尿道狭窄：症状，原因和药物•您好健康

定义

什么是尿道狭窄？

尿道狭窄是由于该部位受伤或肿胀导致的尿道狭窄。尿道是尿液从膀胱流出的导管。

尿道狭窄可引起尿道各种问题，包括炎症形式和感染形式。由于这个问题而引起的疮会阻塞并削弱尿液的流动。严重的狭窄可能实际上会阻塞尿液的流动。

这种情况会逐渐发展，使患者总是感到迫切需要排尿。在某些情况下，症状也可能突然出现。如果是这样，则患者需要立即治疗。

这种情况有多普遍？

尿道狭窄可发生在任何年龄。但是，这种疾病在男性中更为常见，因为男性的尿道比女性长。这种疾病可以通过减少危险因素来克服。

体征和症状

尿道狭窄的症状和体征是什么？

这种疾病的症状可能包括排尿时的轻度不适，包括以下几种：

• 排尿困难。
• 小便时疼痛（安养-安养安）
• 尿路感染（UTI）。
• 尿retention留。
• 膀胱未完全排空。
• 尿流微弱。
• 撒尿小滴。
• 尿液重或分散。
• 尿液中有血液（血尿）。
• 精液中的血液。
• 这种尿失禁。
• 骨盆疼痛。
• 射精的能力降低。

可能有些症状或症状未在上面列出。如果您担心症状，请咨询您的医生。

引用克利夫兰诊所的话，有些患有严重尿道狭窄的人根本无法小便。这种情况称为尿retention留，属于医疗紧急情况。由于肾脏中的尿液储备没有耗尽，因此也可能发生肾积水和肾功能衰竭。

尿道狭窄也可引起前列腺发炎。您的尿道被前列腺包围，就在膀胱下方。前列腺发炎被称为前列腺炎。尿液储备还可能导致严重的尿路感染。

你什么时候应该去看医生？

如果您遇到尿道狭窄的症状，应立即去看医生。特别是当疾病引起出血时。尿道狭窄可能是其他严重疾病的症状。

原因

什么原因导致尿道狭窄？

从梅奥诊所（Mayo Clinic）引述，可导致尿道狭窄的疤痕组织可能是由以下原因引起的。

• 将器械（例如内窥镜）插入尿道的医疗程序。
• 长期使用通过尿道插入的导管以引流膀胱（导尿管）。
• 创伤或尿道或骨盆受伤。
• 良性前列腺肿大（BPH疾病）或切除或减少前列腺肿大的手术。
• 尿道或前列腺癌。
• 性传播感染。
• 放射治疗。

