睡眠呼吸暂停：症状，原因，治疗

定义

什么是睡眠呼吸暂停？

睡眠呼吸暂停或睡眠呼吸暂停是一种严重的睡眠障碍，在睡眠期间呼吸通常会停止。结果，器官，尤其是大脑，可能得不到足够的氧气以及睡眠质量差，这会使患者第二天感到疲倦。

引用Mayo诊所的话，睡眠呼吸暂停的主要类型有：

• 阻塞性睡眠呼吸暂停。 较常见的类型，由气道阻塞引起。
• 中枢性睡眠呼吸暂停。 不是由呼吸道阻塞引起的，而是由呼吸控制中心的不稳定引起的。结果，大脑无法向呼吸肌肉发出信号。
• 复杂的睡眠呼吸暂停综合症。当一个人同时患有阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停时发生。

睡眠呼吸暂停是可以与其他疾病（例如痛风）相关的疾病。如果您怀疑自己患有睡眠呼吸暂停，请立即致电医生。治疗可以缓解症状，并可能预防心脏问题和其他并发症。

睡眠呼吸暂停有多普遍？

睡眠呼吸暂停是一种非常普遍的状况。它通常在男性多于女性的情况下发生，大约2-3个男人对1个女人。

这种情况可能发生在任何年龄的患者中，包括儿童。但是，它在中年成年人中更为常见。在儿童中，睡眠呼吸暂停是一种会干扰大脑发育的疾病。

睡眠呼吸暂停可以通过减少危险因素来治疗。与您的医生联系以获取更多信息。

体征和症状

睡眠呼吸暂停的症状和体征是什么？

阻塞性睡眠呼吸暂停和中枢性睡眠呼吸暂停的体征和症状经常重叠，因此很难确定您的类型。睡眠呼吸暂停的常见症状是：

• 打loud
• 其他人在您睡觉时注意到几次呼吸中断
• 突然醒来并伴有呼吸急促
• 口干或喉咙痛醒来
• 早上头疼
• 睡眠困难（失眠）
• 白天过度嗜睡（失眠）
• 关心的问题
• 很容易被激怒。

