生许可，请勿使用洛哌丁胺（Imodium A-D）等止泻药。
• 避免在睡觉前进食。睡前进食会刺激消化系统，使您想排便，晚上感到不适。
• 使用非处方止痛药。对乙酰氨基酚（泰诺等）可能会有用，但是在使用阿司匹林或布洛芬（阿迪普尔，莫特林，IB等）之前，请先咨询医生，因为在某些情况下，这些药物会使直肠炎恶化。
• 用热水洗池子。坐浴盆可以放在马桶上。您可以在医疗用品商店或药房找到一个。如果您患有肛门发炎，Sitz浴可以使您感到舒适。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。