有时，尿道发炎仅在通过上述过程使尿道受伤后的一段时间才会发生。但是，也有其他情况发生在再伤后。

治疗

提供的信息不能替代医疗建议。务必咨询您的医生。

诊断该病最常见的检查方法是什么？

当您开始感到与排尿问题有关的症状时，您应该立即去看医生，以查找引起这种状况的疾病。

首先，医生将首先进行身体检查。然后，医生会询问您的病史和以前的程序，以找出受伤的可能性。

以下是医生为诊断您的病情而进行的随访检查。

1.非侵入性测试

无创检测或无血液采样可以确定排空膀胱的问题。这些检查的结果将有助于医生确定是否存在阻塞或狭窄。

稍后，将要求您使用形状像漏斗的收集装置进行小便，该收集装置将测量您的尿液流动的强度。这个阶段通常称为测试 尿流。

接下来是测量排尿后的残留量（排尿后膀胱中残留的尿液量）。无效后残留可以通过以下方法测量 超音波 在膀胱上。

在这种情况下，膀胱中会残留少量尿液。扫描期间 超声波 声波用于创建图像，使您的医生能够测量剩余多少尿液。

不幸的是，非侵入性测试无法确定此问题是否是由狭窄，前列腺肿大，膀胱变弱或其他问题引起的。

这项检查只是找出您的尿路是否有问题的第一步。

2.影像学检查

如果怀疑有尿道狭窄，则需要一个称为膀胱尿道造影的成像程序来发现问题并进行测量。

膀胱神经电图是一种X射线检查程序，将造影剂喷入阴茎的开口处。稍后，X射线胶片将发现变窄以及变窄的时间。

在极少数情况下，膀胱充满后会要求您排尿。这可以帮助在排尿过程中识别尿道狭窄。

3.膀胱镜检查

膀胱镜检查是指将小型灵活的照相机命名为一种程序 膀胱镜 插入阴茎。此过程将帮助医生查看尿道的内部。

此过程需要五到十分钟。在执行该程序之前，医生将给您插入尿道的麻醉药物。

4. 逆行尿道造影

一旦检测到狭窄，将执行此程序。 [R 逆行尿道造影 目的在于确定尿道中变窄的长度和程度。

在此过程中，将碘造影剂插入尿道中，以帮助使用X射线或超声波显示该区域的图像。

执行此程序非常重要，因为检查结果将为医生确定要进行的治疗方法提供参考。但是，应注意的是，尿道狭窄的治疗方法将受到狭窄部位和长度的影响。

治疗

尿道狭窄有哪些治疗选择？

这种情况的治疗方法是通过影像学检查确定的。治疗选择包括：

• 扩张，尿道逐渐扩大，
• 内尿道切开术，用激光或刀切开狭窄处，以及
• 尿道重建，手术切除狭窄。

尿道扩张或内尿道切开术可以缓解狭窄的狭窄。麻醉后，您的尿道将使用一系列可逐渐扩张的器械扩张。 膀胱镜 也可以在此过程中使用。

尿道切开术是有用的 膀胱镜 切开环和疤痕组织，并打开阻塞的区域。

手术后，通常将尿道导管放在尿道中三到五天。这些步骤可能导致的问题是再次发生狭窄。但是，在某些情况下，此过程可以解决问题。

如果扩张或尿道切开术失败并且尿道狭窄恢复，则可能需要进行尿道重建以维持更持久的结果。在某些情况下，此过程涉及去除疤痕组织，然后将尿道末端缝合在一起。

在某些患者中，可以使用不同的步骤多次进行手术。这里还有其他一些选择。

吻合术

该手术通常用于尿道狭窄，医生会在阴囊和直肠之间切开一个切口。然后，医生融合尿道，而尿道以前是通过狭窄切除术完成的。

手术后，将一根小导管放置10到21天，或者直到患者病情好转为止。输尿管置换术

输尿管置换术

如果狭窄很长，则将其他健康组织切除以替换患处。在严重的情况下，可以逐渐进行此替换。此过程分为几种类型，即：

• 自由移植。 通过使用来自患者自身身体的组织更换或扩大尿道来执行该程序。可以去除的组织是阴茎干或脸颊内侧的皮肤。
• 皮瓣。 在此过程中，将皮肤的折叠部分从阴茎旋转开，以形成尿道的新部分。当狭窄更加严重和更长时，将执行此操作。
• 上演。 当本地网络无法纠正此限制时，将执行此过程。顾名思义，此过程包括几个阶段。首先，将打开尿道的下部，然后在该区域放置新的组织移植物。在愈合过程中，患者将通过狭窄后部的新开口小便。第二，愈合后，组织将形成管子。尿道恢复正常。

由于狭窄甚至在手术后仍会复发，因此患者应继续定期与泌尿科医师进行检查。拔出导管后，应对患者进行身体检查，并根据需要进行X射线扫描，以确保病情确实得到了改善。

有时，狭窄再次出现并不会导致某些问题，而这些问题需要您接受特殊治疗。但是，如果狭窄开始引起阻塞，使您排尿困难，请当心。

家庭疗法

有哪些生活方式上的改变或家庭疗法可有助于尿道狭窄？

以下生活方式和家庭疗法可帮助您应对尿道狭窄：

• 从事危险运动时，请务必佩戴防护装备。
• 保持健康的生活方式，并定期进行检查，以随时发现进展情况并采取适当的治疗措施。

如果您有任何疑问，请咨询您的医生，以找到最适合您的解决方案。