可能有上面未列出的症状和体征。如果您对某种特定症状有疑虑，请咨询您的医生。

我什么时候应该去看医生？

如果您遇到以下任何症状，应联系医生：

• 打，打other，干扰他人的睡眠或您自己的睡眠
• 呼吸急促，呼吸急促或窒息将您从睡眠中唤醒
• 睡眠中呼吸暂停
• 白天过度嗜睡
• 疲倦，困倦和烦躁。

原因

什么原因导致睡眠呼吸暂停？

根据类型，睡眠呼吸暂停的原因有：

阻塞性睡眠呼吸暂停

当喉咙的背部肌肉放松时，呼吸道会在呼吸过程中变窄和闭合。这些肌肉支撑着柔软的上颚，悬雍垂，扁桃体，喉咙的侧壁和舌头。

当肌肉放松，呼吸时呼吸道变窄或关闭时，您将无法获得足够的空气，从而降低了血液中的氧气含量。

您的大脑会感觉到您无法呼吸，并在短时间内将您唤醒。通常醒来是如此短暂，以至于睡眠呼吸暂停的患者不记得了。

发生这种情况时，您可能会窒息。整个晚上，每小时可以重复这种模式5到30次或更多，这会影响您进入深度睡眠阶段的能力。

中枢性睡眠呼吸暂停

患者的大脑无法向呼吸肌肉发送信号。这可以使肌肉在一段时间内无法呼吸。患者可能会呼吸急促或入睡困难。

风险因素

什么会增加我发生呼吸暂停的风险？

睡眠呼吸暂停是一种可以影响任何人，包括儿童的疾病。但是，以下因素是可能会按类型增加您患上睡眠呼吸暂停的风险的状况：

阻塞性睡眠呼吸暂停

可以改善这种形式的睡眠呼吸暂停的因素有：

• 超重。肥胖会增加您发生睡眠呼吸暂停的风险。上呼吸道周围的脂肪堆积会阻碍您的呼吸。
• 脖子围。 脖子较粗的人呼吸道可能更狭窄。
• 狭窄的气道。 您可能从家人那里继承了一条狭窄的喉咙。扁桃体或腺样体也可能变大并阻塞气道，尤其是在儿童中。
• 男性。 男性发生睡眠呼吸暂停的风险是女性的两倍至三倍。但是，当女性超重且更年期时，女性的风险就会增加。
• 老年。 睡眠呼吸暂停在老年人中更为常见。
• 家史。 家人患有睡眠呼吸暂停也会增加患上类似疾病的风险。
• 使用酒精或镇静剂。 这些物质会使您的喉咙肌肉放松，这可能会使阻塞性睡眠呼吸暂停加重。
• 抽烟。 吸烟者阻塞性睡眠呼吸暂停的可能性是不吸烟者的三倍。吸烟会增加上呼吸道的炎症和体液。
• 鼻塞。 如果您的鼻子呼吸困难，无论是由于解剖学问题还是过敏引起的，您都更可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停。

中枢性睡眠呼吸暂停

可能增加您发生中枢性睡眠呼吸暂停风险的因素有：

• 老年。成人和老年人发生中枢性睡眠呼吸暂停的风险较高。
• 男性。中枢性睡眠呼吸暂停是男性比女性更常见的疾病。
• 心脏问题。 充血性心力衰竭会增加中枢性睡眠呼吸暂停的风险。
• 服用麻醉性止痛药。阿片类药物，特别是长效药物，如美沙酮，会增加中枢性睡眠呼吸暂停的风险。
• 中风了。 如果您患有中风，则有发展为中枢性睡眠呼吸暂停或复杂性睡眠呼吸暂停综合症的风险。

治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

睡眠呼吸暂停如何诊断？

检测睡眠呼吸暂停的测试包括：

• 夜间多导睡眠图。 在此测试期间，您将连接到监视您的心脏，肺部和大脑活动，呼吸模式，手臂和腿部运动以及睡眠时的血氧水平的设备。
• 家庭睡眠测试，即通过测量心率，血氧水平，空气流量和呼吸模式

睡眠呼吸暂停有哪些治疗选择？

根据类型，治疗睡眠呼吸暂停的方法是：

阻塞性睡眠呼吸暂停

阻塞性睡眠呼吸暂停的治疗选择包括：

• 持续气道正压（CPAP），即使用一种在睡眠时通过覆盖鼻子的面罩输送气压的装置。
• 双水平气道正压（BiPAP）也就是说，使用类似CPAP的设备，但吸气时压力较高，呼气时压力较低。
• 呼气气道正压（EPAP），即使用小的一次性床前帮助空气自由进入的床，但是呼气时，空气会通过阀门上的小孔。
• 嘴上的工具，即使用口中保持喉咙张开的装置。口腔矫治器比CPAP易于使用。

如果其他治疗失败，则可以进行手术，包括：

• 组织去除，是从口腔后部和喉咙顶部去除的组织。扁桃体和腺样体通常被去除。
• 重新定位颌骨。
• 进行局部麻醉后，将塑料棒植入上颚。
• 创建新的气道（已插入金属或塑料导管气管切开术）。
• 鼻部手术去除息肉或拉直弯曲的鼻孔之间的间隔。
• 减肥手术。

中枢性睡眠呼吸暂停

中枢性睡眠呼吸暂停的治疗可包括：

• 与可能导致睡眠呼吸暂停的心脏或神经肌肉疾病相关的医疗条件的治疗。
• 额外的氧气，这是在睡眠中使用额外的氧气。
• 自适应伺服通气（ASV），它使用一种可以使呼吸模式正常化并防止呼吸暂停的设备。
• 持续气道正压（CPAP）。
• 双水平气道正压（BiPAP）。

家庭疗法

可以采取哪些生活方式上的改变或家庭疗法来治疗睡眠呼吸暂停？

以下是可以帮助您应对睡眠呼吸暂停的生活方式和家庭疗法：

• 减掉多余的体重
• 运动的
• 避免饮酒和某些药物，例如镇静剂和安眠药
• 睡在你的侧面或腹部，而不是仰卧
• 晚上保持鼻腔开放
• 如果您是吸烟者，请戒烟

如果您有任何疑问，请咨询您的医生以获取针对您问题的最佳解决方案。